Mentres que un reconto de glóbulos vermellos baixos (chamado anemia ) é unha condición común que pode afectar a calquera, tende a ocorrer con máis frecuencia nas persoas con hipotiroidismo.
De feito, os estudos suxiren que a taxa de anemia nas persoas con hipotiroidismo é case o dobre da poboación en xeral. Ademais, a anemia é frecuentemente o primeiro sinal que leva a unha persoa a ser diagnosticada con hipotiroidismo.
Tipos de anemia no hipotiroidismo
As hormonas tiroideas estimulan o aumento dos precursores vermellos. Así, unha deficiencia de hormona tiroidea (o que ocorre no hipotiroidismo) impide a produción de glóbulos vermellos na súa medula ósea (o tecido esponjoso que se atopa no centro de determinados ósos).
Cando isto ocorre, pode producirse anemia de enfermidades crónicas , que é o tipo máis común de anemia no hipotiroidismo. A anemia da enfermidade crónica tamén se denomina como anemia da inflamación crónica porque está asociada a unha gran variedade de enfermidades inflamatorias crónicas, como infección, enfermidade autoinmune, enfermidade renal ou cancro.
Unha anemia autoinmune chamada anemia perniciosa tamén pode desenvolverse en persoas que son hipotiroideos. A investigación mostra que a anemia perniciosa ocorre no 10 por cento das persoas con thyroiditis de Hashimoto (unha enfermidade autoinmune que causa hipotiroidismo).
En anemia perniciosa, o estómago dunha persoa non é un factor importante para absorber a vitamina B12 dos alimentos.
Debido a este factor deficiente (chamado "factor intrínseco"), desenvolve unha deficiencia na vitamina B12. Dado que a vitamina B12 é unha vitamina importante para a fabricación de glóbulos vermellos, a continuación prodúcese a anemia.
A anemia por deficiencia de vitamina B12 tamén pode producir problemas de absorción intestinal, que se producen como resultado dunha disminución da motilidade intestinal no hipotiroidismo.
Os problemas de absorción intestinal no hipotiroidismo tamén poden provocar unha anemia por deficiencia de ferro ou unha anemia por deficiencia de ácido fólico .
É interesante notar que a deficiencia de ferro pode afectar negativamente o estado da hormona tiroidea (unha rúa bidireccional). Isto ocorre porque o ferro ten un papel fundamental na produción de hormonas tiroideas. Así, a anemia por deficiencia de ferro (digamos a partir dun hemorragia menstrual intensa) pode deprimir a función tiroidea.
Signos e síntomas da anemia
A maioría das persoas con anemia, especialmente anemia de enfermidades crónicas, non teñen síntomas. A medida que avanza a anemia, pódense desenvolver síntomas e signos, sendo os primarios:
- Fatiga
- Debilidade
- Unha aparencia pálida ao revestimento das pálpebras inferiores
- Latidos cardíacos rápidos ou irregulares
- Decepción e falta de aire
- Cansado, débil ou falta de aire facilmente ao exercitar
- Falta de aire durante o descanso
Tratamento da anemia no hipotiroidismo
A anemia dunha persoa debe resolverse co tratamento da tiroide subxacente, o que implica tomar medicación de reemplazo hormonal tiroide.
No caso da anemia por deficiencia de ferro no hipotiroidismo, a combinación de medicamentos de substitución da hormona tiroidea (por exemplo, levotiroxina) e suplementos de ferro debe producir unha resolución da anemia.
Para casos máis graves, pode ser necesaria unha transfusión de sangue, pero isto é raro.
Unha palabra de
A anemia no hipotiroidismo é frecuente, e ás veces a primeira pista de que hai un problema coa tiroide.
Se foi diagnosticado con anemia, asegúrese de que o seu médico verifique a súa tiroide. A boa noticia é que a súa función tiroidea pode evaluarse facilmente cunha proba de sangue sinxela: a hormona estimulante da tireóide (TSH).
> Fontes:
> Erdogan M, Kosenli A, Ganidagli S, Kulalsizoglu M. Charactertistcs de anemia en pacientes subclínicos e hipotiroideos. Endoc J. 2012; 59 (3): 213-20.
> Szcepanek-Parulska E, Hernik A, Ruchala M. Anemia nas enfermidades da tireóide. Pol Arch Intern Med. 2017 31 de maio; 127 (5): 352-60.
> Surks MI. (2017). Manifestacións clínicas do hipotiroidismo. Ross DS, ed. Actualizado. Waltham, MA: UoToDate Inc.