O hipotiroidismo non tratado na muller embarazada afecta dramaticamente ao coeficiente intelectual do neno
Hai máis dunha década, o New England Journal of Medicine (NEJM) informou sobre os resultados dun estudo de investigación que descubriu que o hipotiroidismo non tratado durante o embarazo pode afectar o desenvolvemento psicolóxico dun neno. En concreto, a investigación descubriu que os nenos tiñan niveis de coeficiente intelectual máis baixos, menores habilidades motoras e problemas de atención, linguaxe e lectura.
O estudo atopou que as mulleres con unha condición de tiroide non tratada durante o embarazo son case catro veces máis propensas a ter fillos con menor puntuación de coeficiente intelectual. Os investigadores indicaron que aproximadamente 1 de cada 50 mulleres teñen hipotiroidismo durante o embarazo. Outros expertos, porén, consideran que este número pode ser moito maior e que unha maior porcentaxe da poboación non se diagnostica ou non está meditada .
O estudo demostrou que o 19 por cento dos nenos que naceron a nais con deficiencia de tiroides non tratados tiñan un índice de coeficiente intelectual de 85 ou menor. Isto foi comparado cun reducido coeficiente intelectual de só o 5 por cento dos que naceron a nais sen tales problemas de tiroides. Segundo James E. Haddow, MD, autor de estudo principal, o rango por baixo dun nivel de IQ de 85 pode significar un deterioro significativo para os nenos. Segundo Haddow:
Os nenos cuxas puntuacións están neste rango poden afrontar retos de desenvolvemento a longo prazo. Podería ser posible evitar estes problemas mediante o diagnóstico precoz e o tratamento das enfermidades da tireóide nas súas nais.
O estudo atopou que os 62 nenos cuxas nais eran hipotiroideos durante o embarazo realizaban menos ben en todas as diversas probas de intelixencia e coeficiente intelectual usadas para medir. Os fillos das 48 mulleres que non foron tratadas por enfermidade tiroidea durante o embarazo tiveron un puntaje promedio de coeficiente intelectual que foi 7 puntos menor que os nenos no grupo de control, cun 19 por cento marcando 85 ou menos.
Curiosamente, os investigadores tamén descubriron que as nais que foron descubertas posteriormente como hipotiroides tiñan un promedio de cinco anos antes de que os seus médicos diagnosticasen o trastorno da tiroide. Algunhas das mulleres non foron diagnosticadas ata 10 anos despois. Este é un problema continuo para toda a poboación, e algunhas estimacións descobren que hai 13 millóns de persoas con hipotiroidismo en EE. UU., A maioría delas mulleres e ata a metade non diagnosticadas. (Vexa AXUDA. O meu TSH é "normal" pero creo que son hipotiroide .)
O NEJM mencionou que a selección das nais embarazadas por hipotiroidismo podería recomendarse. Normalmente, as mulleres que se someteron a un procedemento para eliminar ou ablatar a tireóide ou que teñen un hipotiroidismo autoinmune diagnosticado son conscientes do seu hipotiroidismo e deberían prestar especial atención en preparación para o embarazo e na xestión dos niveis de tiroide durante o embarazo. O maior perigo, no entanto, é o hipotiroidismo en moitas mulleres que non se diagnostica, que teñen niveis normais de tiroides con anticorpos elevados ou que non tratan o hipotiroidismo subclínico, todo debido á tireoiditis autoinmune crónica (Tiroiditis de Hashimoto).
Outro tema é a preocupación pola inxestión de iodo.
Nun editorial NEJM que acompaña os resultados da investigación, o Dr. Robert Utiger dixo:
A pesar da presunción de que o hipotiroidismo na maioría das mulleres embarazadas é causada pola tireoidite autoinmune crónica, que non se pode evitar, a diferenza entre os países suxire outra posible explicación: a deficiencia de iodo, que é evitable. . . É probable que tanto a tiroideite autoinmune crónica como a deficiencia de yodo contribúan á aparición de hipotiroidismo nas mulleres embarazadas en moitos países.
Aínda non hai unha pantalla normalizada de tiroides para mulleres que desexen quedar embarazadas ou xa están embarazadas.
Un estudo recente descubriu que os niveis altos e baixos de tiroides poden representar un risco para os nenos non nacidos. O investigador do estudo, Dr. Tim Korevaar, afirmou: "Hai consenso para o tratamento do hipotiroidismo subclínico porque generalmente crese que os beneficios potenciais do tratamento superan os riscos potenciais de tratamento excesivo. Non hai practicamente ningunha evidencia nos humanos ata agora que os niveis levemente elevados de tiroides A hormona tamén pode ser prexudicial ".
Se vostede sabe que ten un trastorno da tireóide ou non, se está a planear embarazada ou está embarazada, fale co seu médico sobre unha avaliación simple dos seus niveis de tiroide, só para estar seguro.
Fonte:
Haddow, James EMD, et. al. "Déficit de tiroide materna durante o embarazo e posterior desenvolvemento neuropsicolóxico do neno", New England Journal of Medicine, volume 341: 549-555, 19 de agosto de 1999 Número 8, en liña