Anatomía, función e trastornos nas conchas nasales
Se xa escoitou unha referencia aos "turbinados nasais" onde están localizados? Cal é a anatomía desta parte do nariz, cal é a súa función e que trastornos poden ocorrer?
Turbinates nasais: definición
Os turbinates, que tamén se denominan concha ou conchae nasal (plural), son redes en forma de cuncha de ósos, vasos e tecidos nos corredores nasales.
Estas estruturas son responsables do quentamento, humidificación e filtrado do aire que respiramos. Normalmente hai tres turbinates que inclúen os turbinates superiores (superiores), medianos e inferiores (inferiores). Non obstante, de cando en vez pode ter un cuarto turbinate (chamado o turbinate supremo) que está situado máis arriba que o turbinate superior.
Entre cada turbinate atópase o espazo (coñecido como meati), cada un cun nome que coincide co nome do turbinate que se atopa directamente sobre o espazo. Estes espazos forman os nosos pasaxes nasais que circulan o aire a través do noso nariz.
Estrutura (anatomía) dos turbinados nasais (Conchae)
Como se observa, os turbinates nasais divídense en tres seccións, as conchas superiores, medias e inferiores.
Meatus inferior (Lower Conchae)
O meato inferior é o espazo entre o chan da cavidade nasal eo turbinate inferior. Este é o maior dos espazos de aire. Este corredor serve varios propósitos:
- O conducto nasolacrimal (conducto lacrimal) desvía calquera drenaxe dos ollos, comezando polo ollo externo e baleirado no meato inferior.
- A cabeza da parede nasal, o meato inferior e a apertura ósea piriforme compoñen a válvula nasal . A válvula nasal é a zona máis estreita da cavidade nasal e adoita ser o sitio de obstrución (colapso) debido a un septo desviado ou a outras anormalidades nasais.
Meatus medio
O meato do medio é o pasaje nasal que se atopa entre o meato inferior eo meato do medio. Este espazo é importante para:
- Drenaxe de tres sins paranasais; os sismos etmoides maxilares, frontales e frontales (anteriores).
- Fluxo de aire a través dos seos paranasais que crea os tons das nosas voces.
Meatus superior (Upper Conchae)
O meato superior é o espazo nasal que se atopa entre o meato do medio eo meato superior. Este normalmente é o pasaje nasal máis elevado, con todo, de cando en vez tamén hai un turbinate supremo que está por encima do turbinate superior. As funcións deste corredor inclúen:
- Drenaxe de dous sinais paranasais: os sinus esfenoides e posteriores (posteriores) de etmoides.
- Do mesmo xeito que o meato do medio, o fluxo de aire a través deste corredor (que interactúa coas cavidades do seo) axuda a modificar as nosas funcións vocais.
- As membranas mucosas do turbinate superior (xunto coa parte superior do septo nasal, que divide as fosas nasales esquerda e dereita) están forradas con terminacións nerviosas que se usan para interpretar o cheiro. É por iso que os trastornos neste turbinate poden producir disturbios no sentido do olfacto (olfaction) .
As conchas superiores e medias son parte do óso etmoide, pero as cunchas inferiores son unha estrutura independente.
Función (Fisioloxía) dos Turbinates: Regulación do Ciclo Nasal
Cada unha a sete horas, os seus corredores nasales sofren un ciclo de constricción (encollemento) dun turbinate mentres o outro turbinate incha. Posteriormente, algúns pasaxes estreitos, restrinxindo o fluxo de aire, ao ampliar as outras vías aéreas e mellorar o fluxo de aire. Durante os cambios no ciclo nasal, non se sentirán conxestionados xa que a resistencia xeral das vías respiratorias non cambiou.
O propósito do ciclo nasal non se comprende completamente, pero as teorías comúns inclúen:
- Os pasadizos congestionados (estreitos) permiten que as glándulas se "recarguen".
- Os pasadizos congestionados tamén se pensan que permiten que se elimine o moco.
- Os pasadizos constreñidos (ampliados) permiten unha mellor humectación e un fluxo de aire máis sinxelo.
Trastornos de Turbinate
Os turbinates nasales pódense asociar a varios trastornos. Moitas veces, o síntoma asociado a estes trastornos é a conxestión. Os trastornos de turbinate inclúen:
- O arrefriado común: temos todos os problemas experimentados cos nosos turbinados nasais cando sufrimos a conxestión do resfriado común .
- Alerxias
- Apnéia do soño: as anormalidades nos turbinates nasales son unha das causas da apnéia do soño .
- Concha Bullosa: Concha bullosa é unha condición médica bastante común na que hai un peto de aire (pneumatización) no meato do medio. Este peto de aire pode levar á insuficiencia de drenaxe dos seos e infeccións posteriores.
- Colapso da válvula nasal: a válvula nasal é a parte máis estreita das vías respiratorias nasais coas cuncas máis baixas que forman parte desta estrutura. Esta vía respiratoria pode estreitarse aínda máis ( colapso da válvula nasal ) debido a un trauma, un septo nasal desviado ou debido á rinoplastia (cirurxía plástica no nariz).
- Disfunción do tubo auditivo: as ampliacións ou outros problemas cos turbinates son unha das causas da disfunción do tubo auditivo (tamén denominada disfunción do tubo eustaquio).
- Choanal Atresia: A atresia de Choanal é un bloqueo das pasaxes nasais por tecido a miúdo presente desde o nacemento e pode afectar o desenvolvemento dos turbinates inferiores e medios.
Corrixindo trastornos de turbinates
Moitos trastornos do turbinate resolver por si mesmos, pero de cando en vez é necesario un tratamento para corrixir o problema. Cando se deben corrixir os trastornos do turbinate, pode realizarse unha redución do turbinate durante a cirurxía do seno endoscópico . Este procedemento require anestesia xeral e normalmente realízase nunha clínica de cirurxía do mesmo día.
Liña inferior sobre a anatomía e fisioloxía dos turbinados nasais eo seu papel na enfermidade
Os turbinates nasais están compostos por tres ou catro estruturas que serven a función de quentamento, humidificación e filtrado do aire que respiramos. As anomalías nos turbinates adoitan causar conxestión, como ocorre co resfriado común e as alergias. Os cambios estruturais nos turbinates como a concha bullosa e a atresia choanal tamén poden producir síntomas. Cando severa, a cirurxía (redución do turbinato) pode ser necesaria para reducir os síntomas e restaurar a función desta parte da nosa anatomía.
> Fontes:
> Terzi, S., Dursun, E., Celiker, F. et al. Os efectos da atresia de Choanal sobre o desenvolvemento dos sinuses e turbinatos paranasais. Anatomía quirúrgica e radiolóxica . 2017 13 de marzo. (Epub antes de imprimir).
> Turner, J., Lal, D. e J. Nayak. American Rhinologic Society. Anatomía nasal. Actualizado o 20/01/15. http://care.american-rhinologic.org/nasal_anatomy