Causas, síntomas e tratamento dun Septum desviado
O septo é a cartilaxe e óso que divide as fosas nasales. Se o septo é desviado, isto significa que a parede non se alinea correctamente e pode estar dividindo as fosas nasales de xeito desigual. Algunhas fontes suxiren que ata o 80% da poboación ten un septo non centrado, pero este é só un problema cando o septo se desvía o suficiente para causar síntomas molestos.
As pequenas desviacións xeralmente non requiren ningún tratamento, xa que non causan síntomas perceptibles.
Que causa un Septum desviado?
Varias cousas poden causar un septo desviado. Pode deberse a un defecto de nacemento como o feto labial ou o paladar hendido. Outras causas inclúen lesións, como un nariz roto (moi común) ou danos causados por tratamentos médicos previos. Os síntomas xeralmente son peores nun lado que o outro (o lado é máis pequeno, xa que fai que sexa máis difícil que o aire atravese esta fosa nasa ou que se esgoten as mucosas e outros restos). Un septo desviado pode causar problemas co drenaje dos sismos e as infeccións posteriores e os problemas de sinus.
Síntomas dun Septum desviado
- dificultade para respirar (este adoita ser o primeiro e máis notábel síntoma)
- conxestión
- frecuentes nasas
- infeccións de sinus
- dor facial
- dores de cabeza
- goteo post-nasal
- sinusite crónica
- bloqueo dunha ou dúas narinas
As alergias ou un arrefriado común poden empeorar os síntomas dun septo desviado.
Un septo desviado pode causar ou empeorar a apnéia do soño.
Diagnosticar un Septum desviado
Un septo desviado é mellor diagnosticado por un otorrinolaringólogo (orella, nariz, garganta especialista). Isto normalmente pode facerse con bastante facilidade examinando o seu septo cunha luz brillante e un espéculo nasal. Non obstante, debido a que moitos dos síntomas do septo desviado coinciden con outras condicións nasais ou nas que tamén teñen que ser avaliados.
Outras condicións que poden estar presentes inclúen infección do seo e hixiene que acompaña, membranas mucosas inflamadas ou outras anomalías anatómicas. En casos raros, un septo desviado pode ser a única causa do teu seo ou problemas nasais.
Como se trata un Septum desviado?
Un septo desviado pode ser reparado quirúrgicamente cun procedemento chamado septoplastia ou unha resección submucosa (SMR) . Ambos procedementos son utilizados para reparar un septo desviado, con todo, un SMR pode implicar máis eliminación de tecido que unha septoplastia. A extensa natureza da súa cirurxía dependerá do defecto e se están implicadas ou non outras estruturas circundantes. Ambos os procedementos son frecuentemente realizados ao mesmo tempo que a cirurxía nasal-sinusal ou como parte do procedemento para reparar un labio leporino / paladar. Se ten menos de 18 anos, o médico pode optar por renunciar a este procedemento ata que termine de crecer. A fenda xeralmente pode ser afectada, así como os sismos maxilares. As fístulas maxilares , pasaxes anormales entre o seo maxilar e a cavidade oral, non son infrecuentes con septo desviado e poden ser reparadas simultaneamente.
A cirurxía implica cortar as porcións danadas do septo e eliminar ou realinealas.
Para evitar a necesidade de realizar unha incisión, o procedemento adoita realizarse nas fosas nasales. Normalmente non hai incisión ou contusións visibles ou outras anomalías notables na parte exterior do nariz despois da cirurxía (a menos que tamén teña unha rinoplastia ao mesmo tempo). O cirurxián pode usar férulas ou embalaxes para manter o tecido no lugar mentres se cura. Isto tamén axuda a controlar o sangrado. O sangue no nariz tampouco é raro despois de que a eliminación se elimine uns días despois da cirurxía.
A septoplastia pode realizarse en un consultorio médico (casos leves) nun hospital ou nun centro cirúrxico. e moitas persoas poden ter os mesmos procedementos.
Funciona baixo anestesia xeral e local. Antes da cirurxía, o seu médico ou enfermeira daralle información sobre cando deixar de comer (xeralmente despois da media noite o día da cirurxía ) e os medicamentos que pode ou non tomar antes da cirurxía. Os medicamentos con propiedades de adelgazamento de sangue, como a aspirina, adoitan ser descontinuados ben antes do seu procedemento para evitar un sangrado excesivo durante a cirurxía. Os riscos da cirurxía para reparar un septo desviado inclúen sangrado excesivo, complicacións por anestesia e infección.
Fontes:
> Academia Americana de Otorrinolaringoloxía - Cirurxía de cabeza e pescozo. Ficha informativa: Septum desviado. Acceso: 29 de marzo de 2015 a partir de http://www.entnet.org/content/deviated-septum
> O manual Merck. Septo desviado. Acceso: 29 de marzo de 2015 a partir de http://www.merckmanuals.com/home/ear_nose_and_throat_disorders/nose_and_sinus_disorders/deviated_septum.html
> Sistema de Saúde da Universidade de Maryland. Reparación dun Septum desviado (Septoplastia). Acceso: 29 de marzo de 2015 a partir de http://www.uofmhealth.org/health-library/uf6155