Os trastornos do cheiro (disossmia) e o que queda detrás deles
Cales son as alteracións olfativas? Cales son as causas da disossmia (unha distorsión no sentido do olfato) e por que ocorren? Por que isto é tan importante?
¿Que é Olfaction? - A importancia do noso sentido do cheiro
Sería difícil imaxinar a vida viva sen experimentar o cheiro dunha rosa, ou o gusto do café da mañá. A olfacción, o noso olfato, desempeña un papel significativo na vida de case todos.
Non só olfaction nos axuda a detectar fragrâncias no aire que nos rodea, pero tamén é importante para axudarnos a gozar dos sabores dos alimentos. Pode ter escoitado que o "sabor" primariamente cheira, e iso é certo en gran medida. Un sentimento de olfacto danado é severamente perturbador: a alegría de comer e beber pode perderse, e pode provocar depresión. Ademais, hai perigos asociados coa perda de cheiro, incluída a incapacidade de detectar gas fugado ou comida estropeada.
Máis de 2.7 millóns de persoas nos Estados Unidos teñen un trastorno olfativo e é probable que sexa unha subestimación. Algunhas persoas suxeriron que preto da metade das persoas maiores de 60 anos teñen un olfacto reducido.
A Anatomía e Fisioloxía da Olfación (O sentido do cheiro)
Na parte superior e media do nariz, hai unha pequena área celular denominada mucosa olfativa. Esta área segrega varias substancias protectoras, como as inmunoglobulinas (anticorpos que se unen a materias estrañas como os microorganismos), para evitar que os patóxenos chegan á cabeza.
Hai tamén unha gran cantidade de proteínas, chamadas receptores, que capturan substancias químicas no medio ambiente ou odorantes . Cada receptor crese que ten unha forma especial que se adapta a estes odorantes como unha chave que se adapta a un bloqueo.
Os receptores olfativos viven entre seis e dez millóns de células chemoreceptoras olfativas en cada cavidade nasal.
Os novos receptores fórmanse ao longo da vida adulta, un dos poucos exemplos de como o cerebro pode formar novas células nerviosas ao longo da vida. Cando hai un axuste entre un químico ambiental e un receptor nunha célula olfativa, a célula nerviosa dispara un sinal directamente ao cerebro no bulbo olfativo .
Aínda que o bulbo olfativo considérase comúnmente o "primeiro nervio craneal ", técnicamente non é un nervio, senón parte do propio cerebro. As sinais que se transmiten desde a lámpada olfativa viaxan a partes especiais da cortiza cerebral e ata a amígdala, que forma parte do cerebro con emoción. A partir da cortiza olfativa primaria, os sinais transfórmanse a outras partes do cerebro, incluíndo o tálamo e o hipotálamo.
Trastornos da cheira
Hai varios termos que se usan para describir os diferentes tipos de trastornos do olfacto. Estes inclúen:
- Disomia - Unha distorsión no sentido do olfacto. A disosmia á súa vez é dividida en dous tipos diferentes de trastornos do olfacto. Parosmia refírese a un cambio na percepción dun olor. A fantasmia, pola contra, refírese á percepción dun cheiro que non está presente. Con parosmia, o olor pode cheirar doutro xeito diferente do que tiña no pasado, ou agora podes atopar un olor repulsivo que previamente apreciaches. Con phosmosmia, pode, por exemplo, cheirar unha fogueira cando non hai unha fogueira presente.
- Hiposmia - Unha capacidade reducida de sentir os cheiros
- Anosmia - Unha incapacidade total para cheirar os cheiros
Causas da disomia (distorsión no sentido do olfato)
Hai unha variedade de factores e condicións que poden causar disossmia.
As causas máis comúns son a enfermidade nasal e nasal : por obstruír as vías nasais e inflamar os tecidos que reciben moléculas olfativas, as infeccións virales e as alergias inflúen no noso olfato que case todos experimentaron nalgún momento ou outro. As condicións relacionadas co nariz, como os pólipos nasais , a desviación septal , así como a cirurxía e as lesións no nariz (como a rinoplastia) poden alterar o sentido do olfacto.
Outras causas posibles inclúen:
- Trauma craneal - Lesión cerebral traumática pode afectar o olfato de moitas maneiras diferentes: o nariz pode estar danado ou as fibras nerviosas que envían información do nariz ao cerebro poden ser cortadas ou rasgadas durante a lesión na cabeza. O trauma tamén pode danar directamente o bulbo olfativo que detecta as moléculas que cheimos.
- Tumores cerebrais: ambos tumores malignos e benignos do cerebro , especialmente aqueles que impliquen a lámpada olfativa ou os lóbulos temporais, poden asociarse a un cambio no olfato. Nalgúns casos, a perda do olfato pode ser o primeiro síntoma dun tumor cerebral maligno ou benigno.
- Toxinas no medio ambiente - Os produtos e fume do tabaco diminuíron o olfato. As toxinas como o amoníaco, o ácido sulfúrico e o formaldehído tamén poden diminuír o olfato.
- Medicamentos: algúns medicamentos, especialmente algunhas clases de medicamentos que se usan para controlar a presión arterial alta poden interferir co olfato. Algúns exemplos inclúen a Procardia (nifedipina), Vasotec (enalapril) e Norvasc (amlodipino).
- Radiación de cabeza e pescozo para o cancro
Trastornos neurolóxicos: máis do 90 por cento das persoas con enfermidade de Alzheimer teñen dificultade para cheirar e a disossmia tamén é común na enfermidade de Parkinson .
Diabetes: semellante ao dano nervioso que pode provocar a neuropatia periférica e a retinopatía na diabetes, o dano aos nervios implicados na olfaction tamén pode ocorrer.
Deficiencias vitamínicas: a falta de zinc ou a falta de tiamina que conducen á síndrome de Wernicke-Korsakoff están asociadas a unha perda de olfato.
O sentido do olfacto tamén é comúnmente reducido a través do envellecemento natural e nas enfermidades dexenerativas como a demencia . Mentres o bulbo olfativo adulto en adultos novos ten preto de 60.000 neuronas mitrales, tanto o número de neuronas mitrales como o diámetro dos seus núcleos diminuír drasticamente coa idade.
En aproximadamente un de cada cinco persoas con trastornos olfativos, a causa é "idiopática", o que significa que non se atopa causa específica.
Diagnóstico de Trastornos Olfativos
O diagnóstico de trastornos olfativos moitas veces comeza cunha historia coidadosa e exame físico. Un exame físico pode buscar probas dunha infección viral ou pólipos nasais. Unha historia coidadosa pode revelar posibles exposicións tóxicas.
Unha proba coñecida como a proba de identificación do cheiro da Universidade de Pensilvania pode facer se a hipermosmia ou a anosmia está realmente presente. Dado que hai moitas causas posibles que van desde as enfermidades cerebrais ata as causas nutricionais, e máis, as probas posteriores dependerán de moitos factores.
Tratamento e afrontamento coa perda dun sentido do cheiro
Non hai tratamentos específicos que poidan revertir un cambio no sentido do olfacto. Ás veces, a disomía resolve por si propia no tempo. Os investigadores evaluaron o uso de doses altas de vitamina A e suplementación de zinc, pero aínda así, isto non parece ser efectivo. A formación olfativa está a ser avaliada e parece ser prometedora nos primeiros estudos.
O enfrontamento é, polo tanto, o principal obxectivo do tratamento. Para aqueles que non teñen sentido do olfacto, as medidas de seguridade, como asegurarse de que ten unha alarma de incendio, son importantes. O asesoramento nutricional pode ser útil dado que hai algúns alimentos e especias que poden estimular os receptores (quimiorreceptores trigéminos e olfativos).
A liña de fondo sobre a olfazione e os trastornos que afectan o noso sentido do cheiro
A importancia do sentido do olfacto e do gusto generalmente non se aprecia na sociedade cotiá. Mentres que o nervio olfativo está marcado como un número nervioso craneal, o que suxire a importancia da olfacción, na práctica o olfacto raramente é probado (ata por neurólogos). Aínda que é certo que o sistema olfativo nos seres humanos é relativamente pequeno en comparación con outros mamíferos, o cheiro Ambos nos axuda a gozar da vida e protexenos das toxinas no medio.
Fontes
- Kasper, Dennis L ..., Anthony S. Fauci e Stephen L. Hauser. Principios de Medicina Interna de Harrison. Nova York: Mc Graw-Hill Education, 2015. Imprimir.
- Pekala, K., Chandra, R. e J. Turner. Eficacia do adestramento olfativo en pacientes con pinga olfativa: revisión sistemática e meta-análise. Foro Internacional de Alerxia e Rinoloxía . 2016. 6 (3): 299-307.
- Wongrakpanich, S., Petchlorlian, A. e A. Rosenzweig. Disfunción de órganos sensoriais e decrecemento cognitivo: un artigo de revisión. Envellecemento e enfermidade . 2016. 7 (6): 763-769.