Hiccough ou Singultus
Os singles, que tamén se denominan hiccoughs ou o termo médico singultus , ocorren como un sistema nervioso reflexo da súa nerviosidade frenética , vago e simpática (asociada á súa loita ou resposta de voo). Calquera irritación ao longo do camiño reflexo fará que o diafragma se contraiga de súpeto e o espasmo. Normalmente só o seu diafragma esquerdo contraerá, con todo os diafragmas esquerda e dereita poden contraerse durante un hipo.
O diafragma é un músculo que separa o peito da barriga e axuda coa respiración durante a inhalación. Cando o diafragma de súpeto se contrae, respira no aire case ao mesmo tempo que as cordas vocales se pechan. Este fluxo de aire contra as cordas vocales pechadas dá lugar ao típico son "hic" que está asociado aos singles. A frecuencia tende a variar de persoa a persoa e tende a experimentar a un ritmo constante entre 4 e 60 singles por minuto.
Os hipo son xeralmente descritos en tres categorías segundo a duración do tempo de hipo continúa (non pola gravidade):
- Agudos ou transitorios se duran menos de 48 horas
- Persistentes ou crónicas se duran máis de 48 horas
- Incrible se duran máis de 1 ou 2 meses
Os singles agudos son os máis comúns e a maioría das persoas, se non todos, experimentarán estes singles non ameazantes. Aínda que normalmente é unha molestia ou avergoña ocasionalmente, estes normalmente desaparecerán rápidamente en minutos ou ao longo dunhas horas.
Non obstante, se está experimentando hipótese persistente ou intratábel, debe buscar atención médica xa que pode ser un sinal dun trastorno subxacente ou causar algún dos seguintes efectos secundarios:
- Ansiedade
- Desnutrición e perda de peso
- Fatiga
- Deshidratación
- Insomnio e estrés
- Disminución da calidade de vida
Boa noticia para as mulleres, mentres que os estróxenos poden causarlle dor en moitos sentidos, parece que o estrógeno realmente axuda a protexelo contra o desenvolvemento de singles persistentes ou intratáveis.
Para cada muller que se enfronta ao tema, 80 homes desenvolven hipo que duran máis de 48 horas.
Causas Comúns para os Hiccups
Na maioría dos casos, a túa condición de saúde non será a causa dos teus singles. Aínda que a causación dos singles non se comprende completamente, parecen ser unha resposta a un estómago distendido. Razóns comúns por ter un estómago distendido inclúen:
- En exceso
- Comer ou beber demasiado rápido
- Beber bebidas carbonatadas
- Comezar o aire no teu estómago fumando, goma de mascar
- Enxestión excesiva de alcohol
Alternativamente, cambios repentinos emocionais como a emoción ou o estrés tamén poden causar o salouco. Se comas ou bebes elementos que de súpeto alteran a temperatura do teu estómago, tamén podes desenvolver o hipo.
Por que ás veces eu burp antes de hipo?
Xusto antes de que os contratos do diafragma inicien un salto, levantarase o teito da boca e o dorso da lingua. Esta posición naturalmente é propensa a permitir que o aire de un estómago distendido saia como burp. O burping non sempre ocorre con sutura, pero o burping pode ser común xa que probablemente teña un estómago distendido co aire.
Problemas de saúde que poden causar hipo
Os hipo que duran máis de 48 horas son pouco comúns. Non obstante, se experimentas singles persistentes ou intratables, debes ver a un médico, xa que o hipo pode ser un sinal doutras condicións de saúde.
En xeral, os singles poden ser causados por trastornos que causan irritación do nervio vago ou frenico. As causas comúns da irritación vaginal ou do nervio fénico, relacionadas con moitas partes do corpo, inclúen:
- Farinxite
- Laringite
- Anomalías do diafragma
- Quistes no pescozo
- Cáncer de cabeza e pescozo
- Obxectos estranxeiros tocando a túa membrana timpánica no oído
As causas menos comúns de hipo causadas pola irritación vaginal ou nerviosa frenica inclúen:
- Trastorno do teu sistema nervioso central: malformacións arteriovenosas, meninxite, encefalite e trastornos que causan lesións cerebrais.
- Problemas gastrointestinales: refluxo gastroesofágico , esofagite , enfermidade da úlcera péptica, enfermidade inflamatoria intestinal , hepatite
- Problemas cardíacos: ataque cardíaco e pericardite
- Cáncer torácico ou gastrointestinal
- Medicamentos
Tratar saliva transitoria
As hipoaccións que se producen durante menos de 48 horas non requiren ningún tipo de tratamento. Non obstante, mesmo se non se require ningún tratamento, quizais queres probar algunhas cousas para que poidan parar. Aínda que non hai cura garantida para sufrimentos transitorios, aquí tes algunhas cousas para probar (estas non son ordenadas pola eficacia, xa que non se comprende ben):
- Maniobra de Valsalva ou baixada, como cando intentas desenchufar os oídos
- Respire profundamente e sosténdoo dentro
- Respirar nunha bolsa de papel (nunca use unha bolsa de plástico), como o tratamento para a hiperventilación
- Comendo unha cullerada de azucre, pan seco ou xeo triturado
- Tirando a lingua
- Que alguén te asuste
- Beber té de semilla de ananás
- Gargling ou beber auga fría
- Beber auga mentres se dobra con precaución: non tente iso se ten dificultade para engulir
- Aplicando presión lixeira aos teus ollos
A teoría detrás de moitos dos trucos enumerados anteriormente son similares ao tratamento de certas condicións cardíacas rápidas, estimulando o seu nervio vago. Na taquicardia supraventricular, un tipo de ritmo cardíaco rápido que estimula o nervio vago retarda o ritmo cardíaco para que o médico poida avaliar o ritmo cardíaco. Do mesmo xeito, estimular o nervio vago cando tes o salouco contrarresta a irritación que causou o teu salouco.
Se os trucos anteriores non funcionan, isto non significa que teña unha condición médica que causa os seus singles. Podes ver que alguén funciona ben para ti e non funciona para alguén. Do mesmo xeito, podes considerar que algúns dos trucos funcionan para ti ás veces, mentres outros trucos funcionarán para ti noutras ocasións.
Tratamento de insultos persistentes ou intratábeis
Se os seus singles son causados polas condicións médicas, os trucos enumerados anteriormente proporcionarán poucos ou ningún beneficio. Se o seu médico pode identificar a causa do seu salouco, o seu tratamento dirixirase cara á causa. Por exemplo, se ten GERD que está causando que teña o salouco, o tratamento de GERD con inhibidores da bomba de protones, como Dexilant ou Prilosec, tratará o seu refluxo ácido e axudará a evitar a hipótese.
Se os seus singles están relacionados con tratamentos de quimioterapia ou con outras terapias que non se poden deter, o médico pode probar algúns medicamentos para axudar a controlar a frecuencia e a duración do seu salouco. Os relajantes musculares, os medicamentos para a dor nerviosa e os medicamentos antipsicóticos poden ser probados para determinar se hai algunha redución nos seus singles. Tamén se pode probar a acupuntura, pero hai evidencia limitada de calquera eficacia.
Se os seus singles son o suficientemente graves como para causar desnutrición ou unha redución significativa na calidade de vida, pódense probar métodos máis invasivos. Os procedementos invasivos só deberían realizarse despois de que se probaron todos os métodos non invasivos e só como último recurso. Estes inclúen o seguinte:
- Bloque renal frenico
- Estimulación do nervio vago
- Marcapasos de diafragma
Unha palabra de
A maioría dos casos de hipo son transitorios e unha molestia máis que un problema médico. Moi poucas intervencións funcionarán todo o tempo pero moitas delas poden probar beneficiarche cando tes casos de hipo. Evitar un estómago excesivamente distendido ao non comer en exceso, comer ou beber demasiado rápido, reducir as bebidas carbonatadas ou beber demasiado alcohol é a mellor forma de evitar desenvolver o salouco.
> Fontes:
> Bope, ET & Kellerman, RD. (2017). Diagnóstico pendentes de atención sintomática. Terapia actual de Conn. Elsevier. 1, 1-65.
> Primeiro consulta: saloucos. Páxina web de Clinical Key. http://www.clinicalkey.com (Suscripción requirida). Publicado o 14 de marzo de 2013.
> Hiccups. Sitio web de Merck Manual. http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/hiccups. Actualizado marzo de 2016.
> Vista xeral de Hiccups. Sitio web de Uptodate. http://www.uptodate.com (Suscrición obrigatoria). Actualizado o 2 de maio de 2016.