Os esteroides tópicos adoitan ser utilizados por persoas de todas as idades, incluídos os nenos. Os esteroides tópicos son eficaces para o tratamento da dermatite atópica (eccema), dermatite de contacto (incluíndo erupcións causadas por carballo e venas ), formas de comezón e outras causas de comezón , incluíndo picaduras de insectos .
Non obstante, os esteroides tópicos poden ter efectos secundarios de longa duración, especialmente co uso de versións de maior potencia.
Polo tanto, cando se usan esteroides tópicos en nenos, as versións de pouca potencia deben usarse sempre que sexa posible para minimizar os efectos secundarios.
Esteroides tópicos aprobados pola FDA
Só certos esteroides tópicos son realmente aprobados pola Food and Drug Administration de Estados Unidos (FDA) para o uso de nenos. Todos estes, con excepción da hidrocortisona , só están dispoñibles por prescrición. Estes inclúen, enumerados por orde de crecente nivel de potencia (máis feble para o máis forte):
- Cortizone / Cortaid (hidrocortisona) 0,5 por cento e 1 por cento de crema e pomada, aprobado para nenos menores de 2 anos.
- Derma-Smoothe (fluocinolona) 0,01 por cento de petróleo, aprobado para nenos menores de 3 meses de idade.
- Desonate / Verdeso (desonida) 0,05 por cento de xel / espuma, aprobado para nenos menores de 3 meses de idade.
- Dermatop (prednicarbate) 0,1 por cento de crema, aprobado para nenos menores de 1 ano de idade.
- Cutivate (propionato de fluticasona) 0,05 por cento de crema, aprobado para nenos de ata 3 meses de idade.
- Elocon (mometasona) 0,1 por cento de crema e ungüento, aprobado para nenos menores de 2 anos de idade.
Aínda que moitos outros esteroides tópicos son frecuentemente e con prescrición segura para nenos pequenos, como a triamcinolona, débese darse conta de que estes esteroides tópicos teñen poucos datos de seguridade cando se usan nos nenos e, polo tanto, son considerados como "indicios de FDA".
Máis información sobre síntomas de alerxia nos nenos .
Problemas de seguridade para esteroides tópicos e nenos
Os esteroides tópicos suprimen o eixo hipotálamo-hipofisario-adrenal (HPA). Esta inhibición da secreción natural de hormonas pode levar á síndrome de Cushing , o azucre no sangue e derramando a glicosa na urina. Os nenos están en maior risco que os adultos e poden mostrar inhibición do crecemento, o aumento do peso retardado e o aumento das presións no cerebro. Aínda que os informes sobre casos destes debido a esteroides tópicos son raros, houbo unha ducia de casos nos últimos 50 anos e un par de mortes nos nenos.
Como consecuencia diso, os paneles de expertos están reacios a aprobar os esteroides tópicos que se venden sen receita. Temen que os pais non comprendan os riscos na compra das drogas para o seu uso na casa. Aínda que na maioría dos casos os efectos dos esteroides tópicos no eixe HPA só significa que o neno ten un risco mínimo, se sofren un evento fisiolóxico (en vez de psicolóxico) estresante como o trauma, a cirurxía ou a infección grave, poden ter un risco mortal complicaciones. Os efectos sobre o eixe HPA son reversibles e normalmente volven á normalidade dentro de semanas.
Unha palabra de
A conclusión é tratar os esteroides tópicos con respecto e utilizalas segundo o prescrito e só segundo o recomendado polo seu médico e farmacéutico.
Pode haber outras opcións para o seu fillo. Usar a menor potencia dos esteroides tópicos é eficaz para tratar a condición e só usala durante o tempo recomendado son os principios básicos de seguridade. Nunca use un esteroide tópico prescrito para alguén do seu fillo.
> Fontes:
> Dhar S, Seth J, Parikh D. Efectos secundarios sistémicos dos corticosteroides tópicos. Indian Journal of Dermatology . 2014; 59 (5): 460. doi: 10.4103 / 0019-5154.139874.
> Saraswat A. Uso tópico de corticosteroides nos nenos: efectos adversos e como minimizarlos. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2010; 76: 225-8.