Os médicos oculares tenden a xogar ao redor do termo "20/20" un pouco. Moitas veces, sen pensar, os médicos do ollo e os técnicos do coidado do ollo usan o término 20/20 sen realmente educar aos seus pacientes sobre o que realmente quere dicir. "Señor. Smith, tes 20/20 de visión ... ¿non é fantástico? "A maioría entendeu que ter 20/20 de visión é adecuada, normal ou polo menos boa.
Xa ves o programa de noticias 20/20? É un gran nome para un xornal que ten como obxectivo dar a luz ou unha visión moi clara sobre certas historias de noticia.
Medición da visión
A visión humana é complicada. A nosa visión é multifacética, pero os profesionais do coidado do ollo necesitan algún xeito de cuantificar ou medir a visión. Se podemos medir a visión, podemos dicir que tan lonxe do normal pode ser ou canto corrección debe ser prescrita para levar unha persoa particular ao que consideramos como unha visión normal. Sería difícil interpretar a visión se acabamos de notar: "A visión está próxima ao normal" ou "A visión parece estar ben". Esa non sería a forma profesional de rexistrar o noso exame. Sería moito máis preciso rexistrar a visión de alguén como 20/30. Deste xeito, poderiamos facer un seguimento dunha determinada cantidade de tempo como a nosa visión pode ou non cambiar.
Snellen Sistema de Acuidade Visual
Para a sorpresa de moitas persoas, un exame ocular na súa totalidade é bastante complicado.
Porque o teu ollo e a visión son parte do teu cerebro e do sistema nervioso, hai moitas cousas na lista de check-off do teu médico. A primeira e quizais a medida máis importante é a nosa visión central, ou a agudeza visual central. Esta é a parte da nosa visión que usamos cando apuntamos aos nosos ollos en algo para velo.
Nos Estados Unidos, usamos o sistema Snellen de agudeza visual. O número superior, 20, refírese a unha distancia de probas estándar en pés. Os científicos decidiron 20 pés porque calquera cousa que estamos vendo é de 20 pés ou máis, considérase infinito óptico. Eles chegaron a esa conclusión por mor do xeito de viaxar ondas de luz e do xeito en que o noso ollo enfoca obxectos. Nun ollo humano normal e ópticamente perfecto, o músculo centrado está nun estado totalmente relaxado ao ver obxectos a 20 pés ou máis. Cando as cousas comezan a achegarse aos ollos de máis de 20 pés, o noso ollo comeza a cambiar o foco para mantelos claros.
Ademais, o sistema Snellen supón que un ollo normal ten boa agudeza se pode resolver certos detalles nunha letra a 20 pés. Estes detalles descríbense como a distancia á que cada elemento dunha letra, por exemplo, unha letra E, ten un ángulo de altura dun minuto de arco. Un minuto de arco é igual a 1/60 de grado. A carta completa fai 5 minutos de arco. Para entender isto, tes que volver á xeometría e debuxar un triángulo e medir o ángulo do triángulo. O gran extremo do triángulo é unha letra E, con cinco elementos ... a barra superior da E, un espazo, a barra central, un espazo ea barra inferior do ollo.
O ángulo é de cinco minutos de arco para toda a letra e un minuto de arco para cada barra.
Entón o que significa 20/400?
Por exemplo, o número inferior no termo 20/400 é a distancia á que o detalle de cada letra subvalora un minuto de arco. Así, cando unha persoa está a 400 pés do gran E no diagrama dos ollos, cada elemento do E subtende un minuto de arco. Isto converteuse no estándar porque o ollo humano e os sistemas neurolóxicos no cerebro permítenos discriminar facilmente entre as letras con funcións que subtenden un minuto de arco.
Outra forma de pensar sobre isto é dicir que se alguén se mide para ter unha visión de 20/50, entón esa persoa ten que avanzar ata 20 pés para poder resolver o menor detalle nunha carta, mentres que o seu amigo completamente normal pode soportar camiño de volta a 50 pés e resolver o menor detalle.
Usando espellos en salas de exames
Se pensas niso, a maioría das salas de exames que usan os optometristas non son de 20 pés de longo. Curiosamente, simplemente poñer un espello simula bastante a distancia de probas de 20 pés. Se unha sala ten 10 metros de lonxitude, poñer un espello para proxectar o cadro de ollos fai que a sala pareza 20 metros de lonxitude. Os optometristas obtivéronse moi ben na calibración das cartas de ollos segundo a distancia exacta desde o ollo do paciente ata o espello e despois do espello ao proyector de gráficos oculares. Coa chegada das cartas de ollos computarizados, a calibración é aínda máis sinxela.
¿É 20/20 realmente normal?
Temos que determinar a visión 20/20 como a visión normal media. Non obstante, como ocorre coa maioría das medidas na asistencia sanitaria, existe un "rango de visión" normal. Algúns de nós poden verse un pouco menos de 20/20, digamos 20/25, e algúns de nós poden verse mellor que 20/20, digamos 20/15 e aínda se consideran normais. A maioría dos gráficos dos ollos están deseñados para proxectar un tamaño de carta ata o 20/10, xa que é raro atopar unha persoa que vexa mellor que 20/10. A resolución da nosa visión central é similar a un monitor de alta resolución da computadora. Se os píxeles están moi ben e están próximos, a resolución do monitor é mellor. Os fabricantes de televisión estudan realmente a agudeza visual . Convértese nun punto onde unha determinada resolución dun televisor que é superior á mellor agudeza visual humana non marcará a diferenza. Se a resolución dun televisor é mellor que o que o ollo humano pode resolver, cal é o punto?
FONTE: Procedementos clínicos en optometría, Eskridge, J, Amos, J., Bartlett, J., JB Lippincott Company, 1991.