Deterioración do tambor de oído e as estruturas do oído medio
¿Que son a microsclerose ea tipanclosclerose?
A microsclerose e a timpanosclerose son condicións similares que afectan o oído medio, o que provoca que o tambor da orella apareza branco brillante. A brancura é debido aos depósitos de calcio que se forman na membrana timpánica, que é máis comúnmente denominada tambor de orella. A única diferenza entre a microsclerose e a timpanosclerose é que na myringosclerosis os depósitos de calcio, o calcio só se deposita no tambor da orella.
A microsclerose non ten ningún síntoma como na timpanosclerose, onde o calcio deposítase non só no tambor das orellas senón tamén nas estruturas do oído medio. A timpanosclerose pode causar síntomas como a perda auditiva . Aínda que o tecido cicatricial pode ter un aspecto similar a estas condicións, non é o mesmo.
¿Que causa a microsclerose ea tipanclerosclerose?
Na miresclerose e a timpanosclerose, os depósitos de calcio crese que se forman cando a resposta normal do cura córtase. De feito, algúns investigadores médicos consideran as enfermidades autoinmunes de xiringa e timpanclerose. Ademais de formar depósitos de calcio, o tambor do oído, que normalmente é delgado e translúcido, pode engrosar, endurecer e perder a súa transparencia e mobilidade. Isto pénsase que é causada pola inflamación crónica no oído medio que produce células de tecido extra. Son coñecidas as condicións para contribuír ao desenvolvemento da microsclerose ea timpanosclerose inclúen:
- líquido crónico no oído , tamén chamado otitis media con efusión (OME), otitis media serosa (SOM) e orella de cola
- otitis media secretora
- infeccións de oído medio non tratadas ou crónicas
- a colocación cirúrxica dos tubos de ventilación (tamén chamados tubos de micringotomía ou grommets de orella )
- en casos excepcionais, traumas como ruptura severa ou repetida do tambor dos oídos
Síntomas
A microsclerose non causa síntomas. O síntoma máis común da timpanosclerose é a perda auditiva . Dependendo da situación, a perda auditiva moitas veces pode ser revertida completamente ou, polo menos, mellorará significativamente co tratamento.
¿Como se diagnostica a micingosclerose ea timpanosclerose?
Estas condicións son mellor diagnosticadas por un médico chamado otorrinolaringólogo especializado en diagnosticar e tratar trastornos da orella, nariz e garganta. O seu médico considerará a súa historia clínica, incluída calquera historia de líquido nos oídos, infeccións ou cirurxías que poidan contribuír ao desenvolvemento da microsclerose ou a timpanosclerose. A continuación, o médico probablemente probará as orellas usando un otoscopio . Un otoscopio é unha ferramenta inserida na súa canle auditiva e permite que o médico vexa o tambor da orella. Non é incómodo. Se aparecen parches brancos ou espesamento do tímpano o seu médico pode usar algunhas das seguintes probas para confirmar o diagnóstico:
- As probas auditivas: a perda auditiva pode indicar a timpanosclerose.
- Tympanometry : esta proba realízase usando un dispositivo chamado timpanómetro. Un timpanómetro parece e séntese como un otoscopio pero a diferenza dun otoscopio, úsase para entregar ondas sonoras no oído medio. Estas ondas sonoras deberían rebotar do tambor das orellas eo seu retorno está representado como un gráfico chamado timpanograma. Un timpanograma plano pode indicar un tambor de orella ríxido e non móbil. Esta proba pode dar resultados falsos se fala, traga, bosteza, esperece ou abre a boca durante a proba.
Tratamento
Dado que a microsclerose é asintomática, non require ningún tratamento. A timpanosclerose pode requirir o tratamento se a perda auditiva é significativa. O único tratamento para a timpanosclerose é a cirurxía para reparar o tambor das orellas e as outras estruturas do oído medio. Durante a cirurxía, o seu cirurxián eliminará as porcións endurecidas (escleróticas) do tambor das orellas e pode ter que realizar tamén cirurxía en calquera dos ósos do oído medio (cadea ossicular).
Un problema potencial é un stapes fixo (3º óso no oído medio), que sen movemento non se pode crear o son. Nestas circunstancias, realízase unha stapesplastia ou a inserción dun stapes protésico.
Se a perda auditiva non se resuelve completamente despois da cirurxía, un aparello como un aparato auditivo pode ser útil.
Fontes:
Caderno de prácticas familiares. Mingosclerosis. Acceso: 27 de xaneiro de 2014 a partir de http://www.fpnotebook.com/ent/ear/myrngsclrs.htm
O xornal auditivo. A través do Otoscopio: A misteriosa timpanosclerose. Acceso: 27 de xaneiro de 2014 a partir de http://journals.lww.com/thehearingjournal/Fulltext/2012/01000/Through_the_Otoscope__The_mysterious.5.aspx
Medscape. Tympanosclerosis e os nosos resultados cirúrxicos. Acceso: 27 de xaneiro de 2014 a partir de http://reference.medscape.com/medline/abstract/19771442
Otologytextbook.com. Tympanosclerosis. Acceso: 27 de xaneiro de 2014 a partir de http://otologytextbook.net/tympanosclerosis.htm
Gurr, A., Hildmann, H., Stark, T. & Dazert, S. Tratamento da Tympanosclerosis. Acceso: 27 de xaneiro de 2014 a partir de http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18483716