Cal é a finalidade da quimioterapia paliativa?
¿Que é a quimioterapia paliativa e cando debería ser usado? Cales son os seus obxectivos no tratamento do cancro de pulmón ? Cales son os posibles efectos secundarios deste tipo de tratamento, e que preguntas deberías facer?
Quimioterapia paliativa - Definición
A quimioterapia paliativa é o tratamento de quimioterapia que se administra para aliviar os síntomas do cancro, pero non para curar cancro ou prolongar a vida.
É moi importante comprender o propósito da quimioterapia dada deste xeito. Un estudo recente suxeriu que a maioría dos pacientes con cancro de estadio IV non recibiron información clara e non comprendeu correctamente o propósito detrás da quimioterapia dada por este enfoque. Moita xente dalgún xeito esperaba que fosen "diferentes" e que quizais a quimioterapia lles daría a oportunidade de sobrevivir por máis tempo.
Mentres estes pensamentos traen esperanza, se existe o potencial de un tratamento para aumentar a supervivencia ou unha rareza de que pode curar un cancro, o seu oncoloxía compartirá isto contigo. Pode desquitarse de corazón darse conta de que un tratamento non ten ata unha rara probabilidade de curar un cancro para algunhas persoas, pero o coñecemento deste xeito pode axudar a facer a elección máis educada e pensada.
Como considera esta decisión, tamén é importante falar co seu oncólogo sobre os descubrimentos recentes que demostraron que a quimioterapia paliativa pode empeorar a calidade de vida.
Como moitos tratamentos na medicina, cada cancro é diferente e cada individuo é diferente, polo que as estatísticas non son necesariamente moi significativas ao considerar o seu propio tratamento.
Obxectivos do tratamento
Pode ser confuso falar sobre o tratamento nesta fase dun cancro, entón imos revisar primeiro os obxectivos xerais dos tratamentos médicos .
Estes obxectivos inclúen:
- Tratamento preventivo: este tratamento faise para evitar unha enfermidade ou complicacións dunha enfermidade
- Tratamento curativo: este tipo de tratamento faise cunha esperanza de curar unha enfermidade
- Tratamento feito para prolongar a vida. O tratamento feito para estender a vida faise co obxectivo de alcanzar un longo prazo (por moito tempo que sexa posible) dun cancro.
- Xestión de enfermidades: o tratamento de xestión de enfermidades pode facerse para estabilizar ou revertir algúns dos síntomas relacionados coa enfermidade
- Tratamento paliativo: o tratamento paliativo, como se mencionou anteriormente, faise co obxectivo de controlar e, esperamos, aliviar os síntomas do cancro para mellorar a calidade de vida.
Os obxectivos da quimioterapia paliativa
Ao falar sobre a quimioterapia paliativa, primeiro é importante comprender o obxectivo xeral do seu tratamento como se observou anteriormente e asegurarse de que non está pensando ou esperando por resultados que non sexan compatibles con este tipo de tratamento. Un exemplo pode axudar a explicar isto. Se o seu médico suxeriu quimioterapia paliativa pero aínda está esperando o tratamento curativo, debería ter unha conversa. ¿Hai opcións dispoñibles aínda dispoñibles que se axusten a esa visión? Quizais ela coñeza dunha fase I de ensaios clínicos : un xuízo no que primeiro se estudia un fármaco en seres humanos, o que podería supoñer unha chance de cura, pero cun risco significativo ou que podería reducir a súa calidade de vida?
Con cancro de pulmón, hai actualmente moitos ensaios clínicos que buscan terapias dirixidas e tratamentos de inmunoterapia que, aínda que realmente non o coñezamos, son unha mellor opción de que estea interesado nun intento curativo de tratamento.
Se está cómodo coa quimioterapia paliativa como opción, considere os obxectivos deste tratamento para vostede. A quimioterapia paliativa está deseñada para:
- Aliviar os síntomas : Ao reducir o tamaño ou propagación, pero sen eliminar un tumor, os tratamentos paliativos poden usarse para mellorar os síntomas causados por un cancro. Algúns exemplos de síntomas que poden ser tratados deste xeito inclúen a dor causada por un tumor que empuxa varias estruturas no corpo, ou a falta de aire causada por un tumor que impide unha vía aérea ou que ocupa moito espazo no pulmón.
- Progresión lenta do cancro - Ás veces, a quimioterapia paliativa pode diminuír o crecemento do cancro e estender a vida, aínda que non cura o cancro. Fale co seu oncólogo sobre se esta é unha posibilidade, polo que se é moi improbable, non se decepcionará.
- Mellorar a calidade de vida : Ao reducir síntomas como dor e falta de aire, os tratamentos paliativos poden mellorar o benestar e a calidade de vida.
Preguntas para preguntar:
Ao tomar esta decisión difícil, pode axudar a facer algunhas preguntas específicas. Quizais desexe superar esta lista (e as preguntas que lle agreguen) co seu oncoloxía, así como cos seus seres queridos. Ao responder a estas preguntas é importante considerar o mellor para vostede só. Os membros da familia adoitan ter opinións diferentes e poden elixir un enfoque distinto se fose deles e non tomar as opcións. Escoita o que a súa familia ten que dicir e considera os seus pensamentos, pero toma unha decisión que honra os seus propios sentimentos e crenzas sobre as súas propias necesidades e desexos. Considere estas preguntas.
- ¿Debo esperar que esta quimioterapia alargue a miña supervivencia?
- ¿Hai algunha chance de que a quimioterapia poida acurtar a miña supervivencia?
- Cales son os efectos secundarios que podo probar da quimioterapia contra os síntomas que intentamos aliviar?
- Canto tempo adoita dar a xente este tipo de quimioterapia?
- ¿Que significa esta quimioterapia para min? Cal é o custo? ¿Debo viaxar para o tratamento?
- Que tempo saberei se está a facer a diferenza?
- Se eu optar por tomar quimioterapia paliativa, ¿qué me desclasará de estar nun programa de hospitais?
- Se eu escolle a quimioterapia paliativa, ¿podería descualificarme potencialmente se hai un estudo clínico dispoñible para o meu cancro?
Detención do tratamento do cancro
A elección de deter o tratamento do cancro é unha decisión moi difícil e, moitas veces, leva a sentimentos de conflito e feridas tamén, se o ser querido ea súa familia non están de acordo entre si ou contigo nos próximos pasos planificados. Consulte estas 9 cousas a considerar ao elixir deixar de tratar o cancro .
Fontes:
Audrey, S. et al. O que os oncólogos relatan aos pacientes sobre os beneficios de supervivencia da quimioterapia paliativa e as implicacións para o consentimento informado: estudo cualitativo. British Medical Journal . 2008. 337: .752. doi: 10.1136 / bmj: a752.
Harrington, S. e T. Smith. O papel da quimioterapia ao final da vida: "cando é suficiente, ¿suficiente?". Xornal da Asociación Médica Americana . 2008. 299 (22): 2667-78.
Roeland, E., e T. LeBlanc. Quimioterapia paliativa: oxímoron ou malentendido. Coidados paliativos BMC . 2016. 15:33.