Hai algúns tipos de infeccións de oído, pero a otite media é a máis común. Ocorre cando o líquido e o pus se acumulan no oído medio, causando dor no oído. Isto adoita ser debido a un arrefriado ou alergias que poden bloquear a drenaxe, introducir bacterias ou virus e causar inflamación. As infeccións de oído son moito máis comúns nos nenos pequenos, pero poden ocorrer tamén en adultos.
A maioría pode tratarse fácilmente con ou sen antibióticos, pero a colocación do tubo da orella pode recomendarse para otitis media crónica.
A otitis media con derrame (OME) vese cando hai fluído no oído (moitas veces seguindo un arrefriado) pero sen infección activa. Unha infección do oído externo chámase otitis externa (oído do nadador).
Síntomas
Para adultos e nenos máis vellos, o síntoma máis obvio que indica a otitis media é a dor. Os nenos adoitan sufrir febre con infeccións de oído, pero non sempre. Estes síntomas xeralmente aparecen logo dunha conxestión fría ou nasal.
Os bebés e os nenos pequenos experimentan dor pero non poden contar aos seus pais sobre o seu malestar, polo que é importante buscar pistas non verbales que poidan ter unha infección no oído. Estes inclúen:
- Tirando a orella
- Chorando máis do habitual
- Dificultade para durmir
- Drenaxe da orella
- Problemas con equilibrio ou audición
- Disminución do apetito
- Fiebre inexplicada
Unha infección no oído non é necesariamente unha emerxencia para os nenos, sempre que se poida controlar a dor.
A Academia Americana de Pediatría promove un enfoque de tratar a dor e esperar dous ou tres días para ver se se vai, como adoita facer. Debe consultar co seu médico sobre cando o neno ten que ser visto. Os adultos deben chamar ao seu médico cando experimentan dor no oído ou outros síntomas e ver se deben esperar ou entrar para un exame.
Os síntomas da otite media crónica poden incluír perda de audición, drenaxe crónica do oído, problemas de equilibrio, debilidade facial, dor no oído profundo, dor de cabeza, febre, confusión, cansazo e drenaxe ou inchazo detrás da orella.
Unha complicación frecuente da otitis media é un tímpano roto debido á presión do líquido acumulado e do pus, e pode ter vértigo. As complicacións raras inclúen a infección que se estende ao mastoide ( mastoidite ) ou noutras áreas. A otite media crónica nos nenos pode provocar perda de audición e prexudicar o desenvolvemento do fala e do linguaxe.
Causas
Aínda que diferentes tipos de infeccións do oído poden causar algúns síntomas similares, as súas causas difieren.
Un bloqueo do tubo eustaquio que une a parte traseira da garganta co oído medio fixa a escena para a otite media. O tubo non pode drenar o oído medio se ten aumentado a inflamación, o moco ou a conxestión como adoita suceder cunha infección respiratoria superior ou rinite alérxica. As bacterias ou os virus poden multiplicarse no oído medio e causar unha infección no oído .
Os nenos de 6 meses e 2 anos teñen maior risco porque os seus tubos eustaquios son menos capaces de drenar o líquido no oído interno e son máis susceptibles ás infeccións respiratorias superiores debido aos seus sistemas inmunitarios inmaduros.
Os bebés que non foron aleitados durante polo menos os primeiros seis meses de vida, que se alimentan con botella mentres se establecen ou utilizan un chupete máis alá dos 6 meses de idade tamén están en maior risco para unha infección no oído.
O fume ea exposición ao fume de segunda man aumentan o risco. Outros factores de risco inclúen o palato hígado e outros trastornos craniofaciais, adenoides agrandados, pólipos nasais e enfermidades mucosas como sinusite.
A otite media crónica (COM) indica que o líquido está presente no oído medio durante seis ou máis semanas. É unha condición que xeralmente ocorre ao longo de moitos anos entre as persoas que teñen problemas de orella frecuentes.
OME tamén pode ocorrer se cae cunha garganta fría ou dorada e o acedo se acumula no oído medio debido ao inchazo, pero non hai infección activa. O fluído adoita ir por si mesmo dentro de catro a seis semanas. Tende a ocorrer con máis frecuencia en nenos entre as idades de 6 meses e 3 anos. Máis mozos son afectados que nenas.
A orella do nadador (otitis externa) é diferente da otite media porque as bacterias multiplícanse en auga que está atrapada na canle do oído externo. Natación, por suposto, é un factor de risco común, pero a inserción de dedos ou algodón no oído tamén pode contribuír a isto.
Diagnóstico
O diagnóstico preciso dunha infección do oído require unha visita ao seu médico. El ou ela vai usar un instrumento especial (otoscopio) para mirar dentro do oído para determinar que tipo de infección do oído pode estar presente. As imaxes non adoitan ser necesarias. Non obstante, se ten infeccións recorrentes no oído medio, pode facerse unha tomografía computarizada ou resonancia magnética para buscar anomalías estruturais ou abscesos.
Tratamento
Moitas infeccións do oído medio aclaran por si mesmos despois dun par de días. O seu médico pode aconsellarlle se se está a asistir e esperar ou se recomenda un tratamento .
O ibuprofeno ou acetaminofeno sen receita pode usarse para a dor no oído. Unha vez que un médico fai o diagnóstico dunha infección do oído, os antibióticos serán prescritos segundo as pautas con base na idade e outros criterios. A amoxicilina é a primeira opción porque abarca o axente bacteriano máis común. Utilízanse outros antibióticos se son alérxicos á penicilina. Tamén se pode prescribir gotas de oído cun anestésico tópico para axudar coa dor no oído.
Se o seu fillo ten otitis media crónica, o seu médico pode recomendar ter pequenos tubos colocados nos seus oídos para axudar a drenar o líquido que está a construír. Aínda que se trata dun procedemento moi común e bastante sinxelo, hai riscos de calquera tipo de cirurxía ou anestesia e a decisión debe ser avaliada por pais e por médico.
Coidado e facer fronte
O enfrontamento coa infección do oído pode ser frustrante, sexa por si mesmo ou polo seu fillo. Se se prescriben os antibióticos, é importante lembrar que normalmente non verá diferenza nos síntomas durante polo menos de 24 a 48 horas. Isto significa que aínda pode haber febre e dor de oído significativa durante ese tempo. Un neno pode seguir sendo esixente e ter dificultade para durmir. Use analxésicos se é necesario e segundo o indicado; Tamén podes probar a aplicar un pano fresco ou fresco ao oído afectado.
As distraccións, como vídeos, libros e xogos, poden levar o foco do neno á dor e á incomodidade. Se pasou moito tempo cun fillo axitado, busca axuda para que poida facer un descanso.
Tamén é moi importante tomar toda a medicación prescrita. Non finalizar os antibióticos prescritos pode levar a bacterias máis resistentes e provocar a persistencia da infección.
Unha palabra de
As infeccións do oído son unha parte común da infancia. Fale co seu médico sobre o que ten que facer se ves os síntomas do teu fillo. Para vostede e para o seu fillo, reduza a exposición ao fume de segunda man ou deixa de fumar. Asegúrese de tomar medidas para evitar os arrefriados e a gripe, incluíndo a vacina recomendada ea vacuna contra a gripe anual.
Fontes:
> Infeccións do oído. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/earinfections.html.
> Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, e outros. Diagnóstico e Xestión da Otite Media Aguda. Pediatría 2013; 131 (3): e964-99.
> Limbo CJ, Lustig LR, Klein JO. Otitis media aguda en adultos (Supurativa e Serosa). Actualizado. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.
> Infeccións de oído medio. Academia Americana de Pediatría. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Middle-Ear-Infections.aspx.