Por que ocorren, o que podes facer
"¿Que causa narices sanguinolentes frecuentes?" Os médicos escoitan moito esta pregunta, especialmente dos pais. Poden informar que os seus fillos ás veces colgan as narices ou caen e adormecen, aínda que son angustiantes, polo menos estes pais saben a causa. Aínda máis preocupacións son nasas que aparecen sen unha causa. Ás veces os nenos espertan pola mañá e hai sangue nas suas almofadas ou sangue seco ao redor do nariz ou cara.
Que causa isto?
Visión xeral
- As nebulosas ocorren máis frecuentemente no inverno cando a xente ten máis arrefriados e o aire interior é máis seco.
- O revestimento do nariz contén moitos pequenos vasos sanguíneos que se irritan fácilmente ata o punto de sangramento, especialmente cando se trata de eliminar as costras "presas" dentro do nariz.
- O termo médico para "nosebleed" é epistaxis .
En xeral, o feito é que algunhas persoas son máis propensas a desenvolver narinas sanguinolentes frecuentes, especialmente baixo certas circunstancias como o clima seco.
Causas
As seguintes condicións ou enfermidades fan máis probable o desenvolvemento dun nariz sanguento :
- membranas mucosas secas de baixa humidade ou deshidratación
- aire moi frío
- alerxias
- irritantes químicos (por exemplo, aire interior contaminado, como o Sick Building Syndrome e sensibilidade aos irritantes provocados polos suavizantes de tea ou cueiros desbotables)
- Selección frecuente de nariz ou fricción
- golpeando o nariz demasiado duro ou, ás veces, estornudar
- uso excesivo de sprays descongestionantes nasais
- infeccións
- septa desviada (unha condición onde a parede do óso / cartilaxe que divide o interior do nariz está torcido, o que pode dificultar a respiración polo nariz)
- arrefriados e outras infeccións respiratorias superiores
Menos causas comúns e raras
Estes inclúen:
- lesión no nariz
- un obxecto estranxeiro pegado no nariz ( obxecto estranxeiro obstrución nasal )
- tensión alta
- tomando medicamentos para adelgazar a sangue como a aspirina ou a warfarina (Coumadin)
- Enfermidades que interfiren coa coagulación do sangue, como a hemofilia ou a enfermidade de von Willebrand
- Telangiectasia hemorrágica hereditaria (HHT), un trastorno xenético que conduce á formación de vasos sanguíneos anormais
- tumores no nariz ou nos seos
Os nenos probablemente obteñan narices sanguinolentos máis frecuentes que adultos. Por que? Porque son máis propensos a escoller ou frotar os narices ou poñer obxectos estraños nas súas narinas. Dito isto, persoas de todas as idades poden experimentar narices sanguinolentes frecuentes.
Prevención
Non se poden evitar todas as hemorraxias nasais. Pero, se experimentas narinas sanguentas frecuentes, aquí tes algunhas cousas que podes probar que poden reducir o seu número e / ou gravedad:
- Use un humectador de néboa fría . Se é posible, sitúeo nun lugar preto da túa cama mentres duas.
- Proba un spray nasal salino sen receita (OTC). Sexa cauteloso, con todo, cando use algún spray nasal, xa que a punta pode danar os vasos sanguíneos ou as áreas dentro das súas narinas. Para evitar isto, 1) non insira a punta demasiado lonxe do seu nariz e 2) proba o ángulo da botella cara ao centro do nariz (cara ao septo).
- Pode querer probar unha pota neta (un recipiente usado para aclarar drenaxe ou moco do nariz). De novo, teña coidado coa forma de inserir a punta nas narinas. Evite utilizar sprays vigorosos ou xeringas de lámpadas.
- Beba moitos líquidos.
- Trata as condicións subxacentes, como as alergias.
- Intente non esfregar ou escoller o nariz. Clip as uñas dos nenos para minimizar os danos que puidesen facelo escollendo nas súas narices.
Cando ver a un médico
Diríxase á sala de emerxencia ou chame ao 911 se non consegue deter unha sangría nasal activa despois de aproximadamente 20 minutos ou se o sangrado é grave. Para consellos sobre a falla nasal, lea: Como parar unha sangre nasal .
Tamén debe consultar a un médico se ten narinas sanguentas frecuentes que continúan a ocorrer coa mesma frecuencia malia os seus esforzos para impedilo. Un especialista en orella, nariz e garganta pode descartar trastornos subxacentes, como tumores, crecemento anormal ou un trastorno que impide que o sangue se coagule correctamente.
Tratamentos
A xestión das causas subxacentes das narinas sanguentas frecuentes pode ser a forma máis efectiva de evitar que se repitan. Ás veces, este enfoque pode necesitar combinarse con outros tratamentos.
Existe unha investigación limitada sobre o tratamento de narices sanguinolentes frecuentes. Con todo, a Academia Americana de Otorrinolaringoloxía-Cirurxía de cabeza e pescozo lanzou recentemente un estudo que revisaba diferentes opcións de tratamento. Esta investigación mostra que os procedementos 1) a cauterización química (pulverización dun produto químico no nariz para reducir os vasos sanguíneos), 2) a ligadura quirúrgica (amarre un vaso sanguíneo rápidamente no nariz) e 3) embolización (bloqueando vasos sanguíneos sangrantes) eran máis propensos a manter as narices sanguentas a partir de recorrentes a longo prazo. Os pacientes que foron sometidos a estes procedementos tiveron mellores resultados e estancias de hospital máis curtas que os pacientes con narices sanguinolentas que foron tratadas con, por exemplo, a embalaxe nasal.
Fontes:
"Cirurxía de cabeza e pescozo: hemorraxia nasal". Academia Americana de Otorrinolaringoloxía (2010).
"Cirurxía de cabeza e pescozo: desenvolvemento dun algoritmo terapéutico para a xestión nasas nasal". Academia Americana de Otorrinolaringoloxía (2013).
"Nosebleed". Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. (National Institutes of Health) (2013).