Unha infección sinusal (sinusite) pode desenvolverse despois da inflamación do seo debido a un arrefriado ou alerxia. A sinusite aguda dura entre 10 días e catro semanas e pode ser viral ou bacteriana. Cando a inflamación e os síntomas teñen unha duración de 12 ou máis semanas, chámase sinusitis crónica e moitas veces se debe a unha inflamación continua, alergias, irritantes ou bloqueos estruturais, pero pode ser causada por unha infección por fungos.
Tanto os nenos como os adultos poden ter sinusite aguda ou crónica. Aprender máis sobre o que causa infección do seo pode axudar a previr-los ou, polo menos, ser máis conscientes da posibilidade de que un estea en camiño.
Causas Comúns
A sinusite aguda adoita comezar cunha infección respiratoria superior, como un arrefriado, que conduce á inflamación e conxestión nos pasajes nasais e nos seios. As alergias, incluíndo a febre do feno, tamén poden causar inflamación do seo. Cando as membranas mucosas nos seos inflamadas inchan, dificultan a drenaxe. O exceso de moco ou moco espeso pode bloquear os seos, causando presión e dor. A incapacidade de drenar os sismos e a falta asociada de fluxo de aire crean un ambiente ideal para o crecemento bacteriano.
Sinusite viral aguda
En sinusite viral aguda, o virus que causou a infección respiratoria superior infectou os sinais e continúa producindo moco, inflamación e conxestión.
Este tipo de infección do seo aguda (ou subaguda) pode durar ata 10 días antes de mellorarse.
Sinusite bacteriana aguda
En sinusite bacteriana aguda ou subaguda, as bacterias que crecen nos seos congestionadas agora producen síntomas continuos. A infección pode ter comezado cun virus, ou a conxestión pode ser debido a un ataque de alerxia ou outros irritantes.
Se os síntomas continuaron máis alá de 10 días e non están mellorando, ou melloraron e empeoraron, é probable que se desenvolva unha infección bacteriana.
Infección por fúngica sinusal
Tamén é posible que os teus seos se infecten cun fungo. Un tipo de infección é unha bola de fungos non invasiva, xeralmente causada polo fungo Aspergillus. O fungo normalmente se atopa no aire pero normalmente non vive dentro do corpo. A presenza de células inflamatorias mortas, mucosidades e detritos nos teus sinuses permite que o hongo comece a crecer alí, pero non invade os tecidos vivos. Isto produce os signos sinusíticos habituais de conxestión nasal, dor de cabeza e presión de sinus.
Outros tipos de fungos poden estar presentes no aire, pero non adoitan invadir os tecidos vivos. Cando o fan, pode ocorrer unha infección fúngica fúngica invasiva; isto ocorre con máis frecuencia en persoas con sistemas inmunitarios debilitados. A medida que crece o fungo provoca síntomas máis graves xa que afecta estruturas próximas.
Outro tipo de infección por sinus, sinusite funúrxica invasiva granulomatosa, ocorre principalmente en Sudán, India e Paquistán e afecta a persoas que parecen ter sistemas inmunitarios normais.
As infeccións infecciosas por fúngica invasiva a miúdo fanse crónicas (duran máis de tres meses).
Poden ser difíciles de tratar e poden requirir cirurxía no seo e medicamentos antifúnxicos para resolver.
Infección crónica do seo
A sinusite crónica pode desenvolverse despois de repetidas infeccións virales respiratorias superiores. Non obstante, a conexión entre estas infeccións e a sinusite continua non está clara e o virus pode non ser o que está causando o problema crónico.
Con máis frecuencia, a infección crónica de seos se debe á inflamación que pode ser causada por alergias ou irritacións das cousas no aire. Calquera alergia que cause inflamación ou conxestión pode levar á sinusite, pero pode ser especialmente problemática as alergias ás cousas presentes durante todo o ano (ácaros, caspa de animais, moldes, panqueiques).
En particular, as alergias ao fungo están asociadas ao desenvolvemento da sinusite crónica porque as alergias a fungos fan que o moco se anormalmente espeso. Os tipos máis comúns de fungos que desencadean estas alergias son Alternaria , Cladosporium , Aspergillus , Penicillium e Fusarium . O fungo presente no aire pode quedar atrapado no moco espeso e continuar a disparar a reacción alérxica.
As anomalías estruturais tamén poden contribuír á sinusite crónica. Os turbinados agrandados (concha bullosa) , septo desviado , adenoides agrandados e pólipos nasais poden inhibir a ventilación e fluxo de aire adecuados. Os pólipos nasais son masas de tecido benigno que crecen dentro dos sins e nasalas. Irónicamente, a sinusite crónica pode levar a un tecido enfermo ou aos crecementos anormais como os pólipos nasais. É posible que estes problemas teñan que ser reparados quirúrgicamente.
A enfermidade respiratoria agravada por aspirina (AERD) é unha síndrome que inclúe sinusite crónica, asma e alerxia á aspirina. As persoas con AERD adoitan ter pólipos nasales. Poden ter sinusite grave que afecta a todos os sinais.
Factores de risco para a saúde
A rinitis alérxica é un factor de risco para a sinusite aguda e crónica. Se tes alerxias ambientais, debes tratar de evitar a túa exposición aos disparadores. Debería ter as súas alergias completamente diagnosticadas e identificadas para que saiba o que evitar. Tamén pode traballar para manter un mellor control das súas alerxias para que as súas vías respiratorias non estean inflamadas e sen congestionar.
Se ten un sistema inmunitario debilitado, pode estar en risco adicional de sinusite aguda ou crónica. Isto inclúe a calquera persoa con VIH / SIDA, mieloma múltiple , cancro de sangue ou enfermidade crónica ou que está a ser tratado con corticoides ou quimioterapia, por exemplo. O seu corpo non só ten dificultades para evitar infeccións que poden levar á sinusite, como o arrefriado común, pero que se recuperan dunha infección do seo se se toma raíces. As alergias fúnxicas que poden causar sinusite son particularmente máis comúns nas que teñen un sistema inmunitario debilitado.
Outras condicións asociadas ao desenvolvemento da sinusite crónica inclúen a enfermidade de refluxo gastroesofáxico (ERGE), o asma, a rinitis non alérxica , a fibrosis quística , a síndrome de Kartagener e varios problemas autoinmunes.
Factores de risco de estilo de vida
Hai factores de risco que pode influír para que poida evitar infeccións de seos agudas ou crónicas.
Toxinas ambientais
As toxinas ambientais inhaladas poden contribuír á sinusite crónica. O formaldehido é unha desas toxinas que pode estar exposto a través de ocupacións como o traballador de laboratorio, o traballador da fabricación, o traballador da madeira, o fabricante de móbiles e os mortíferos. A contaminación atmosférica, en xeral, pode aumentar o risco.
Fumar e fumar de segunda man
Probablemente a toxina ambiental máis común asociada á sinusite crónica é o fume do tabaco . O fume de cigarro afecta negativamente as células especializadas que axusten a vía aérea. O cilio de cabelo que fornece as vías respiratorias e as vías nasais pode paralizarse e non pode esparcir moco e substancias nocivas. Isto pode levar á inflamación crónica.
Debe deixar de fumar se ten sinusite crónica, e isto tamén reducirá o risco de sinusite aguda. O cesamento de fumar pode revertir ou reverter parcialmente algúns destes problemas, con resultados que varían entre os individuos e algo dependendo do tempo que fume.
A exposición ao fume de cigarro de segunda man pode ser tan prexudicial (ou máis), e os nenos que viven en fogares onde outro membro da familia fuma no interior teñen un risco de enfermidades de orella, nariz e garganta .
Aire seco
O aire interior seco, como o aire acondicionado ou a calefacción por aire forzado, pode contribuír ao risco de sinusite. Normalmente, unha capa de moco nas pasaxes nasais atrapa irritantes e son arrasadas polos cilios do cabelo que rodean os pasos. O aire seco pensa que dificulta este proceso e provoca un aumento da irritación. Podes usar un humidificador para reducir este risco. Non obstante, necesitarás mantelo limpo xa que o crecemento do molde pode contribuír a alerxias.
Exposición ás infeccións respiratorias
A captura dun arrefriado é un dos maiores riscos de desenvolver unha infección do sinus, polo que a prevención da propagación dos resfriados pode axudar a reducir o risco. Asegúrese de lavar as mans frecuentemente xabón e auga, especialmente antes de comer.
Fontes:
> Hamilos DL. Rinosinusite crónica (máis aló dos fundamentos). Actualizado. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.
> Hamilos DL. Manifestacións clínicas, fisiopatoloxía e diagnóstico da rinosinusite crónica. Actualizado. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-pathofysiology-and- diagnosis-of-chronic-rhinosinusitis.
> Reh DD, Higgins TS, Smith TL. Impacto do fume do tabaco na rinosinusite crónica: unha revisión da literatura. Foro Internacional de Alerxia e Rinoloxía . 2012; 2 (5): 362-369. doi: 10.1002 / alr.21054.
> Sinusite. Academia Americana de Otorrinolaringoloxía-Cirurxía de cabeza e pescozo. http://www.entnet.org/content/sinusitis.
> Sinusite. A Fundación Nemours. https://kidshealth.org/es/parents/sinusitis.html.