Congestión relacionada co uso de descongestionantes nasais
A conxestión do rebote é un empeoramento da súa conxestión nasal debido a descongestionantes nasais, como Afrin (oximetrazina), Sudafed (pseudoefedrina) ou Sudafed PE (fenilefrina). A conxestión de rebote tamén é coñecida como rinitis medicamentosa, rinite químico, adicción nas pulverizacións nasais. Os seus pasos nasais poden desenvolver unha dependencia a estes medicamentos en tan só 3 días; por este motivo, as caixas e os médicos indicaranlle que só leve estes medicamentos por non máis de 3 días.
¿Que causa a conxestión?
A crenza común é que a conxestión é causada por moco bloqueando as súas vías nasais. Isto só é parcialmente certo. A causa subxacente da conxestión reside nos vasos sanguíneos que aliñan o nariz. Algunhas condicións poden provocar que estes vasos se inflamen (cada vez sexan máis grandes) ou constrícense (máis pequenos). Cando os vasos sanguíneos nos seus corredores nasais se inflaman debido a un virus frío , alergias, sinusite , cambios hormonais, exercicio, a conxestión ocorre. Non obstante, cando os vasos sanguíneos constrúen (encolleu), hai máis espazo nas vías respiratorias e os seus síntomas desaparecen. Polo tanto, os medicamentos que se usan para tratar a conxestión normalmente fan que os vasos sanguíneos nasais se constrincen ou sexan máis pequenos.
¿Por que se produce a conxestión de rebote?
Os motivos polos que se produce a conxestión de rebotes complétanse e non se entenden ben. pode comezar a sentir conxestión grave, que só se alivia polo uso adicional do descongestionante nasal .
Así, configúrase un ciclo vicioso. Este pensamento está relacionado con dúas posibles causas:
- O uso de descongestionantes nasais causa un abastecemento de sangue inadecuado (debido á constricción dos vasos sanguíneos) que causa o inchazo nas súas vías nasais.
- O uso de descongestionantes nasais provoca que os receptores nasais respondan aos descongestionantes para regularse (reducir os números) o que leva á conxestión.
Ao evalualo para a conxestión de rebotes, o médico terá un historial de uso completo da medicación e realizará un exame nasal. Normalmente, coa conxestión de rebote, as súas vías nasais parecerán vermellas cun tamaño máis groso que a membrana mucosa nasal normal.
Síntomas da conxestión de rebote
A conxestión de rebote máis comúnmente está asociada á conxestión significativa en ausencia de nariz ou estornudo. Tamén pode experimentar dores de cabeza, ansiedade e inquietude. Estes síntomas menos comúns son máis susceptibles de ocorrer se o trastorno subxacente para o que se utilizaron os descongestionantes nasais aínda non está resolto. Por exemplo, se comezou a tomar Afrin por unha alerxia e que a alerxia non foi tratada con éxito, pode ter outros síntomas ademais de conxestión. Os síntomas xeralmente non cambian segundo a época do ano ou se estás no interior ou ao aire libre.
Se a conxestión de rebote continúa sen tratarse, pode levar a outras condicións, incluíndo sinusite crónica, rinitis atrófica e turbinates ampliados. Se ten rinitis medicamentosa tamén pode frecuentemente roncar ou experimentar apnéia do soño, unha condición que pode provocar graves problemas de saúde.
Tratamento para a conxestión de rebote
Se xa está adicto a un spray nasal, fale co seu médico.
Algúns médicos poden recomendar unha diminución gradual do uso do medicamento ata que estea completamente eliminado. Isto pode ser preferible que tentar deixar o medicamento de forma definitiva, o que pode provocar unha grave conxestión por varios días.
Hai tamén un medicamento chamado Rhinostat que pode ser útil para facilitar este proceso. O rinostato é esencialmente o mesmo medicamento que é adicto pero que se dispensa dun xeito que controla con moito coidado a dosificación. Por exemplo, se a súa conxestión de rebote foi causada por Afrin eo seu médico lle deu unha receita para "Rhinostat", esencialmente recibirá a Afrin nunha botella especial que lle permite diminuír gradualmente a dose debido á forma en que se dispensa.
Outra clase de medicamentos, chamados corticosteroides nasais, tamén poden ser útiles durante o proceso de desmamados dos descongestionantes nasais. Os esteroides orais tamén se usan ás veces, pero só como último recurso. A primeira semana adoita ser a máis difícil e pode sufrir unha conxestión grave e dores de cabeza que logo empezan a diminuír. Tratar a condición subxacente para a que os descongestionantes nasais foron utilizados orixinalmente tamén é unha parte importante do proceso de tratamento.
> Fontes:
> Mortuaire, G, de Gabory, L, François, M, Massé, G, Bloch, F, Brion, N ... Serrano, E. (2013). Conxestión de rebote e rinite medicamentosa: descongestionantes nasais na práctica clínica. Unha revisión crítica da literatura por un panel médico. Anales europeos de Otorrinolaringoloxía, Enfermidades de cabeza e pescozo, 130 (3): 137-144.
> Ramey, JT, Bailen, E & Lockey, RF. (2006). Rinits Medicamentosa. J Investigar Alergol Clin Immunol. 16 (3): 148-155
> Rinitis medicamentosa. Sitio web de Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/995056-overview # a5. Actualizado o 17 de novembro de 2015.