O trastorno da enxaqueca ten raíces xenéticas, pero están implicados factores adicionais.
As migrañas adoitan correr en familias. Por iso, os investigadores consideran que a enfermidade ten raíces xenéticas e que as enxaqueca son hereditarias, pero só comezaron a determinar exactamente cales son os xenes responsables e como estes xenes interactúan co seu medio ambiente para producir os dores de cabeza reais.
Existen varios tipos diferentes de enxaqueca, e estes agrupáronse en dúas clasificacións globais: enxaqueca con aura e enxaqueca sen aura .
Ambos parecen ter enlaces xenéticos, converténdose os hereditarios.
Os estudos de xemelgos idénticos e fraternos demostran que ata a metade da susceptibilidade da migraña é debido a factores xenéticos, con máis risco xenético para a enxaqueca con aura cando se compara con enxaqueca sen aura.
Isto significa que os seus xenes poden controlar unha cantidade significativa do seu risco de ter enfermidades de enxaqueca ata a metade, como dixen, pero tamén contribúen outros factores. Estalar estes factores xenéticos e non xenéticos pode provocar perspectivas para tratamentos máis eficaces.
Enxaqueca grave con Aura: enlaces xenéticos claros
Ao buscar xenes específicos relacionados coa enfermidade de enxaqueca, os investigadores primeiro estudaron un tipo particular de enxaqueca grave con aura chamada migraña hemipléxica familiar.
Neste tipo de enxaqueca con aura, a xente tamén sofre un entumecimiento e debilidade temporais, xeralmente só nun lado do corpo, a medida que o aura agarra ("hemipléxico" simplemente indica que isto ocorre só nun lado do corpo).
Os sufridos tamén poden sufrir discurso, confusión e somnolencia.
A migraña hemipléxica familiar pode causar episodios de enxaqueca moi graves con febre, convulsións e mesmo coma. A morte destas enxaqueca ocorreu en poucos casos e preto do 20% dos enfermos desenvolven problemas permanentes de equilibrio, coordinación e movemento ocular.
As conexións xenéticas neste tipo de enxaqueca son claras e implica polo menos catro xenes, cada un dos cales ten un papel importante no control dos neurotransmisores que din o que temos que facer. Esta investigación inicial sobre a migraña hemipléxica familiar puxo as bases para unha mirada máis atenta sobre a xenética da enxaqueca en xeral.
Xenes de enxaqueca adicionais identificados
Ata a data, varios estudos identificaron polo menos 13 xenes que poden facer que unha persoa sexa máis susceptible á enfermidade de enxaqueca. Tres destes afectan un neurotransmisor específico, o glutamato , mentres que outros afectan a capacidade das propias neuronas para comportarse de forma normal.
Os científicos especulan que esta combinación xenética pode levar o cerebro a ser máis "excitable", o que significa que causan unha maior actividade en certas partes do cerebro que parece estar relacionada coa dor e outros síntomas neurolóxicos da enxaqueca. Non obstante, aínda non hai ningunha proba clara desta teoría.
Tampouco está claro se algunhas destas características son únicas para a enxaqueca, xa que un mecanismo que parece conducir á dor dunha enxaqueca tamén se produce noutras condicións, como síndrome do intestino irritábel , fibromialxia e mesmo dores lumbares.
Genética importante para tratamentos futuros
Se o chamas "enxaqueca", "enfermidade de enxaqueca" ou "trastorno de enxaqueca", a enxaqueca é unha enfermidade neurolóxica recurrente, episódica e hereditaria.
Isto significa que os xaquecas teñen unha enfermidade neurolóxica todo o tempo, non só cando realmente teñen unha enxaqueca.
Podería axudar a facer unha comparación coa epilepsia, outro trastorno neurológico recorrente. As persoas con epilepsia teñen a enfermidade todo o tempo, mesmo cando non están activamente tendo episodios, eo obxectivo do seu coidado médico é manter a enfermidade controlada para evitar episodios.
Os científicos esperan que, ao identificar os distintos xenes que poden contribuír ao risco de enxaqueca, poden elaborar medicamentos e outros tratamentos que se dirixen aos problemas causados por estes xenes. Dado que as enxaquecas poden ser moi desactivadoras, con grandes efectos sobre o seu traballo, a súa familia ea súa saúde en xeral, calquera avance na terapia por enxaqueca en función dos seus xenes individuais sería moi benvido.
Fontes:
Burstein R et al. Enxaqueca: Procesos Múltiples, Fisiopatoloxía Complexa. O xornal de neurociencia. 2015 abr 29; 35 (17): 6619-6629.
Honkasalo ML et al. Síntomas de enxaqueca e concomitantes entre 8167 pares xemelgos adultos. Cefalea. 1995 Feb; 35 (2): 70-8.
Inicio de referencia xenética de institutos nacionais de saúde. Folla informativa de migraña hemipléxico familiar. Data de acceso 20 de novembro de 2015.
Piane M et al. Genética da enxaqueca e farmacoxenómica: algunhas consideracións. Xornal de dor de cabeza. Dec 2007; 8 (6): 334-339.
Smitherman TA et al. A prevalencia, impacto e tratamento da enxaqueca e dores de cabeza severas nos Estados Unidos: unha revisión das estatísticas dos estudos de vixilancia nacional. Cefalea. 2013 Mar; 53 (3): 427-36.