Un programa de exercicios para prepararse para a cirurxía de ACL

Se tes un lacrimal cruzado anterior (ACL) e está considerando a cirurxía, podes beneficiarche dos exercicios de fisioterapia antes da cirurxía. Preparouse a súa cirurxía co seu fisioterapeuta para mellorar os resultados globais co seu xeonllo despois da súa reparación de ACL.

Un esguince de ACL pode causar unha variedade de síntomas, eo seu fisioterapeuta pode axudar a volver a unha función óptima despois da lesión. Os síntomas dun esguince de ACL poden incluír:

• Dor de xeonllos
• Inflamación do xeonllo
• Frecuencia de xeonllos limitada (ROM)
• Perda de forza nos teus cuádriceps ou músculos musculares
• Sensación de inestabilidade ao redor da articulación do xeonllo
• Dificultade para realizar funcións básicas como escalar escaleiras, andar ou correr

Se sospeita que tes unha bágoa de ACL, debes visitar o teu médico para obter un diagnóstico preciso. Probablemente o seu médico realice probas especiais para determinar se ten unha bágoa de ACL e pódese ordenar unha resonancia magnética para confirmar o diagnóstico sospeitoso. Se tes unha bágoa de ACL, recoméndase a cirurxía.

A fisioterapia previa á cirurxía de reparación da ACL demostrou mellorar o seu resultado xeral co procedemento. Entón, que compoñentes e exercicios normalmente inclúense nun programa de PT para coidados de ACL pre-op?

Os obxectivos do PT antes da cirurxía ACL poden incluír:

• Restaurar a ROM normal do xeonllo
• Mellorar o cuádriceps ea forza muscular
• Mellorar a resistencia e estabilidade da cadeira
• Maximizar o equilibrio e propriocepción
• Control a dor e inchazo no xeonllo

O seu fisioterapeuta pode usar varias modalidades para axudar a controlar a dor eo inchazo do xeonllo e mellorar a función muscular como parte do seu preámbulo ACL. Pero o exercicio é a túa principal ferramenta para maximizar a función do xeonllo antes da cirurxía ACL.

Aquí tes un programa de exercicios de mostra que o teu fisioterapeuta pode prescribir para que fagas antes da túa cirurxía de ACL. O teu PT pode amosarche como facer o exercicio correctamente.

Asegúrese de consultar co seu médico antes de comezar este ou calquera outro programa de exercicios para o xeonllo.

1 -

Quad Set e Short Arc Quads

Despois dunha lesión de ACL, pode considerar que o músculo do seu cuádricepo na fronte da súa coxa non funciona correctamente. Un dos obxectivos primarios da terapia ACL pre-op é restaurar a función e forza normais para o seu músculo quad para que soporte o seu xeonllo correctamente.

Os exercicios que o seu PT pode prescribir para mellorar a función de catro poden incluír:

• Exercicios de configuración de cuádruples: menta nas costas e coloque unha pequena toalla de xeonllos. Apretar os quads presionando a parte traseira do xeonllo na toalla. Manteña durante 5 segundos e despois relaxa.
• Cuadrimas de arco curto (SAQ) : manteña a súa espalda e coloque unha bola debaixo do xeonllo. Acabe o xeonllo completamente, mantendo a parte de atrás do xeonllo contra o balón.
• Levántese a perna recta : apriete o músculo quad na parte superior da coxa e logo levante lentamente a súa perna recta ata uns 12 a 15 pulgadas. Mantéñase durante 2 segundos e despois baixe lentamente a súa perna.

Os exercicios deben realizarse cun movemento libre de dores; Deixar calquera quad exercicios que causen aumento da dor no xeonllo.

2 -

Mellora do xeonllo de movemento

Restaurar o intervalo de xeonllos de movemento debería ser un dos seus obxectivos prioritarios antes da cirurxía ACL. Se o xeonllo se dobra e se endereza completamente antes da cirurxía, é probable que se poida recuperar rápidamente a ROM logo da cirurxía. Os exercicios que poden realizarse poden incluír:

• Diapositivas do tacón: menta nas costas e dobra o xeonllo lentamente e deslízate o salto ata as nádegas.
• Testa tendida para a extensión do xeonllo : manteña o estómago e colga a perna ao bordo dunha cama, permitindo que o xeonllo colgue nunha posición completamente endereitada.
• Paseo en bicicleta estacionario: use unha bicicleta no ximnasio ou a clínica de PT para obter o dobra e endereitarse o xeonllo suavemente.

Asegúrese de mover o xeonllo con control e lentamente e intencionalmente, e detén o exercicio se sente dor.

3 -

Fortalecimiento de Hamstring

O seu ACL axuda a estabilizar o xeonllo evitando o deslizamento do seu óso escintilado debaixo do óso da coxa. Os teus isquiotibiais, por natureza dos seus puntos de unión detrás da coxa e o xeonllo, tamén poden axudar a engadir estabilidade á articulación do xeonllo.

O seu fisioterapeuta pode prescribir exercicios de fortalecemento muscular durante o seu preámbulo ACL. Os exercicios poden incluír:

• Conxuntos de Hamstring: mentira nas costas co xeonllo dobrado. Lentamente, presione o talón no chan, apretando o seu pescozo cando o faga. Manteña a posición axustado durante 5 segundos e despois relaxa.
• Brotes de xeonllos propensos: mordesche no teu estómago e dobres lentamente o xeonllo lesionado, utilizando o teu xamón nas costas da coxa.
• Rizos de costela para osíxeno cunha banda de resistencia: Obteña unha resistencia e senta nunha cadeira coa banda ao redor do nocello da súa perna ferida. O outro extremo pode ser realizado por un amigo ou unido a un pomo de porta. A continuación, dobra o xeonllo lentamente, permitindo que a banda de resistencia proporcione resistencia. Manteña o xeonllo dobrado durante uns segundos e despois volve lentamente á posición inicial.

O fortalecemento dos teus isquiotibiais non debería causar dor; se sente dor durante o exercicio, detén-lo e fai check-in co seu PT.

4 -

Fortalecimiento da xema

A investigación indica que as súas cadros controlan a posición dos seus xeonllos ao camiñar, correr e saltar. Mantendo as súas cadros fortes, é dicir, os músculos do seu gluteus medius, poden axudar a manter os xeonllos na mellor posición posible mentres corren e saltan. Isto pode axudar a minimizar o estrés ea tensión no xeonllo e ACL.

Os exercicios de fortalecemento do cadro poden comezar con levantamentos leitos, pero algúns outros exercicios que o seu PT pode prescribir como parte do seu programa de ACL pre-op poden incluír:

• Pase banda lateral: Coloque unha franxa elástica ao redor dos nocellos e camiña lentamente cara ao lado da sala.
• Excursionista de cabalos: Colócase cunha perna nun paso ea outra perna colgada libremente, e logo baixa a pelvis lentamente, asegurándose de que os movementos veñen do xeonllo.
• Pontes de pernas solteiras. Realiza un exercicio de ponte cun dobrado de xeonllos e un xeonllo directo e levado ao chan.

Ao traballar para manter as súas cadeiras fortes antes da súa cirurxía de ACL, pode ser capaz de maximizar a forza da cadeira trala súa cirurxía.

5 -

Equilibrio e propiocepção

A propriocepción é un termo que describe a capacidade do corpo para entender onde está no seu contorno. O bo equilibrio e propriocepción son esenciais para manter os xeonllos no aliñamento correcto ao correr e saltar, e isto pode axudar a manter o estrés e afastar a súa ACL. Traballar na súa propiacepción probablemente será un compoñente principal da súa rehabilitación despois da cirurxía, polo que facer unha parte do seu prehab ACL pode ser unha boa idea.

O seu PT pode ter que realizar varios exercicios de equilibrio e propriocepción para axudarche a prepararse para a túa cirurxía ACL. Estes poden incluír:

• Situación dunha perna única: simplemente pórse nunha perna e intente manter o equilibrio entre 30 e 60 segundos.
• Exercicios de BOSU: use unha bola de BOSU para defendelo para desafiar o equilibrio.
• Consello BAPS : O seu PT pode ter que usar un dispositivo chamado consello BAPS para desafiar a súa propiocepción e equilibrio.
• O exercicio de T-Stance: Colócase nunha perna coa túa outra perna detrás de ti. Manteña os dous brazos cara a un lado, como unha letra "T" e lentamente inclínase cara a atrás na cintura, mantendo un equilibrio estable.

Teña en conta que, para mellorar o equilibrio, ten que desafiar o seu saldo. Isto pode ser difícil para un xeonllo deficiente en ACL antes da cirurxía, polo que teña coidado ao seleccionar os exercicios de equilibrio e propiocepção que fas. O seu fisioterapeuta pode axudar a determinar os mellores exercicios de equilibrio que debe facer durante a preparación da súa cirurxía de ACL.

6 -

Formación Neuromuscular

O adestramento neuromuscular está realizando movementos específicos destinados a mellorar o xeito no que o corpo se move e responde ás distintas forzas que se colocan nel. Despois dunha lacera ACL, a investigación mostra que realizar exercicios de adestramento neuromuscular pode axudar a mellorar a función xeral do xeonllo e pode reducir a probabilidade dun problema ACL futuro.

Os exercicios que o seu PT pode prescribir para o adestramento neuromuscular poden incluír:

• O exercicio do salto de pinga : Colócase nunha banca de 12 a 18 pulgadas, e pulsa para abaixo, aterrizando cos xeonllos dobrados. A continuación, suba de volta inmediatamente o máis alto posible.
• Aprender a saltar e aterrar correctamente : Practica saltando e aterrizando nos teus pés separadamente do ombreiro e os teus xeonllos directamente sobre os teus nocellos. Terra suavemente dobrando os xeonllos mentres baixas do teu salto.
• Salto de pé : soportar un pé e avanzar cara a tres saltos. Asegúrese de aterrar co xeonllo ligeramente dobrado e directamente sobre o seu nocello e pé.

Estes movementos e exercicios son reto e poden ser difíciles de realizar co seu xeonllo deficiente en ACL. A clave destes exercicios é asegurar que os xeonllos estean ben aliñados ao realizalos. Asegúrese de consultar co seu fisioterapeuta para asegurarse de que este tipo de adestramento sexa adecuado para vostede ea súa condición específica.

7 -

Ponlla todo xuntos

Un esguince de ligamento cruzado anterior pode ser unha lesión devastadora que o separa durante meses. Escoller a cirurxía pode axudalo a restablecer o movemento normal e funcionar ao xeonllo ferido.

Participar na fisioterapia preoperatoria cando se prepara para a cirurxía de reparación de ACL pode ter impactos positivos na súa recuperación global. Seu prefixo debe centrarse nos principios básicos que restauran o rango de movemento normal do xeonllo e a forza quádrupla e maxistral ideal. Unha vez que o xeonllo se está movendo ben, engadindo equilibrio avanzado e exercicio propioceptivo e adestramento neuromuscular pode axudarche a estar totalmente preparado para a túa cirurxía ACL.

A mellor forma de entender o que facer mentres se prepara para a súa cirurxía ACL é traballar en estreita colaboración co seu médico e fisioterapeuta. Poden axudar a guiarlle a través do seu programa de exercicios e asegurar que o seu xeonllo estea listo para ir cando a súa cirurxía de reparación ACL finalmente chegue. Deste xeito, pode maximizar as súas posibilidades de recuperación completa e rápida logo da cirurxía.

> Fontes:

> Failla, MJ, etal. Realiza resultados de influencia previa da rehabilitación prolongada 2 anos despois da reconstrución da ACL? Un Estudo de Eficacia Comparativa entre as Cohortes de MOON e Delaware-Oslo ACL. Am J Sports Med. 2016 de outubro; 44 (10): 2608-2614.

> Shaarani, SR, etal. Efecto da pre-habilitación sobre o resultado da reconstrución do ligamento cruzado anterior. AM J Sports Med. 2013 setembro; 41 (9): 2117-27.