Requisitos da Lei de seguro e aseguradoras
Pode estar interesado en participar nun ensaio clínico sobre o cancro pero está preocupado por ter que pagar ou non os seus custos por tratamento. Exploraremos o custo financeiro, se hai, de estar nun ensaio clínico e como isto pode influír na túa decisión.
¿Que é unha proba clínica?
Un ensaio clínico é un estudo no que unha persoa voluntaria se somete a unha nova medicación ou dispositivo novo para un estado de saúde particular.
O obxectivo dun ensaio clínico é determinar se o medicamento ou o dispositivo é efectivo e seguro. Para participar nun ensaio clínico, unha persoa ten que cumprir certos requisitos. Ademais, a participación é puramente voluntaria, e existen leis e procedementos para protexer os seus dereitos como voluntarios, segundo a American Cancer Society.
Son gratuítos os ensaios clínicos?
Non, os ensaios clínicos non son gratuítos. Alguén ten que pagar, pero pola gran maioría do tempo, non é o paciente o que paga. A maioría dos ensaios clínicos son financiados federal ou privado, polo que non hai ningún custo para o participante.
Ademais, a partir do 2014, segundo a Lei de coidados de baixo custo , os novos plans de seguro de saúde deben cubrir o custo de atención rutineira para as persoas que participan en ensaios clínicos que tratan o cancro e que cumpren determinados requisitos. Os custos de coidados rutineiros inclúen medicamentos, probas e visitas médicas que normalmente obterían unha persoa para o seu cancro e asistencia sanitaria, independentemente da súa participación nun ensaio clínico.
Isto significa que unha aseguradora non pode deixar de pagar a cobertura porque unha persoa se ofrece para un ensaio clínico e non pode negar a unha persoa o seu dereito a participar nun ensaio clínico limitando a súa cobertura a probas asociadas ao ensaio. Dito isto, as compañías de seguros non teñen que cubrir os custos da medicina real ou do dispositivo que se usa en xuízo.
Hai tamén leis estatais sobre cobertura de seguro por custos rutineiros de coidados. Estas leis varían segundo o estado. Podes obter máis información sobre a exceso de seguros para participar nun ensaio clínico dirixíndose ao sitio web da Sociedade Americana de Oncoloxía Clínica.
Finalmente, é bo saber que Medicare reembolsa os custos de coidados ao paciente para os seus beneficiarios que participan en ensaios clínicos destinados a diagnosticar ou tratar o cancro. Para obter máis información sobre a cobertura do ensaio clínico por parte de Medicare, visite www.medicare.gov ou chame ao 1-800-633-4227 (1-800-MEDICARE)
¿Que significa isto para min?
En primeiro lugar, é importante ter unha discusión sincera e reflexiva co médico e os seres queridos antes de participar nun ensaio clínico . Teña en conta que, porque é un ensaio clínico, o desenlace é descoñecido, polo que as súas expectativas deben ser realistas. En segundo lugar, estea tan informado como poida sobre o ensaio clínico e sobre o trato que terá. En terceiro lugar, se está preocupado cos custos, asegúrese de confirmar coa súa compañía de seguros e co seu equipo de coidados contra o cancro se se fará cargo dos custos relacionados.
Fontes:
American Cancer Society. (2014). Ensaios clínicos: o que debes saber.
American Cancer Society. Aseguradoras privadas ea nova lei de asistencia sanitaria.