Condicións pediátricas comúns
Os nenos máis pequenos a miúdo reciben úlceras na boca como parte dunha infección viral, como a herpes gingivostomatite ou a febre aftosa. En nenos máis vellos, as úlceras recorrentes son frecuentemente causadas por feridas cancro ou estomatite aftosa.
A idade do seu fillo, a duración dos síntomas (canto duran as úlceras), e outros síntomas poden axudarlle e ao pediatra a descubrir o que está causando as úlceras na boca do seu fillo.
- Herpes Gingivostomatite : esta é unha infección causada polo virus do herpes, que é o mesmo virus que causa burbullas de febre ou feridas frías (herpes labialis). Aínda que algunhas persoas reciben feridas frías unha e outra vez, a primeira vez que obtén esta infección, no canto de obter poucas vesículas nos beizos, obtén a clásica infección por gingivostomatite do herpes, con febre alta, irritabilidade e úlceras pequenas e dolorosas no neno. encías e dentro da boca.
- A enfermidade do pé e boca é outra enfermidade viral que causa úlceras na boca. É causada polo virus Coxsackie e os nenos con esta infección xeralmente reciben pequenas úlceras vermellas na boca e nas mans (palmeiras) e pés (soles). Estes nenos tamén poden ter erupcións nas pernas e nádegas.
- Herpangina - é similar á febre aftosa, excepto que as úlceras só están na boca do neno. Tamén é causada polo virus Coxsackie.
- Infeccións bacterianas, como a gingivitis .
- A lingua xeográfica , tamén chamada glosítica migratoria benigna, pode parecerse a unha gran úlcera, cunha zona rosa ou vermella suave na lingua cun bordo elevado. Non adoita ser doloroso e sen necesidade de tratamento.
- As úlceras orais tamén poden ser causadas por trauma, como efecto secundario da quimioterapia, radiación e certas drogas, especialmente a síndrome de Stevens-Johnson .
Úlceras bucales recorrentes
As úlceras recorrentes poden ser máis difíciles de diagnosticar, tratar e previr. É ás veces necesario referirse a un especialista, dentista ou dermatólogo, e quizais unha biopsia dunha úlcera.
O trauma, como dun aparello dental, o dente afiado, a mordida habitual de bochechas, son unha causa común de úlceras bucales recorrentes. Nesta situación, esperas que as úlceras sigan volvendo na mesma zona.
A estomatite aftosa recorrente é unha causa común de úlceras recidivantes nas nenos e adultos. Tamén se chaman feridas cancro e aínda que ás veces se pensa que son causadas polo tabaquismo, as alergias alimentarias, o estrés, as deficiencias vitamínicas e os traumas locais, non se atopa ningún disparador específico na maioría das persoas.
Aínda que a maioría das persoas con infeccións de herpes recorrentes (herpes simplex labialis) obtén as úlceras na parte exterior dos seus beizos (feridas frías ou burbullas de febre), algúns tamén o levan dentro.
As úlceras bucales recorrentes tamén poden acompañar a moitos trastornos sistémicos , tales como:
- enfermidade intestinal inflamatoria
- neutropenia cíclica - episodios recorrentes e cíclicos de úlceras bucales, febre e neutropenia (baixo contido de sangue branco)
- enteropatía sensible ao glute
- síndrome de febre periódica (PFAPA), na que os nenos reciben episodios de febre, estomatite aftosa, faringitis e adenitis cervical cada 2-8 semanas.
- deficiencias de vitaminas, incluíndo anemia por deficiencia de ferro e deficiencia de ácido fólico, zinc ou vitamina B12
- Síndrome de Behcets, con estomatite aftosa, úlceras xenitais recorrentes e lesións oculares.
- VIH
Tratamento das úlceras orais
Na maioría dos casos, os tratamentos sintomáticos son a opción principal. Isto pode incluír acetaminofeno ou ibuprofeno que contén medicamentos para a dor.
Os medicamentos para revestir as úlceras tamén poden ser útiles, como os antiácidos (Maalox ou o leite de Magnesia) e as pastas dentales. Unha combinación de Benadryl e Maalox é a miúdo popular. Os analxésicos tópicos, como a lidocaína viscosa ao 2% aplicada directamente ás úlceras, a diefenidramina (Benadryl) elixir e os preparados de benzocaína, como Anbesol ou Orajel Mouth-Aid.
Os antisépticos, como o gluconato de clorhexidina (Peridex) ea solución de cloruro de cetilpiridio (Cepacol) tamén poden ser tratamentos eficaces cando se usan como colutorios dous veces ao día.
O aftaesol (amlexanox) é unha pasta antiinflamatoria que pode aplicarse ás úlceras de 2 a 4 veces ao día para facelas menos dolorosas e axudalos a curar máis rápido.
Os esteroides tamén se usan ás veces para tratar úlceras orais. Cando sexa necesario, o acetonato de triamcinolona (Kenalog) ao 0,1% pódese engadir a un prato dental emoliente, como Orabase, e aplicado ás úlceras varias veces ao día. Os xeles esteroides de alta potencia tópicos úsanse ás veces.
Prevención das úlceras orais
Se se atopa un disparador específico para as úlceras orais do seu fillo, estas cousas deben evitarse. Un diario de síntomas, rexistra cando o neno obtivo a súa úlcera e as cousas que comía e usou na boca (dentífricas, enjuagues bucales, etc.) xusto antes e os medicamentos que tomou, poden axudarche a atopar disparadores.
Cando non se atopa un gatillo, un enjuague bucal ou pasta de dentes con triclosan pode ser útil. Os colchas dentales Colgate conteñen triclosán.
O lauril sulfato de sodio (SLS), que é un aditivo en moitas marcas de pasta de dentes e enjuagues bucales, pénsase que é un posible gatillo de úlceras nalgunhas persoas con estomatite aftosa recorrente, polo que pode ser útil usar produtos libres de SLS. As pastas de dentes gratuitas SLS inclúen pasta de dentes de Biotene e Rembrandt Canker Sore.
Tamén pode ser útil evitar deixar a boca seca , evitar alimentos afiados, como pretzels e usar un cepillo de dentes suave.