Os primeiros 20 anos: 1984-2003
A historia precoz do desenvolvemento da vacina contra o VIH foi de esperanza e promesas. No momento en que se descubriu o virus do VIH, científicos, políticos e activistas todos creron que unha vacina contra a SIDA estaba á volta da esquina. Había disidentes, pero na súa maioría había promesas. Leváronse anos antes de que a esperanza fose reemplazada en gran medida por desilusión. Use esta liña de tempo para coñecer a historia dos primeiros 20 anos de desenvolvemento da vacina contra o VIH.
1984
Descóbrese o VIH-1. A SIDA xa non é unha enfermidade misteriosa. Os científicos comezan a esperar que poidan desenvolver unha vacuna para protexer contra a enfermidade coñecida, entre outras cousas, "A Peste Gay".
Durante unha conferencia de prensa de abril, a secretaria de saúde estadounidense, Margaret Heckler, afirmou que se debería esperar unha vacina contra o VIH para a proba dentro de dous anos.
1985
O desenvolvemento da vacina contra o VIH comeza de inmediato. Desafortunadamente, os científicos están plagados de problemas. Resulta que o VIH é extraordinariamente ben adaptado para resistir a maioría dos camiños estándar do desenvolvemento da vacina.
1986
A primeira vacina contra o VIH está aprobada para ensaios clínicos.
1987
Un artigo da revista Nature informa que todos os chimpancés nun estudo de vacinación infectáronse co VIH a pesar de que desenvolveron tanto anticorpos como células T, mediadas por respostas inmunitarias específicas do VIH despois de recibir a vacuna. En retrospectiva, esta é unha falla contante.
O Grupo de Ensaios Clínicos da SIDA (ACTG) está formado para proporcionar unha rede de sitios clínicos que poden ser utilizados para o tratamento do VIH.
O primeiro ensaio clínico dunha vacina contra o VIH comeza nos Estados Unidos. Este ensaio de seguridade en fase I rexistra 138 voluntarios sans e non infectados e descobre que a vacuna candidata non ten efectos secundarios graves.
1988
O Grupo de Avaliación da Vacuna contra a SIDA (AVEG) comeza a inscribirse voluntarios.
1989
Os científicos anuncian o desenvolvemento exitoso dun virus de inmunodeficiencia simiana (SIV) que protexe un pequeno grupo de monos da infección.
1990
Un artigo da revista Fortune afirma que probablemente haxa unha vacina preventiva contra o VIH antes de 1993.
1991
Comeza o programa de vacina contra o VIH de Pasteur-Merieux Connaught.
A primeira vacina experimental da SIDA probada en EE. UU. É declarada segura.
Ata o final do ano, emitéronse 26 patentes para o desenvolvemento da vacina contra o VIH.
1992
O primeiro proceso de fase II de NIH financiado por unha vacina contra o VIH comeza. Inscribe persoas de alto risco e as aconsella para evitar comportamentos de risco.
AVEG comeza o seu primeiro xene de vacinación terapéutica - deseñado para frear a progresión da enfermidade no canto de prevenir a infección inicial por VIH. Inscribe 55 homes e mulleres infectados polo VIH.
1993
O primeiro intento de vacina terapéutica para incluír os nenos infectados por VIH asintomáticos e as mulleres embarazadas infectadas polo VIH comeza.
O primeiro ensaio da vacina contra o VIH terá en NIAID para inscribir persoas con enfermidade máis avanzada do VIH.
A Organización Mundial da Saúde eo Goberno de Tailandia colaboran para desenvolver un plan nacional para a avaliación da vacina contra o VIH.
Massachusetts anuncia o primeiro xuízo patrocinado por un estado de vacina terapéutica contra o VIH.
1994
O NIH establece directrices sobre participación minoritaria en ensaios clínicos.
O primeiro ensaio clínico da vacina contra o VIH en Asia comeza.
1995
Un panel consultivo vota a enviar a vacuna contra o VIH terapéutico Salk en ensaios clínicos de fase III.
1996
Os ensaios de fase III da vacina Salk, agora chamada Remune, comezan a matricularse en EE. UU. E Tailandia.
Iníciase a Iniciativa Internacional contra a SIDA (IAVI).
Un xene de vacinación gp160 conclúe con éxito, pero non prevén o VIH ou retarda o curso da enfermidade.
1997
O presidente Bill Clinton establece o obxectivo de desenvolver unha vacina contra o VIH no prazo de 10 anos. Ao abordar un grupo de estudantes na Universidade de Morgan State, el declara que "xa non se trata de saber se podemos desenvolver unha vacina contra a SIDA, é simplemente unha cuestión de cando.
E non pode chegar un día demasiado pronto ", e promete establecer un centro de investigación dedicado á vacina contra o VIH nos Institutos Nacionais de Saúde.
Máis de 95 ensaios de vacina contra o VIH foron completados.
Máis de 2.000 homes e mulleres participaron en ensaios clínicos de vacina contra o VIH nos sitios de probas da Unidade de Avaliación da vacina contra a SIDA en EE. UU.
O ONUSIDA convoca unha reunión para discutir as cuestións éticas relacionadas coa investigación da vacina contra o VIH nos países en desenvolvemento.
1998
Vaxgen comeza as probas de fase III do seu candidato á vacina contra o VIH AIDSVAX.
1999
A xunta de seguimento de seguridade de datos remata os ensaios de fase III de remune cando non se observa diferenza entre os grupos de vacuna e placebo.
Uganda convértese no sitio do primeiro proceso africano de vacina contra o VIH.
Vaxgen comeza a reclutar por un xuízo AIDSVAX en Tailandia.
2000
Realizouse a Rede de probas de vacina contra o VIH. O HVTN é unha asociación público-privada de investigadores de vacinas. Ten a súa sede no Fred Hutchinson Cancer Research Center en Seattle, e patrocinado polo NIH.
O ONUSIDA emite un documento oficial de orientación sobre a ética da investigación sobre vacinas contra o VIH nos países en desenvolvemento.
Un xuízo preventivo de vacina contra o VIH comeza en Kenia.
Iníciase un ensaio de fase I dunha vacina de ADN desnuda.
2001
Os investigadores de NIH reúnense con grupos comunitarios para explorar a participación dos adolescentes nos ensaios de vacinas contra o VIH.
Un comunicado de prensa de mayo do HVTN anuncia que teñen catro probas de vacina contra o VIH en curso, con outra prevista para comezar máis tarde no ano.
Un xuízo da estratexia Prime-Boost se mostra que mostra promesa en monos.
2002
AIDSInfo sae en directo.
GlaxoSmithKline anuncia que comezará os ensaios dunha vacina contra o VIH focalizada en NefTat e gp120.
Merck comeza os ensaios de seguridade dunha vacina de gag.
2003
Anúnciase que o xuízo AIDSVAX en Tailandia fallou.
A vacina Epimune HIV-1090 entra nos ensaios de fase I. A vacina consta de 21 secuencias de ADN creadas artificialmente de ADN correspondentes a varias partes do virus que están moi conservadas. O seu obxectivo é estimular unha resposta de células T citotóxicas. É o primeiro candidato á vacina contra a SIDA a ser estudado simultaneamente tanto nos Estados Unidos como no estranxeiro.
- Comprensión dos linfocitos T citotóxicos
Merck e Aventis únense para facer un xuízo das súas vacinas combinadas de gag en 18 sitios.
Fontes:Coulter AH "O estado actual do desenvolvemento da vacina: somos máis próximos?" Aids Patient Care. Xuño de 1992, 6 (3): 123-125.
Deeks SG e Walker BD "Controladores de virus de inmunodeficiencia humana: mecanismos de control de virus duradeiros na ausencia de terapia antiretroviral" Inmunidade. 2007; 27: 406-16.
Dolgin E. "Os obxectivos frescos esperan a vacina contra o VIH" Nature News. 3 de setembro de 2009. (Acceso en liña 10/1/09)
Miedema F. "Unha breve historia da investigación sobre vacinas contra o VIH: volver ao taboleiro?" SIDA. 2008 setembro 12; 22 (14): 1699-703.
Murphey-Corb M et al. "A vacina SIV completa formalina-inactivada confire protección en macacos" Ciencia. 1989 8 de decembro; 246 (4935): 1293-7.
Walker BD, Burton DR. "Cara a unha vacina contra a SIDA". Ciencia. 9 de maio de 2008; 320 (5877): 760-4.
Ensaios clínicos de vacinas contra o VIH - Ficha informativa do NIAID. http://www.niaid.nih.gov/factsheets/clinrsch.htm (Acceso 10/1/09)
Hoja informativa de HVTN. http://www.hvtn.org/media/FactSheet.pdf (Acceso 10/1/09)
OMS: terceiro foro do Programa Africano de Vacinas contra a SIDA http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2005/pr53/en/index.html (Acceso 10/1/09)
Lista de probas de vacinas de información sobre a SIDA. http://aidsinfo.nih.gov/Vaccines/MainSearch.aspx?strPreventive=on&strTherapeutic=on&strSponsor=All&strRecruiting=on&status=1&strNoRecruiting=on&NRstatus=1 (Acceso 10/1/09)
Información sobre SIDA Comunicado de prensa: Vacinas contra o VIH / SIDA http://www.aidsinfo.nih.gov/aprs/release.aspx?an=A00070 (Acceso 10/1/09)
Ficha informativa AEGIS - Investigación clínica sobre vacinas contra o VIH / SIDAhttp: //www.aegis.org/factshts/NIAID/1997/niaid97_fact_sheet_clinrsch.html (Acceso 10/1/09)
UNHA NOVA AXUDA PROMESANTE SOBRE A SIDA Hai unha verdadeira esperanza despois de todo: unha vacina preventiva podería estar aquí en 1993. Outras drogas dispoñibles antes deberían retardar ou incluso deter a enfermidade sen os efectos secundarios de AZT. 26 de febreiro de 1990 Fortune Magazine. http://money.cnn.com/magazines/fortune/fortune_archive/1990/02/26/73115/index.htm (Acceso en liña 10/1/09)
Boletín informativo de vacinas contra a sida - Ano de revisión 2005. Xaneiro de 2006 • Vol.4 • No.1 http://www.iavi.org/lists/iavipublications/attachments/11b8f27a-4f78-4a9f-9e52-167f3f522901/iavi_vax_table_jan_2006_eng.pdf (Acceso 10/1/09)