Por que o levantamento do Ban de sangue gay realmente non é

Doazóns aceptadas se non tes sexo por un ano ... ou obtén un tatuaje?

O 22 de decembro de 2015, a Food and Drug Administration de Estados Unidos (FDA) revisou oficialmente unha política de décadas atrás que prohibía aos homes homosexuais de facer donaciones de sangue debido ao seu alto risco para a transmisión do VIH .

Nas súas directrices revisadas, o panel da FDA agora permite aos homosexuais que non tiveron relacións sexuais nos doce meses anteriores para doar, cuxo celibato se confirma completando un cuestionario asinado.

Todos os outros homes homosexuais, incluídos os que usaron condones constantemente, seguirán sendo prohibidos.

Mentres algúns o viron como o primeiro paso para levantar a política de 32 anos, moitos activistas e autoridades médicas declararon a decisión tanto anticuada como discriminatoria, especialmente tendo en conta que o risco contra o VIH é avaliado nun caso por caso, Caso case para heterosexuales.

Cando se preguntou sobre esta discrepancia en xaneiro, a FDA respondeu afirmando que sería "moi grave para os centros de doazón de sangue e potencialmente ofensivo para os doadores" se se fixeron valoracións individuais, insistindo aínda que non había "suficiente evidencia" para xustificar a redución. do período de espera dun ano.

Entre os críticos de longa duración da política, a Asociación Médica Americana, a Cruz Vermella, a Asociación Americana de Bancos de Sangue, a Asociación Americana de Osteópatas, o Consello da Cidade de Nova York ea Comisión Xudicial de Asemblea de California pediron o fin ao prohibición nun momento no que un número crecente de países -incluídos España, Portugal, Italia e Sudáfrica- elevaron as súas prohibicións por completo.

Historia da prohibición de sangue homosexual dos EE. UU

En 1983, a FDA recomendou que calquera home que teña sexo con outro home desde 1977 sexa prohibido de doar sangue durante toda a súa vida. A política foi establecida nun momento no que non houbo tratamento nin os medios para a proba de VIH . (Foi só en 1985, de feito, que a primeira proba de VIH estivo licenciada pola FDA e non ata 1987 que a primeira droga antiretroviral, AZT , recibiu aprobación).

Certamente na época, con homes homosexuais que compoñían a maioría dos casos de VIH, moitos no público tiñan dúbidas profundas sobre a exactitude das probas de VIH cando se realizaban filtros de sangue. Eses temores foron en gran medida exacerbados cando Ryan White , un adolescente de Indiana, foi prohibido de asistir á escola pública en 1985 despois de que se descubrise que adquiriu o VIH por unha transfusión de sangue .

En 1990, a FDA tamén tomou a decisión de prohibir aos haitianos, tamén moi afectados pola epidemia precoz, argumentando que, dado que o VIH transmitíase principalmente a través do sexo heterosexual nesta poboación, sería máis difícil identificar persoas de alto risco. Ese prohibido foi levantado menos dun ano despois de protestas enojadas de 50 mil activistas en Nova York.

A finais de 1990, tras a chegada da terapia antiretroviral combinada e a introdución de probas de VIH de nova xeración , os críticos comezaron a cuestionar a validez da prohibición cando en 1995 o risco estimado de adquirir o VIH de transfusións de sangue era aproximadamente dun dos 600.000 casos . En 2003, ese risco era de preto de 1 en 1,8 millóns.

Ademais, de 1999 a 2003, só tres estadounidenses de aproximadamente 2.5 millóns de receptores de sangue foron confirmados por adquirir o VIH desde a transfusión de sangue seguindo unha selección falsa de VIH negativa .

Respostas por e contra a prohibición de sangue homosexual

Ata a data, un número significativo de países teñen políticas similares ás de EE. UU., Incluíndo a Arxentina, Australia, Brasil, Xapón, Suecia e Reino Unido. Moitos outros mantiveron diferenzas indefinidas, entre elas Bélgica, Dinamarca, Francia, Grecia e Alemaña.

Os partidarios da política da FDA (incluído o Departamento de Saúde e Servizos Humanos dos Estados Unidos, que recomendaron unánimemente o aplazamiento dun ano) citan as altas taxas de VIH continuadas entre os homes homosexuais e bisexuais dos Estados Unidos, cuxa poboación representa aproximadamente o 63% de todas as infeccións novas cada ano.

Aínda que recoñeceron as estatísticas, os adversarios contrarrestaron que os homes homosexuais e bisexuais, incluídos os que adquiriron o VIH mediante a inxección de drogas, representan pouco máis da metade (57%) dos 1.1 millóns de estadounidenses infectados polo VIH, facendo que a prohibición específica de gay o máis inclinado e non razoable.

Tamén apuntan á irracionalidade da resolución da FDA, cuestionando como un diferimento dun ano confirmado cun simple cuestionario pode proporcionar o sinal claro en comparación con, por exemplo, un home homosexual que vive nunha relación monógama comprometida? ¿Isto suxire que os homes homosexuais teñen máis probabilidades de mentir sobre as súas actividades sexuais que os heterosexuais?

Ademais, as recomendacións de que os homes homosexuais e bisexuais sexan prohibidos se tiveron un tatuado, orella ou perforación corporal durante o último ano, o que suxire que esas actividades supoñen o mesmo risco relativo que o sexo, atopáronse con burla case universal. A pesar dun risco teórico (aínda que insignificante), non houbo un único caso de transmisión por calquera destes medios, segundo os datos dos Centros de Control e Prevención de Enfermidades.

Os grupos de dereitos civís argumentaron hai moito tempo que a política da FDA coloca a énfase na identificación de risco non tanto no comportamento sexual coma na orientación sexual. Ao facer isto, suxire que os homes homosexuais, como individuos, son inherentemente máis propensos a participar en actividades de alto risco , facendo que as avaliacións caso por caso de algunha maneira sexan menos necesarias que nas heterosexuais.

Outros, pola súa banda, cuestionan se a recomendación da FDA é realmente unha política relaxante ou simplemente outra forma de promulgar unha prohibición de vida de feito porque un home gay é sexualmente activo.

Aínda que os funcionarios da FDA contrarrestaron que os heterosexuais que inxectan drogas ou se teñen relacións sexuais con traballadores sexuais comerciais tamén están suxeitos a un ano de diferenza, ningún destes grupos está obrigado a permanecer celibato durante ese período de tempo.

Fontes

Administración de alimentos e drogas dos Estados Unidos (FDA). "Recomendacións revisadas para reducir o risco de transmisión por virus de inmunodeficiencia humana por sangue e produtos sanguíneos: preguntas e respostas". Silver Spring, Maryland.

FDA. "A declaración da Comisaria da FDA, Margaret A. Hamburg, sobre a política de diferenza dos doadores de sangue da FDA para os homes que teñen relacións sexuais con homes". Silver Spring, Maryland; Declaración da FDA emitida o 23 de decembro de 2014.

FDA. "Preguntas sobre a política da FDA". Silver Spring, Maryland. .

Schreiber, G .; Busch, M .; Kleinman, S .; et al. "O risco de infeccións virales transmitidas por transfusión. O estudo de doazón de epidemioloxía de retrovirus". New England Journal of Medicine . 27 de xuño de 1996; 334 (26): 1685-1690.

Cosgrove-Mather, B. "O sangue infectado polo VIH infecta a dous na Florida". CBS News; publicado o 19 de xuño de 2002.