Proba de 4 ª xeración entre as opcións preferidas de CDC
Cando a Administración de Drogas e Alimentos dos Estados Unidos aprobou o test de Alere Determine HIV-1/2 Ag / Ab Combo o 9 de agosto de 2013, foi ben recibido tanto polos proveedores de saúde como polos responsables políticos. Non se trataba de que xa non existían ferramentas de coidado para probar VIH-1 ou VIH-2, ou aqueles que puidesen detectar por separado os antíxenos ou anticorpos do VIH.
Ademais da pura comodidade dunha aplicación todo-en-un, Alere Determine Combo mantívose de cabeza e ombros por riba das probas de xeración anteriores, ofrecendo maiores niveis de sensibilidade, especificidade e velocidade.
Son tan eficaces estas probas que están hoxe entre os dous ensaios (xunto co Abbott ARCHITECT HIV Ag / Ab Combo) recomendado polos Centros para o Control e Prevención de Enfermidades como as opcións preferidas para a detección de VIH en EE. UU.
Aquí tes 5 datos que debes saber sobre o Alere Determine Combo:
1. O Determine Combo non é un test de VIH sen receita.
Ao contrario da OraQuick In-Home Oral HIV Test, o Determine Combo é unha simple proba de sangue de punta que se administra só en centros de probas cualificados. Mentres o OraQuick pode proporcionar probas casuais confidenciais en tan só 20 minutos, ten actualmente un falso taxa negativa do 15% (ou aproximadamente unha das sete probas).
Por contra, as falsas lecturas negativas co Determine Combo considéranse raras cunha sensibilidade de 100 por cento.
2. As probas para os antíxenos do VIH son xeralmente máis rápidas que as probas de anticorpos.
Os antíxenos son as sustancias extrañas que fan que o corpo produza anticorpos inmunes.
Polo tanto, como norma xeral, unha proba rápida para os antíxenos do VIH proporciona resultados máis rápidos que unha proba de anticorpos. No caso de Determine Combo, estamos falando de resultados entre 12 e 26 días versus 20 a 45 días para unha proba baseada en anticorpos.
3. As probas de Determine Combo actual só para os antíxenos do VIH-1 e non os antíxenos do VIH-2.
Tampouco distingue entre os anticorpos VIH-1 e VIH-2.
Todo isto significa que aqueles que teñen unha infección por VIH-2 (que se atopa principalmente en África Occidental) poden ter unha menor incidencia máis alta de resultados de proba inconcluídos.
4. Mentres o Determine Combo é preciso, aínda non é unha proba de punto final.
Aínda que unha persoa proba positivo tanto para os antíxenos do VIH como para os anticorpos do VIH, aínda hai que realizar unha proba confirmatoria de ácido nucleico VIH-1 (NAT). O VIH-1 NAT é capaz de detectar o ARN viral con altos niveis de precisión en tan só 1-2 semanas despois da infección.
5. O Detemine Combo queda curto durante a infección aguda.
Malia unha sensibilidade antigénica de só o 86%, a combinación de probas de anticorpos / antíxenos aumenta a sensibilidade global a máis do 99%, segundo os algoritmos actualizados emitidos polo CDC.
Non obstante, non funcionou ben nas persoas con infección (aguda) recente. Segundo unha investigación realizada pola Universidade de California, San Francisco, o Determine Combo foi capaz de identificar só a metade das infeccións agudas e normalmente só o facía cando a carga viral do paciente superaba as 500.000 copias / ml.
Pola contra, a proba de antíxeno / anticorpo ARCHITECT combinada baseada no laboratorio realizou o mellor dos posibles ensaios. Cunha especificidade estimada de entre o 99,1% e unha especificidade do 100%, as probas foron capaces de identificar case o 90% das infeccións agudas.
Unha palabra de
A selección das probas de VIH pode ser altamente persoal, con algunhas persoas que odiaban agullas, outras que queren velocidade e outras que aínda teñen medo á exposición pública. Aínda que o Alere Determine Combo e Abbott ARCHITECT son excelentes opcións de proba, isto non debería impedilo de buscar outros tipos de probas se precisa de privacidade ou prefiren unha proba de saliva a través dunha proba de sangue.
Se está preocupado pola confidencialidade, chama á túa clínica local e pregunta se ofrecen probas confidenciais ou anónimos . En calquera caso, teña en conta que existen leis para garantir que a información sobre a súa proba de VIH nunca se pode liberar sen o seu consentimento.
Antes de facer unha cita, pregunta á clínica sobre as súas políticas de privacidade e como mantén a confidencialidade no sitio . Pode poñerse en contacto coa súa liña de atención ao VIH do estado ou chame ao 800-CDC-INFO (800-232-4636) para ver se hai sitios de probas anónimos na súa área.
A principal cousa é probar e estar ligado ao coidado e apoio que necesitas se recibiches un diagnóstico positivo.
> Fontes:
> Administración alimentaria e de drogas de EE. UU. (FDA). "A FDA aproba as primeiras probas de diagnóstico rápido para detectar anticorpos de VIH-1 e VIH-1/2". Silver Spring, Maryland; comunicado de prensa emitido o 8 de agosto de 2013.
> Branson, B .; Owen, S .; Wesolowski, M .; et al. "Probas de laboratorio para o diagnóstico da infección por VIH: Recomendacións actualizadas". Centros para o control e prevención de enfermidades dos Estados Unidos (CDC). Atlanta, Georgia; lanzado o 27 de xuño de 2014.
> Pilcher, D .; Louie, B; Facente, S .; et al. "Rendemento de probas puntuais de atención rápida e laboratorio para a infección por VIH aguda e establecida en San Francisco". PLOS | Un. 12 de decembro de 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.
> Departamento de Sanidade e Servizos Humanos (DHHS). "Probas confidenciais e anónimas". HIV.gov; actualizado o 5 de xullo de 2015