A tensión do VIH varía segundo a distribución ea progresión da enfermidade
Tres anos despois da aparición dos primeiros casos de SIDA en EE. UU., Tres científicos, Robert Gallo , Luc Montagnier e Francoise Barre-Sinoussi descubriron o virus que causou esta misteriosa síndrome de inmunodeficiencia, o VIH.
Varios anos máis tarde, atopouse unha nova tensión nun home que vive en África, que ten variacións xenéticas moi diferentes ao illado en Europa e América do Norte.
Como resultado, o virus orixinal foi nomeado HIV-1 mentres que a nova tensión chamábase HIV-2 .
Na bioloxía, unha cepa é simplemente unha variación xenética dun organismo que o fai completamente exclusivo. As semellanzas poden existir pero son en definitiva organismos independentes. Demográficamente falando, o VIH-2 é unha forma menos común de VIH con algunhas diferenzas sutís e distintas.
Como son similares o VIH-1 eo VIH-2?
A pesar das diferenzas no seu perfil xenético, o HIV-1 eo VIH-2 comparten as seguintes similitudes:
- Os modos de transmisión son os mesmos (contacto sexual, contacto de sangue a sangue, transmisión de nai a fillo ).
- As persoas infectadas con VIH-2 están suxeitas ás mesmas infeccións oportunistas que as infectadas co VIH-1.
- O HIV-1 eo VIH-2 son tratados cos mesmos medicamentos antirretrovirales .
- As mesmas probas CD4 pódense usar para controlar a progresión da enfermidade do VIH-1 e do VIH-2.
Como se diferencian o VIH-1 eo VIH-2?
Tamén hai un número de diferenzas clave entre o VIH-1 eo VIH-2.Amongas:
- O VIH-2 parece ser menos virulento , xeralmente esgotando o sistema inmunitario a un ritmo máis lento que o VIH-1.
- As persoas con VIH-2 adoitan ser menos infecciosas na fase inicial da enfermidade en comparación coas persoas con VIH-1.
- Con todo, o VIH-2 parece ser máis infeccioso nas enfermidades posteriores nas etapas cando o CD4 tiña caído por baixo de 200 células / mL.
O VIH-2 normalmente está restrinxido a certas partes do mundo en comparación co VIH-1 (aínda que as viaxes internacionais permiten ampliar a distribución mundial)
A proba de carga viral usada para o VIH-1 non é tan fiable para as persoas con infección polo VIH-2.
- Algúns fármacos antirretrovirales poden funcionar de forma menos efectiva para as persoas con VIH-2 aínda que isto está máis relacionado coas drogas de xeración máis antiga que as máis recentes.
Onde está o VIH-2 no mundo o máis común?
O VIH-2 está moi concentrado nos países de África Occidental como Senegal, Nigeria, Ghana e Costa de Marfil. No pasado, poucos casos foron informados fóra destas áreas, pero estes números están cambiando rapidamente, especialmente nos países prevalentes de VIH-2 populares entre os viaxeiros internacionais ou os que teñen un alto influxo de inmigrantes procedentes de países prevalentes no VIH.
Ademais, tanto no VIH-1 como no VIH-2 hai unha serie de grupos, subtipos ("clados") e subtipos que aumentan aínda máis a diversidade do virus. É esta diversidade que converte o VIH nun "branco en movemento" para os investigadores que loitan por crear unha vacuna capaz de tratar todas as conformacións únicas do virus.
Actualmente hai oito grupos de VIH-2, aínda que só os subtipos A e B son considerados como epidemia.
Se crese que o VIH-2 atravesou especies dun tipo de SIV que afecta directamente ao mono mangabeys húmido directamente aos humanos.
O VIH-2 Grupo A vese principalmente en África Occidental, aínda que as viaxes internacionais levaron a un pequeno puñado de casos documentados en EE. UU., Europa, Brasil e India. Pola contra, o VIH-2 Grupo B foi confinado a partes de África Occidental.
Por contra, o VIH-1 ten catro grupos e numerosos subtipos que predominan en diferentes rexións e grupos diferentes, incluíndo homes que teñen sexo con homes e usuarios de drogas inxectados .
Unha palabra de
No pasado, a dispoñibilidade de probas de proba de VIH-2 era limitada e só estaba dispoñible por solicitude especial.
Nos últimos anos, con todo, as probas de combinación de nova xeración (incluíndo o Alere Determine Combo ) foron lanzadas no mercado, capaces de probar non só para o VIH-1 e o VIH-2 senón tamén para os anticorpos e antíxenos do VIH.
Se proba positivamente o VIH-1 eo VIH-2, é importante que sempre atopes un especialista en VIH cualificado que poida axudar a valorar o tratamento que mellor se pode tratar o teu virus particular. Isto pódese facer cunha proba de sangue que pode determinar a estrutura xenética do seu virus, ademais de identificar os antíxenos específicos para o VIH-1 ou o VIH-2.
As probas describirán as mutacións específicas que confiren á resistencia ás drogas nos distintos tipos de medicamentos contra o VIH. Ao excluír os medicamentos que non funcionan e manter os que o fan, pode asegurarse o mellor resultado do tratamento calquera que sexa a fase de infección.
> Fontes;
> de Cock, K. et. al. "Epidemioloxía e transmisión do VIH-2: por que non hai pandemia de VIH-2"; JAMA. 1993; 270 (17): pp. 2083-2086.
> Palm A .; Esbjörnsson, J .; Månsson, F .; et al. "Progresión máis rápida para a SIDA e morte relacionada coa SIDA entre individuos seroincidentes infectados con HIV3 A3 / CRF02_AG recombinante en comparación co subtípano A3". Revista de Enfermidades Infecciosas. 1 de marzo de 2014; 209 (5): 721-728.
> Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; et al. "A distribución do subtipo VIH-1 e os seus determinantes demográficos nos pacientes recentemente diagnosticados en Europa suxiren epidemias altamente compartimentadas" . Retrovioloxía. 14 de xaneiro de 2013; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.
> Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; et al. "A distribución do subtipo VIH-1 e os seus determinantes demográficos nos pacientes recentemente diagnosticados en Europa suxiren epidemias altamente compartimentadas." Retrovirología. 14 de xaneiro de 2013; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.