As persoas con diabetes ou prediabetes son responsables da maior parte dos seus coidados, o que pode ser un proceso abraiante. No entanto, o auto-coidado pódese facilitar facendo obxectivos de diabetes por niveis de azucre no sangue, perda de peso, exercicio e control de outros riscos para a saúde.
Goles de azucre no sangue
O Centro Internacional de Diabetes en Minneapolis, Minnesota. Suxire fixar obxectivos de azucre no sangue para persoas con prediabetes e diabetes, medidos en miligramos por decilitro (mg / dL).
Os intervalos de destino, resumidos no sitio web do National Guideline Clearinghouse do goberno federal, son os seguintes:
- Antes dunha comida: 70 mg / dL a 140 mg / dL
- Dúas horas despois de comer: Menos de 160 mg / dL
- Á hora de durmir: 100 mg / dL a 160 mg / dL
- Nivel de hemoglobina A1c: Menos dun 1% maior que o valor normal de glicosa do laboratorio
Tamén suxire que máis da metade das probas de azucre no sangue autoadministradas dunha persoa están dentro do alcance específico e que non teñen azucres de baixo contido de sangue nin azucres baixos no sangue que requiren intervención.
Non obstante, estes obxectivos xerais poden necesitar ser adaptados específicamente para os individuos, afirma Sandra Krafsig, enfermeira rexistrada e educadora certificada de diabetes no hospital Marlborough de Massachusetts. "Os obxectivos poden variar dependendo doutros factores de risco, como a idade, a enfermidade cardíaca e outras complicacións".
Metas de peso
O exceso de peso é un risco para a diabetes. Ademais, o exceso de peso pode dificultar o uso de insulina.
A maioría dos profesionais da saúde suxiren que os diabéticos apuntan a un peso saudable para a súa altura e tipo de corpo. Este número baséase a miúdo no índice de masa corporal dunha persoa (entre 18,5 e 24,9 considérase saudable), circunferencia da cintura (menos de 40 cm para homes, menos de 35 para mulleres) e cadro.
Se unha muller está embarazada, o seu provedor de saúde pode establecer pautas para saber o peso que debería conseguir para gañar durante o embarazo, dependendo do seu peso pre-embarazo e se ten diabetes gestacional.
Estas orientacións xeralmente son:
- Tres a seis libras durante os primeiros tres meses de embarazo
- Entre a metade e unha libra cada semana durante os últimos seis meses de embarazo
Obxectivos cardíacos
Os Institutos Nacionais de Saúde tamén fixan os rangos obxectivo para a presión arterial e os niveis de lípidos xa que cada un deles pode contribuír ao risco de enfermidades cardíacas:
- Presión arterial: Menos de 130/80
- Lipoproteína de baixa densidade (LDL ou colesterol "malo"): Menos de 100 mg / dL;
- Lipoproteína de alta densidade (HDL ou colesterol "bo"): maior que 40 mg / dL para homes e máis de 50 para mulleres
- Triglicéridos: Menos de 150 mg / dL
Logrando os seus obxectivos para a diabetes
A definición de obxectivos debe ser un esforzo conxunto entre un paciente eo seu equipo de saúde, segundo Theresa Garnero, unha enfermeira rexistrada en práctica avanzada e educadora certificada de diabetes. "O noso traballo é seguir a axenda do paciente. Por suposto, temos a nosa propia axenda, pero iso non fará nada bo se o paciente non está preparado", di Garnero.
David Spero, tamén enfermeira rexistrada e autor de "Diabetes: Crise de azucre", de acordo. El di que é mellor que unha persoa comience con pequenos cambios que poidan actuar como pasos para alcanzar os seus obxectivos globais.
"Escolle algo que queres facer e algo que razoablemente podes facer", di Spero.
"Comezar con pequenos cambios e construír."
Tamén suxire que as persoas diabéticas fixéronse para alcanzar os seus obxectivos. Antes de establecer un obxectivo, deberían preguntarse como están seguros de que poden logralo.
"Tamén pode querer enumerar os motivos polos que o cambio é importante para ti", di Spero. "Indique as barreiras que poida chegar no seu camiño e atopar formas de como podes superalas". El suxire que o apoio da familia, un amigo ou outra persoa con diabetes pode ser útil.
Spero di que unha das maiores formas de alcanzar os obxectivos é comezar o cambio. "Cambia algo na vida que te fai dano", di el.
Pode ser o buñuelo da mañá ou a falta de actividade física. "Non importa o pequeno que sexa o cambio, calquera cambio exitoso constrúe a súa confianza en si mesmo e facilita o próximo cambio".
Garnero é un forte creyente na habilidade do humor para axudar a acadar obxectivos. Foi nomeada educadora de diabetes do ano en 2004 pola American Diabetes Association, e gran parte do seu traballo está en forma de debuxos animados. "Esta é unha enfermidade grave", di ela. "O 95 por cento de xestionar a diabetes é o coidado persoal. Isto engade estrés e estrés causar estragos con azucres de sangue. Pero se pode lembrar de rir, pode aliviar algo de estrés".
Fontes:
Clarke, MD, Charles M., Judith E. Fradkin, MD, Roland G. Hiss, MD, Rodney A. Lorenz, MD, Frank Vinicor, MD, MPH5 e Elizabeth Warren-Boulton, RN, MSN. "O Programa Nacional de Educación para a Diabetes, Cambiando o Camiño da Diabetes é Tratado". Coidado coa diabetes. 24 (2001): 617-618.
Centro Internacional de Diabetes. "Pautas de práctica da diabetes tipo 2". Minneapolis: Centro Internacional de Diabetes, 2003.
Krafsig, Sandra. Entrevista por correo electrónico. 29 de agosto de 2007.
"¿Que debo facer se teño diabetes gestacional?" Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvemento Humano. 16 de agosto de 2006. Institutos Nacionais de Saúde.
Spero, David. Entrevista por correo electrónico. 22 de agosto de 2007.
"O que é a diabetes". Centro Nacional de Información da Diabetes. Oct. 2006. Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Digestivas e Rengas. 1 de setembro de 2007.