A maioría de nós está familiarizado cos problemas oculares máis comúns: glaucoma , catarata, síndrome de ollos secos e dexeneración macular. A información relativa a estas condicións parece fácil de obter. Non obstante, a distrofia de Fuch é unha afección ocular menos común e os afectados polo xeral adoitan deixar o consultorio con varias preguntas sen resposta. Educar-se sobre a condición pode ser un desafío.
Se vostede ou alguén que coñece foi diagnosticado coa distrofia de Fuch, o seguinte axudaralle a estar máis informado.
¿Que é a distrofia de Fuch?
A distrofia de Fuch é unha enfermidade hereditaria que causa un trastorno na córnea, a estrutura clara de cúpula na parte frontal do noso ollo. A córnea está composta por seis capas de células con células endoteliais sendo a última capa no lado traseiro da córnea. Unha das funcións das células endoteliais é bombear o fluído continuamente da córnea, manténdose compacta e clara. Cando estas células comezan a fallar, o fluído acumúlase na córnea causando estrés nas células. A córnea se incha e a visión vólvese nebulosa. En formas severas da distrofia de Fuch, a córnea pode descompensarse.
Será que un diagnóstico da distrofia de Fuch afectará profundamente a miña vida?
A severidade da distrofia de Fuch pode variar. Moitos pacientes nin sequera saben que teñen a condición, mentres que outros poden frustrarse coa diminución da visión.
Non obstante, a maioría dos pacientes mantén un bo nivel de visión para funcionar moi ben coas actividades diarias.
Será que a distrofia de Fuch me fará cegar?
Coa tecnoloxía actual, a ceguera é case inexistente para pacientes que padecen distrofia grave de Fuch. É importante entender que a distrofia de Fuch non afecta á retina , a capa de receptor sensible á luz da córnea ou o nervio óptico, o cable nervioso que conecta o ollo ao cerebro.
A córnea dá ao ollo a maior parte do seu poder de refracción. En formas graves da enfermidade, un transplante de córnea ou un novo procedemento chamado DSEK pode restaurar a función normal preto da córnea.
Que tipo de síntomas podo experimentar coa distrofia de Fuch?
Algúns pacientes quéixanse de visión borrosa pola mañá que parece estar un pouco mellor a medida que o día continúa. Isto ocorre porque o fluído acumúlase na córnea durante a noite. Á medida que esperta e continúa o día, o ollo está aberto ao ambiente e o fluído evaporase da córnea e a visión tende a mellorar. Tamén pode experimentar ver arcoiris ou halos ao redor das luces, o brillo e a súa visión pode parecer nebulosa. Algúns pacientes quéixanse de dor nos ollos ou dunha sensación de corpo estranxeiro.
¿O tratamento afectará o meu estilo de vida diario?
O tratamento da distrofia de Fuch nos estadios iniciais é bastante sinxelo. Normalmente, implica infundir unha solución de 5% de cloruro sódico ou ungüento nos ollos para extraer o fluído. O 5% de cloruro de sodio é un composto a base de sales que adoita inculcarse de dúas a catro veces por día. Algúns pacientes obtén mellores resultados empregando a formulación de ungüento que só poñerán os ollos á noite.
¿Que pasa se a miña distrofia de Fuch empeora?
Algúns pacientes nunca desenvolveron unha forma grave de distrofia de Fuch.
Non obstante, se avanza a un estadio máis grave, pode desenvolver queratopatía bullosa . Aquí é onde se forman bullas ou ampollas cheas de fluído e fan que a visión se borre e poida erupcionar e causar unha dor nos ollos e unha sensación de corpo extraño. Neste caso, algúns médicos colocarán unha lente de contacto de vendaje no seu ollo e prescriben pingas de ollos medicamentosas. Se a enfermidade empeora, o médico pode recomendar un transplante de córnea ou un procedemento DSAEK. A DSAEK (queratoplastia endotelial automática de estriado de Descemet) é un procedemento no que só a parte traseira da córnea é reemplazada por células endoteliais saudables.
Un procedemento DSAEK ten menos complicacións que un transplante corneal total e a visión resultante é moito mellor.
Será que os meus fillos herdan a distrofia de Fuch?
Algúns casos de distrofia de Fuch parecen non ter un patrón xenético. Non obstante, a maioría dos casos teñen o que se coñece como patrón de herdanza autosómica dominante. Isto significa que se ten a condición e un dos seus pais tiña a condición, cada neno ten un 50% de probabilidades de ter a distrofia de Fuch.
> Fonte:
> Afshari, Natalie A. MD; Aaron B. Pittard, MD; Adnan Siddiqui, BS; Gordon K. Klintworth, MD, PhD. Estudo da distrofia endotelial da córnea Fuchs que conduce á queratoplastia penetrante, Arco oftalmol. 2006.