A obesidade é un factor de risco importante para o desenvolvemento da diabetes tipo 2 , polo que é importante saber cando e con que frecuencia verificar o azucre no sangue para ver se pode ter diabetes ou pre-diabetes .
Proxección de azucre no sangue
O azucre no sangue é coñecido como glucosa de sangue na terminoloxía médica, eo US Preventive Services Task Force (USPSTF) lanzou novas orientacións sobre a detección de glucosa no sangue en outubro de 2015.
Segundo o USPSTF, a selección de glucosa en sangue recoméndase para adultos con sobrepeso ou obesos de entre 40 e 70 anos. Idealmente, isto faríase anualmente como parte do exame médico de rutina e avaliación do risco cardiovascular.
Esta recomendación recibiu unha cualificación B e os mandatos da Lei de Accesibilidade Accesible recomendan que as recomendacións con clasificación A ou B sexan cubertas polo seguro de saúde (con poucas excepcións).
Ademais, segundo os Estándares de Atención Médica da American Diabetes Association en Diabetes-2015 , os seguintes puntos de corte do índice de masa corporal (IMC) deberían utilizarse para identificar aqueles con risco de pre-diabete e diabetes tipo 2:
- Para os caucásicos e os afroamericanos, o punto de corte do IMC é de 25 kg / m 2 ou superior.
- Para os asiáticos americanos, o punto de corte de IMC é de 23 kg / m 2 ou superior.
Ademais, a American Diabetes Association (ADA) recomenda considerar a detección de diabete tipo 2 en nenos e adolescentes con sobrepeso ou obesidade e que teñen dous ou máis factores de risco adicionais para o desenvolvemento da diabetes.
Como a obesidade resulta na diabetes?
O concepto de resistencia á insulina , en que os órganos do corpo se fan resistentes aos efectos da insulina que produce o páncreas , é moi importante na comprensión do proceso que conduce á diabetes tipo 2 completa. A obesidade causa resistencia á insulina que, ao longo do tempo, conduce á pre-diabetes e despois á diabetes tipo 2, xa que o páncreas se queima e simplemente non pode facer máis insulina para un corpo resistente que esencialmente "utilizou" as súas tendas de insulina e capacidade de produción.
As esixencias metabólicas da obesidade pon gran estrés no páncreas, o que pode conducir á diabetes tipo 2.
¿Que é un nivel normal de glicosa no sangue?
Un nivel normal de glucosa en sangue de dexame é inferior a 100 mg / dL. Non obstante, moitos expertos recomendan manter un nivel de glucemia en xaxún inferior a 90 mg / dL para evitar completamente a pre-diabete.
A definición formal de pre-diabetes, que representa un maior risco de diabetes, está a ter unha glucosa en sangue de xaxún de 100 mg / dL a 125 mg / dL ou unha hemoglobina A1c (unha medida media de 3 meses) no rango do 5,7% para 6,4%, segundo a declaración ADA. Tamén se pode usar un diagnóstico de tolerancia á glucosa oral (OGTT) para o diagnóstico.
Para o diagnóstico de diabete completo, pódense usar varias medidas, pero para propósitos de detección, os máis comúnmente utilizados son a glucosa no sangue ou a hemoglobina A1c. Neses casos, unha glucosa en sangue de xaxún superior a 125 mg / dL ou unha hemoglobina A1c de 6,5% ou superior fai o diagnóstico de diabetes.
A ADA sinala que, para unha medición de glucosa no sangue en xaxún, "o xaxún defínese como sen inxestión calórica durante polo menos 8 horas".
Fontes:
American Diabetes Association. Normas de atención médica en diabetes-2015. Diabetes Care 2015; 38: S1-S94.
Seaquist ER. Abordar a carga da diabetes. JAMA 2014; 311: 2267-68.
Siu AL; Fábrica de Tarefas de Servizos Preventivos de EE. UU. Proxección de glucosa sanguínea anormal e diabetes mellitus tipo 2: declaración de recomendación da Forza de Tarefas dos Servizos Preventivos de EE. UU. Ann Intern Med 2015; 163: 861-8.