A medicina do comportamento pode desempeñar un papel para aliviar os síntomas
A síndrome do intestino irritable (SII) pode irritar máis que o intestino. Ás veces, a dor abdominal persistente, o gas, a diarrea ou o estreñimiento poden facelo molestar, enojado, deprimido ou ansioso. E a cambio, todas esas emocións negativas poden empeorar os síntomas do seu IBS.
Parece un ciclo vicioso. Pero hai boas noticias. O contrario tamén é certo.
A boa saúde emocional pode axudar a aliviar os síntomas do seu IBS que poden axustalo, o cerebro e os intestinos para sentirse aínda mellor.
Como se comunica o cerebro eo ventre
O cerebro ea medula espiñal son o sistema nervioso central do corpo. Nervios, neuronas (células nerviosas) e neurotransmisores (produtos químicos que axudan a transmitir os sinais nerviosos dunha neurona a outra) corren do cerebro a través do corpo. Os que se atopan ao longo do seu aparello dixestivo, desde o esófago a través do seu estómago e intestinos ata o seu ano, son chamados de sistema nervioso entérico.
O teu cerebro e ventre falan entre si a través desta rede de nervios. E responden aos mesmos neurotransmisores. Isto explica por que a angustia emocional pode causar angustia dixestiva e viceversa.
Por exemplo, cando sente perigo, o seu sistema nervioso central desencadea unha resposta de "loita ou voo": unha morea de hormonas e neurotransmisores. Cando esa resposta chega ao teu sistema nervioso entérico, o teu intestino diminúe ou detén a dixestión para que o teu corpo poida usar esa enerxía para combater o perigo.
O resultado pode ser dor abdominal ou outros problemas gastrointestinais (GI).
Destacando outras cousas, como falar en público ou unha confrontación persoal, por exemplo, tamén pode retardar o seu sistema dixestivo e causar molestias. E cando se sente emocionado ou nervioso, o estómago tamén reacciona empatando con "bolboretas".
Ás veces o estrés pode contribuír á diarrea. Ademais, o estrés persistente está asociado coa inflamación e un sistema inmunitario que funciona menos que o óptimo. Noutras palabras, a relación entre o cerebro eo sistema dixestivo é bastante complexa.
Enfoques de medicina do comportamento
Debido a esta conexión do intestino cerebral, é posíbel que o IBS e outros trastornos dixestivos poidan ser tratados con GI e con enfoques de medicina do comportamento. Ás veces, leva tanto para minimizar a incomodidade e, polo menos, axudar a xestionar os síntomas persistentes. Os tratamentos de medicina do comportamento para IBS inclúen:
- Terapia de relaxación. A relaxación muscular progresiva e as imaxes guiadas poden axudar a reducir a reacción do teu corpo ao estrés. Este adestramento pode axudar a calmar o corpo e a mente e axudar a durmir mellor, o que tamén promove a curación. A relajación profunda fai que o teu cerebro libere endorfinas, o analgésico natural do teu corpo.
- Terapia comportamental cognitiva. Cambiar o xeito no que pensas e comportes pode mellorar a resposta do teu corpo ao estrés, incluído o estrés do IBS. Aprende habilidades de enfrontamento, como centrarse en emocións positivas, actividade física e atopar alegría. Basicamente, cambia os teus pensamentos, cambia o teu cerebro, cambia o teu intestino.
- Biofeedback. Esta técnica permítelle obter información sobre unha función fisiolóxica, como a temperatura ou a frecuencia cardíaca, e logo o axuda a controlalo. Con biofeedback, pode diminuír o ritmo cardíaco ou quentar as mans cando estea estresado. Outro exemplo implica a pacientes con constipação ou baleirado de femias que utilizan un dispositivo para medir a forza dos músculos do piso pélvico. Ao observar as medidas do dispositivo nunha pantalla de ordenador, os pacientes aprenden a relaxarse ou contraer os músculos para superar os seus problemas GI. Normalmente, este tipo particular de biofeedback faise cun fisioterapeuta, non un psicólogo.
Buscando axuda dun especialista en medicina do comportamento
Os pacientes a miúdo informan dun estado de ánimo mellorado e mellor calidade de vida despois de ter tratados con medicamentos de comportamento. E moitos últimos teñen menos visitas médicas para o seu IBS. Pode beneficiarse dun enfoque de medicina do comportamento se:
- A medicación ou outros tratamentos GI non controlan o seu IBS.
- Observa que o estrés empeora os síntomas.
- Prefire non usar medicamentos para os seus síntomas.
A terapia da medicina do comportamento non é para ti se tes outras cuestións psiquiátricas importantes que non están relacionadas coa túa condición GI, como un trastorno alimentario activo, esquizofrenia ou pensamentos suicidas. Os tratamentos de medicina do comportamento proporcionados por un psicólogo sanitario moitas veces pódense facturar ao seguro médico: solicite ao seu provedor de seguros.
O Dr. Scheman é Director de Medicina do Comportamento no Instituto de Enfermidades Digestivas e Cirurxía da Cleveland Clinic.
> Fontes:
> Kinsinger SW, Ballou S, Keefer L. Instantánea dun servizo integrado de gastroenteroloxía psicosocial. Xornal Mundial de Gastroenteroloxía . 2015; 21 (6): 1893-1899.
> Estrés e intestino sensitivo. Carta de saúde mental de Harvard . 28 de marzo de 2017.
> Palsson OS, Whitehead WE. Tratamentos psicolóxicos en trastornos gastrointestinales funcionais. Gastroenteroloxía Clínica e Hepatoloxía . 2012; 11 (3): 208-216.
> Smith GD. Efecto da hipnoterapia dirixida por enfermeiros dirixida por enfermeiras na calidade de vida relacionada coa saúde en pacientes con síndrome do intestino irritable. Revista de enfermaría clínica . 2006; 6 de abril: 671-677.
> Van der veek PPJ, Van rood YR, Masclee AAM. Proba clínica: beneficio a curto e longo prazo do adestramento de relaxación para a síndrome do intestino irritable. Farmacoloxía Alimentaria e Terapéutica . 2007; 12 de xullo: 943-952.