Cando un home acode ao médico para unha revisión regular, pode sufrir unha proba de PSA , que mide unha proteína chamada antígeno prostático específico no sangue. A proba de PSA utilízase como ferramenta de cribado para o cancro de próstata, o que significa que se é alta, pode indicar que un home ten un cancro de próstata.
Aínda así, ás veces o resultado dunha proba de PSA volve alta, aínda que un home non teña cancro de próstata.
Noutras palabras, hai outras razóns ademais do cancro porque un home pode ter un PSA elevado.
Máis información sobre como interpretar o resultado do PSA, a continuación, e por que é importante discutir a súa proba e os seus resultados potenciais e reais co seu médico.
Que pode significar un resultado de proba de alta PSA
Adoitábase crer que, nun varón san, un nivel de PSA debería ser inferior a 4 nanogramos (ng) por mililitro (ml) de sangue. Así, calquera cousa superior a 4 indicaría un aumento do risco de que o cancro de próstata estea presente e se recomenda unha biopsia de próstata.
Agora ben, a investigación demostra que un home pode ter cancro de próstata aínda que o seu nivel sexa inferior a 4 ng / ml e que moitos homes teñan niveis de PSA superiores a 4.0ng / ml e non teñan cancro de próstata. Os expertos tamén aprenderon que outras variables desempeñan un papel no que constitúe un nivel de PSA ideal como a raza ou a etnia dunha persoa.
É por iso que interpretar a proba de PSA pode ser un proceso complicado e pode esixir non só a opinión do seu médico de atención primaria, senón un médico especializado na próstata (chamado urólogo).
En xeral, aínda que canto máis alto sexa o nivel de PSA dun home, maior será a probabilidade de que teña un cancro de próstata. Ademais, o aumento do PSA dun home ao longo do tempo tamén pode ser un sinal de cancro de próstata.
Un alto nivel de PSA non sempre indica o cancro de próstata
De novo, teña en conta que os exames de PSA son notorios para producir resultados falsos positivos.
Noutras palabras, os resultados das probas poden volver como "altos" cando non hai presente de cancro.
Outras probas, como unha biopsia de próstata (cando se elimina unha mostra de tecido da glándula prostática e se examina baixo un microscopio) ou un exame rectal dixital pode realizarse para avaliar o risco do cancro de próstata.
Os factores ou as condicións de saúde que poden elevar un nivel de PSA inclúen:
Ejaculação
A ejaculação pode aumentar o seu nivel de PSA, polo que é mellor non ter ejaculado durante polo menos 24 horas antes da súa proba de sangue, e 48 horas pode ser unha fiestra máis cautelosa. Dito isto, se tivo unha eyaculación, é aconsellable solicitar a postergación da proba ata que poida sacar o sangue nun momento adecuado.
Blood D raíz tras un exame ou procedemento de próstata
Obtendo o seu sangue tras un exame rectal dixital, biopsia de próstata ou unha cirurxía de próstata pode aumentar o nivel de PSA temporalmente. Entón, é importante ter o seu sangue traído antes de ver o médico, non despois.
Inflamación ou ampliación da glándula prostática
Inflamación da próstata (chamada prostatite) ou a A expansión non cancerosa da glándula prostática (chamada hiperplasia benigna de próstata ou HBP) pode causar un alto nivel de PSA.
A boa noticia é que ambas as condicións poden ser xestionadas con medicación e non hai probas de que causen ou están unidas ao cancro de próstata.
Pero é importante ter en conta que unha persoa pode ter tanto o cancro de próstata como a prostatite ou o HBP. Nesta situación, o exame de PSA pode ser complicado de interpretar e por que se necesitan outras probas para que o seu médico poña toda a imaxe en conxunto e faga o diagnóstico correcto.
A súa decisión de realizar unha proba PSA
Podes preguntar cal é o risco de pasar por unha proba de PSA. Ben, pense niso deste xeito. Se ten un nivel elevado de PSA, pode que teña que realizar probas posteriores como unha biopsia de próstata que ten un pequeno risco de dor, infección e hemorragia. Entón, se terminas de non ter cancro (aínda que bo), a ansiedade, o custo eo tempo innecesarios infligidos por ti poden resultar nocivos.
Ademais, pode sorprender ao saber que atopar o cancro de próstata cedo pode non ser beneficioso para todos os homes. Isto ocorre porque algúns tipos de cancro de próstata medran tan lentamente que non causan ningún problema e non ameazan a vida. Pero trata-los con cirurxía e radiación pode causar problemas de micção, movemento intestinal e función sexual.
É por iso que a maioría dos médicos discuten agora os riscos e os beneficios de someterse a probas de PSA cos seus pacientes individuais. Isto é bastante diferente do que fixeron os médicos no pasado, o cal era recomendar as probas para cada varón desde os 50 anos.
Ao decidir se se someterá a unha proba de PSA e a que idade, un médico verá factores como o historial familiar de cancro de próstata, os seus síntomas e exame físico, ea súa carreira. Por exemplo, os homes afroamericanos teñen un maior risco de desenvolver cancro de próstata, polo que algunhas sociedades médicas recomendan que se poidan probar antes, como aos 45 anos.
Unha palabra de
Ao final, a proba de PSA é semellante a unha espada de dobre bordo. Mentres a proba pode detectar un cancro de próstata perigoso e salvar a vida dun home, a proba tamén pode guiar a unha persoa polo camiño incorrecto por tres razóns:
- Falso positivo: o nivel de PSA é alto pero non hai cancro de próstata.
- Falso negativo: o nivel de PSA non é alto, pero unha persoa ten un cancro de próstata.
- O cancro está presente, pero é un crecemento lento e non causou ningún problema (pero os médicos xeralmente non saben cales son vitais e cales non).
É por iso que é tan importante ter unha reflexiva conversación co seu médico ao decidir someterse a un exame de PSA. Tamén é sensato ler as Recomendacións da Sociedade Americana do Cancro para a detección precoz do cancro de próstata.
> Fontes:
> American Cancer Society. (2016). Prevención do cancro de próstata e detección precoz.
> Carter HB et al. Detección precoz do cancro de próstata: guía AUA. J Urol . 2013 agosto; 190 (2): 419-26.
> Instituto Nacional do Cancro. (2012). Proba de antígeno específico de próstata (PSA).