Como tratar a displasia de cadera nos bebés
Un arnés de Pavlik utilízase no tratamento da displasia da cadeira nos bebés. A displasia da cadera é unha condición que se produce nos recien nacidos e provoca unha formación anormal da articulación da cadeira. O tratamento da displasia está centrado na restauración do aliñamento normal da articulación da cadeira para que o desenvolvemento poida proceder normalmente. As dúas claves para o tratamento efectivo da displasia de cadeira son:
- Restaurar o aliñamento normal da articulación da cadeira (reducindo a cadeira)
- Mantendo a articulación da cadeira estable (mantendo o balón no soquete)
O seu médico fará o que sexa necesario para acadar estes obxectivos. Dependendo do grao de inestabilidade da cadea, a idade do neno e outros factores, o tratamento pode variar en función da situación específica. Non obstante, o tratamento máis común para a displasia da cadeira, especialmente nos bebés menores de 6 meses, chámase arnés Pavlik.
Pavlik Harness
O arnés Pavlik está apto para o bebé e mantén os seus cadros nunha posición adecuada. Ao flexionar as pernas, e permitindo que os xeonllos caian cara a fóra, os cadros están en posición correcta. Ao facelo, a articulación da cadeira está debidamente reducida, e as cadeiras formaranse normalmente.
É importante comprender o uso e adaptación dun arnés de Pavlik. Un arnés de Pavlik que é demasiado axustado pode causar máis dano ás cadeiras do bebé e un arnés de Pavlik demasiado solto non manterá os cadros correctamente.
Os bebés que estean aptos para un arnés de Pavlik deben revisarse regularmente para asegurar o axuste adecuado do dispositivo e garantir que os cadros estean na posición correcta . O arnés é usado ata que a articulación da cadeira é estable sen estar na chaveta. A estabilidade da articulación da cadeira pode ser valorada por un examinador cualificado ou polo uso dun exame de ultrasóns.
Se o niño usa o arnés e as cadeiras non retornan á posición adecuada no cadro da cadeira dentro dunhas semanas ou un mes, o arnés debe interromperse e considerarase un tratamento alternativo. Os tratamentos alternativos poden incluír o uso dun reparto ríxido, chamado hip-spica ou tratamento cirúrxico.
Complicacións dun arnés Pavlik
Un arnés de Pavlik é xeralmente un tratamento moi seguro e, moitas veces, moi eficaz para bebés con displasia de cadeira. O problema máis común é flexionar (dobrar) os cadros demasiado altos e, ás veces, causar danos nos nervios por mor da flexión excesiva nas xuntas da cadeira. Por este motivo, é importante que os pais sexan adestrados sobre o correcto uso e axuste do arnés. A outra preocupación é que algúns bebés teñen displasia evolutiva que non é tratada adecuadamente polo arnés. Estes bebés deberían ter tratamentos alternativos considerados para garantir o bo desenvolvemento da articulación da cadera.
Fontes:
Guille JT, Pizzutillo PD, MacEwen GD "Displasia do desenvolvemento da cadera desde o nacemento ata os seis meses" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Xullo / agosto de 2000; 8: 232-224.