Podes preguntar se seguir os medicamentos para a diabetes e a insulina cando está enfermo e non está comendo. É importante continuar cos seus medicamentos e saber cando chamar ao seu médico para ver se o seu réxime debe ser modificado.
Ao sufrir un arrefriado, unha gripe ou calquera outra enfermidade, o corpo está baixo un tremendo esforzo físico nun esforzo para combater a infección.
Como parte do proceso de loita contra infeccións, o corpo produce máis glucosa en forma de glucagón, unha hormona que aumenta os niveis de azucre no sangue.
Para diabéticos, esta glicosa extra na circulación sanguínea pode levar aos niveis de azucre no sangue altamente perigosos. Polo tanto, é importante seguir tomando medicamentos orais regularmente prescritos (para diabetes tipo 2) e insulina (para diabetes tipo 1 ou tipo 2) cando está enfermo e regularmente controla os niveis de azucre no sangue para avaliar se é necesario máis insulina.
Como a miúdo se deben controlar os niveis de azucre no sangue durante a enfermidade?
Os niveis de azucre no sangue poden fluctuar drásticamente durante unha enfermidade, e requiren cheques frecuentes ao longo do día, tantas veces como a hora.
Cando os niveis de azucre no sangue son altos - por riba de 300 mg / dL - tamén é necesario comprobar se hai cetonas no sangue ou na urina, que é un subproduto resultante do corpo que usa graxas como fonte de enerxía. A presenza de cetonas indica cetoacidosis diabética (DKA), que é unha acumulación perigosa de ácido no corpo debido a altos azucres de sangue.
As persoas con diabetes tipo 2 poden desenvolver un estado hiperglucémico hiposmolar (HHS), que é unha condición que ameaza a vida semellante á DKA, agás que non existen cetonas presentes. A infección é a causa máis común de DKA con diabéticos tipo 1 en 30% a 40% dos casos e de HHS con diabéticos tipo 2 no 32% a 60% dos casos.
Como a perda do apetito relacionado coa enfermidade afecta os niveis de azucre no sangue
Normalmente, o corpo depende en boa parte dos alimentos para proporcionar glucosa ao sangue. Indo sen alimento por períodos prolongados, particularmente mentres se continúa a tratar diabetes con medicamentos orais e / ou insulina, pode provocar niveis perigosos de azucre no sangue (hipoglicemia) que causan síntomas como palpitacións, asfixia, fame, confusión e mesmo convulsións e coma.
Non obstante, durante a enfermidade ou outro estrés, o sistema inmunitario do propio organismo provoca a produción de glucosa se a glucosa sanguínea non só aumenta a ingestión de alimentos. De feito, os niveis de azucre no sangue e, polo tanto, os requisitos de insulina adoitan ser máis elevados nos días doente sen comida que en días regulares con comidas normais.
Incluso se a comida sólida é desagradable, é importante manter unha inxestión adecuada de fluídos para evitar a deshidratación . É útil a bebida de líquidos que conteñan carbohidratos e sal para manter o equilibrio do electrolito no corpo. A deshidratación eo desequilibrio dos electrólitos poden contribuír ao exceso de ácido no torrente sanguíneo con niveis de glucosa altamente perigosos. A deshidratación moitas veces require tratamento no hospital con fluídos intravenosos.
¿Que pasa se non se pode manter a comida?
Ás veces, a enfermidade provoca náuseas e unha incapacidade para evitar calquera alimento ou medicamento.
Aínda que poida ser tentador saltar medicamentos orais, neste caso, é importante levarlles a tratar os altos niveis de azucre no sangue que ocorren naturalmente cando están enfermos e tamén a dose da insulina en consecuencia, aínda que a enfermidade impida comer.
Mentres combate unha enfermidade, a maioría das persoas con diabetes tipo 1 requirirán insulina de acción curta adicional, xunto con doses típicas. Do mesmo xeito, as persoas con diabetes tipo 2 que controlan a enfermidade completamente pola dieta e os medicamentos orais poden requirir unha insulina de acción curta durante unha enfermidade para tratar os niveis altos de azucre no sangue.
¿Son seguros de tomar medicamentos sen receita?
Moitas veces, cando a xente está enfermo, busca remedios para tratar varios síntomas, como unha tose ou febre.
Aínda que estes medicamentos non prescritos adoitan ser ben para persoas con diabetes, é importante lembrar que poden afectar os niveis de azucre no sangue e que poden interactuar con medicamentos para a diabetes . Por exemplo, o xarope de tos xeralmente contén azucre, o que aumenta os azucres de sangue. Algúns antibióticos poden interactuar con medicamentos con diabetes oral e producir niveis baixos de azucre no sangue.
É importante falar co equipo de coidados da diabetes antes de tomar calquera medicamento de prescrición ou non prescrición adicional para determinar que, se hai, os cambios no réxime de diabetes serán necesarios.
Cando se debe consultar un médico debedor
Antes de xurdir a enfermidade, é útil ter un plan de xestión de glucosa no seu lugar para os días doente. Os plans poden variar ao longo do tempo, como os medicamentos para a diabetes e outros factores cambian durante o curso da atención diabética. Ademais, o tipo e cantidade de medicamentos de venda sen receita pode variar segundo o cambio dos plans de xestión da glicosa. Se está enfermo ou ben, sempre é importante falar co equipo de coidados da diabetes antes de tomar medicamentos ou suplementos sen receita ou prescrición.
Durante a enfermidade, é importante compartir unha variedade de información co equipo de coidados coa diabetes, incluídos os síntomas (como náuseas, vómitos, diarrea ou febre), a cantidade de insulina dada, a inxestión de alimentos e líquidos, a frecuencia cardíaca, a frecuencia respiratoria e peso corporal actual. Esta información axudará aos provedores de saúde a aconsellar aos pacientes sobre como xestionar os seus niveis de azucre no sangue e outros síntomas durante a enfermidade co obxectivo de previr a deshidratación eo desenvolvemento de hiperglucemia perigosa, DKA ou HHS.
Fontes:
American Diabetes Association. "Declaración de posición: crises hiperglucémicas na diabetes". Diabetes Care (2004) 27 (Suppl 1): S94-S102. 16 de novembro de 2007. http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/full/27/suppl_1/s94
"Cando estás enfermo". Diabetes.org. American Diabetes Association. 15 de novembro de 2007. http://diabetes.org/pre-diabetes/when-you're-sick.jsp
Kitabchi, Abbas E. e Haleh Haerian. "Epidemioloxía e patoxenesia de cetoacidosis diabética e estado hiperglucémico hiperosmolar". UpToDate.com 2007. UpToDate. 16 de novembro de 2007 (sinatura).
McCulloch, David K. "Casos ilustrativos de insulina intensiva en situacións especiais". UpToDate.com 2007. UpToDate. 15 de novembro de 2007.