A investigación atopa que a maioría dos pacientes senten mellor coa adición de T3
11 de febreiro de 1999: o número 11 de febreiro de 1999 do New England Journal of Medicine informa sobre os resultados das investigacións que descubriron que "o tratamento con tiroxina máis triiodotironina mellorou a calidade de vida para a maioría dos pacientes con [hipotireo]".
O artigo titúlase:
"Efectos da tiroxina en comparación coa tiroxina máis a triiodotironina en pacientes con hipotireoidismo"
por Robertas Bunevicius, Gintautas Kazanavicius, Rimas Zalinkevicius, Arthur J Prange, Jr.
A investigación foi realizada polo Instituto de Endocrinoloxía, Kaunas Medical University, Kaunas, Lituania, xunto co Departamento de Psiquiatría, Facultade de Medicina da Universidade de Carolina do Norte, Chapel Hill.
Como se realizou o estudo
En esencia, tomaron un grupo de 33 persoas que eran hipotiroideos, xa sexa por enfermidade tiroïdal autoinmune ou pola eliminación dos seus tireóides debido ao cancro de tiroide. Todos os pacientes foron estudados por dous períodos de cinco semanas. Durante un período de cinco semanas, o paciente recibiu a súa dose regular de levotiroxina só. (Levothyroxine é o nome xenérico das marcas como Euthyrox, Levoxyl, Levothroid e Synthroid.) Durante o outro período de cinco semanas, o paciente recibiu levotiroxina PLUS triiodotironina (T3.) (Nota: en Estados Unidos, o nome da marca T3 é "Cytomel".) Na fase T4 máis T3, 50 μg da dose típica do paciente levotiroxina foi substituída por 12,5 μg de triiodotironina (T3).
Unha variedade de sangue, cognitivo, estado de ánimo e probas físicas realizáronse en varias etapas do exame.
Resultados
Desde o punto de vista dos efectos fisiolóxicos, as diferenzas entre o pulso, a presión sanguínea, os reflexos e unha variedade de outras funcións para T4 só, en comparación con T4 e T3, foron moi pequenas. A presión sanguínea eo colesterol de feito caeron lixeiramente na T4 máis a T3.
Onde os resultados foron dramáticos estiveron no funcionamento mental. Os pacientes realizáronse mellor nunha variedade de tarefas neuropsicolóxicas estándar no T4 máis o T3. O estado psicolóxico dos pacientes tamén mostrou melloras na T4 máis a T3.
Ao final do estudo, preguntáronse aos pacientes se preferían o primeiro ou segundo tratamento. 20 pacientes dixeron que preferían o tratamento con T4 máis T3, 11 tampouco tiña preferencia e só 2 preferían T4. Os 20 pacientes que preferiron T4 e T3 informaron que tiñan máis enerxía, concentración mellorada e só se sentían mellor en xeral.
Os investigadores determinaron que "o tratamento con tiroxina máis triiodotironina mellorou a calidade de vida para a maioría dos pacientes".
Os investigadores tamén recomendaron que o programa de substitución da hormona tiroidea ideal para alguén sen glándula tireóide, ou cuxa glándula tireóide non funcione correctamente, sería "10 μg de triiodotironina diariamente en forma de liberación prolongada ... xunto con suficiente tiroxina para garantir eidiroidismo ".
Implicacións para o seu tratamento
Este estudo ten importantes implicacións para as persoas que non se senten ben na súa actual substitución da hormona tiroidea.
Se está na terapia única de levotiroxina estándar, é posible que, como a maioría dos suxeitos de estudo, tamén se podería sentir mellor coa adición dun produto de T3 de tempo de liberación na relación de dosificación recomendada.
Se está en Armor Tiroide ou Thyrolar, as porcentaxes actuais de T3 nestas drogas poden ser algo elevadas, en comparación coas proporcións recomendadas descritas neste estudo. Poderán obterse resultados óptimos modificando o réxime de tratamento para que se axuste máis específicamente á relación recomendada descrita neste artigo.
Se está a substituír a hormona tiroidea e non se sente ben, recoméndoche que notifique ao seu médico de inmediato sobre este estudo de investigación e obtén unha copia deste artigo tamén.
Se vai compartir algunha información co seu médico, ao mesmo tempo, tamén pode querer compartir unha copia dun artigo da British Medical Journal que suxire que os valores por riba de TSH de 2 poden non ser "normais", pero de feito representan niveis anormais indicativos dunha tiroide xa en proceso de fracaso.
Pode solicitar unha copia chamando ao Departamento de Atención ao Cliente da New England Journal no 1-800-THE-NEJM
A imaxe máis grande para pacientes con tiroide
Esta é realmente unha investigación innovadora, confirmando no ámbito da investigación o que moitos pacientes, incluídos, e algúns médicos, estiveron reclamando por varios anos: a substitución da hormona tiroidea só con levotiroxina non deixa unha porcentaxe substancial de pacientes hipotiroideos que se senten ben, e estes pacientes senten e funcionan mellor cando se engade T3 á súa substitución da hormona tiroidea.
Curiosamente, isto ofrécenos unha explicación de por que os pacientes séntense ben durante todo o tempo en fármacos tiroideos alternativos como o Armor Tiroide, Westhroid e Naturethroid naturais, que conteñen T4 e T3 naturalmente e a droga sintética T4 / T3 Thyrolar, que é a droga que eu tomar. Nalgúns casos, os pacientes tamén engadiron Cytomel (T3 sintético) ou T3 de liberación de tempo á terapia con levotiroxina estándar e tamén teñen mellores resultados.
Durante anos, os pacientes dixéronlle que o único que necesitan é o tratamento con levotiroxina para poñelos en "rango normal de TSH" e considérase completo o tratamento da tireóide. Unha e outra vez, as persoas que aínda sufriron síntomas -incluídos a fatiga, a depresión, os problemas cognitivos e moito máis- dixéronlles que unha vez que o seu rango de tiroides era normal, estes problemas xa non estaban relacionados coa tireóide e agora eran depresión , estrés, PMS ou simplemente "na túa cabeza". Os pacientes que fixeron ben durante anos en Armor, logo cambiaron a Synthroid, por exemplo, e queixáronse de non sentirse ben, dixéronlles que estaban "quedando vellos".
Considere este pronunciamento recente en The Bridge, o boletín informativo trimestral da Thyroid Foundation of America, a organización que se supón debe estar á vangarda das cuestións do paciente e a promoción:
"As probas de TSH son moi precisas e se o TSH é normal, a disfunción da tireóide non é a causa destes síntomas."
Douglas Ross, Asesor Médico da Fundación de Tiroides de América
É absolutamente indiscutible que os pacientes fosen ignorados, denigrados, ignorados e desnaturalizados mentres fosen polo establecemento médico convencional, as organizacións tiroideas e os grupos médicos.
Mentres tanto, os médicos que prescribían fármacos tiroideos naturais como a Armadura -e mesmo o seu homólogo sintético Thyrolar- foron eliminados como burlas, ou irresponsables, ou nalgúns casos, ata levados a cabo polos encargos dos fanáticos de levotiroxina nas súas placas médicas locais .
Esperemos que esta información provoque ao paciente e ás organizacións médicas, así como ao doutor, para comezar a escoitar máis aos pacientes e non ás empresas farmacéuticas.
Claramente, foi a posición de comercialización de empresas como Knoll Pharmaceutical, fabricante de Synthroid, que levotiroxina só é todo o que precisa. Seguindo á dereita e lisonando cada palabra foron as hordas de endocrinólogos que se benefician con gusto de Knoll e os seus contidos de competidores de diñeiro de subvención, financiamento de proxectos, taxas de conferencias e agasallos en abundancia, e están relutantes en rozar o barco monetario de levotiroxina.
Ao dirixir o desfile estaban compañeiros como Richard Guttler, que se denomina "tiroideólogo" e cobra aos pacientes unha cantidade de $ 150 ou máis - "necesaria de antemán" - polo seu servizo "Segunda Opinión" en Internet. O ano pasado, el seguiu enfadando descaradamente aos pacientes que se queixaban de síntomas non resoltos eo desexo de probar estas drogas alternativas que agora se atopan para funcionar mellor. O ano pasado, un lector de sitios web escribiulle para informarlle que a ausencia de Synthroid tras só tres ou catro días a aliviaba dunha tos persistente de asfixia que durara os últimos vinte anos (ou máis). Ela díxolle que cambiara a Armor. El escribiu de regreso a ela: "¡¡¡comece unha vida! O synthroid non é a causa dos teus problemas". O ano pasado, Guttler tamén me agraciou coa súa marca única de "xeito de cabeceira" (falta de capitalización adecuada e puntuación é a súa):
"Estou feliz que todos os" flecos "están a encher o correo electrónico, non o meu. Isto fai que a miña vida sexa máis fácil de manexar só cos pacientes da tireóide que nunca pensarán en tomar a armadura ou o thyrolar combo ou o citomel. fago cando finalmente toman o thyrolar do mercado? A continuación, será unha diseñadora natural de tromba de baño orgánico elaborada persoalmente no seu sitio web ... dr.g "
Supoño que todos os pacientes que corren rápido como poden estar lonxe de dinosauros como "dr. G" correrán cara ao número crecente de "franxas" - os médicos astutos e talentosos que escoitaron aos pacientes, pensaron por si mesmos, forxados fronte a pesar do seu compañeiro presión e empresa de comercialización de farmacéutica aproveitar, practicando ao longo do seu coñecemento de que as drogas T3 funcionan mellor para moitos de nós.
E os mesmos médicos condenados por longos tempos ás franxas agora están probados por un dos bastionos da medicina convencional, o New England Journal of Medicine