A febre amarela é causada polo Flavivirus. A xente xeralmente entra en contacto con este virus a través de mordidas de mosquitos e é máis común en África, América Central e América do Sur. Con todo, os brotes poden ocorrer en calquera parte do mundo. Son especialmente probables en áreas con gran poboación de mosquitos.
Non todo o que está mordido por un mosquito infectado vai enfermarse.
Só algúns grupos de persoas teñen máis probabilidades de contraer unha forma grave da enfermidade.
Causas Comúns
Mentres as picaduras de mosquitos son a causa máis común de febre amarela, non son a única causa. Tamén é posible atrapar a febre amarela se está mordido por un primate ou humano infectado. Por suposto, a xente e os primates son moito menos propensos a morder que o mosquito, polo que un animal infectado non se presenta como unha gran ameaza.
Outros animais e insectos mordedores non son unha ameaza porque só os humanos, os primates e os mosquitos son coñecidos como anfitrións do virus.
Ademais, non todos os mosquitos transportan o virus da febre amarela, só algunhas especies de mosquitos son coñecidas por levala. Ademais, eses mosquitos só representan unha ameaza se previamente mordían unha persoa ou animal infectado. Despois de que o virus entra no sangue sanguíneo do insecto, termina nas súas glándulas salivares. Cando os mosquitos mordenanos, a súa saliva lévallo ao noso sangue.
Enfermidade Difundida
A febre amarela non se estende directamente dunha persoa a outra, nin sequera a través dun contacto próximo: leva algún tipo de mordida para que o virus se instale directamente no sangue.
Normalmente, os brotes nas áreas urbanas comezan por alguén que visitou unha selva en África, América Central ou América do Sur.
Nestas rexións, a febre amarela é endémica en 47 países, onde se cre que a poboación de mono está moi infectada. A África subsahariana acolle case o 90 por cento dos casos reportados cada ano.
Porque unha persoa infectada non comeza a ter síntomas por uns días, moitas veces non sabemos que están enfermos cando viaxan a casa. Entón poden difundir o virus aos mosquitos non infectados que comezan un pouco antes da falla e durante uns tres ou cinco días despois. Isto pode levar a brotes. É posible que os brotes teñan unha epidemia.
Non obstante, segundo a Organización Mundial da Saúde (OMS), deben cumprirse certas condicións para que ocorra un brote. A rexión da persoa infectada debe ter:
- Especies mosquitos que son capaces de transmitilo
- Condicións climáticas específicas (é dicir, bosques tropicais, alta humidade, corpos de auga salgada como lagos)
- Unha gran poboación de primates para sostela
- Unha gran poboación de persoas non vacunadas
A OMS estima que, en todo o mundo, vemos uns 200.000 casos de febre amarela cada ano. Cerca de 30.000 persoas morren anualmente.
Non obstante, estes son só os casos informados. Non podemos dicir cantas persoas baixan con casos leves porque generalmente son só os graves que se informan.
Un estudo publicado en 2014 estima que entre un e 70 persoas están infestados por todos os casos graves informados.
Xenética
Algunhas persoas poden ter máis probabilidades de morrer por febre amarela que outras en función da súa xenética.
Un estudo de 2014 publicado na revista mBio informa que durante os brotes do século XIX nos Estados Unidos, a morte tiña case sete veces máis probabilidades nos caucásicos (persoas brancas) que nos non caucásicos. Eles especularon que a diferenza foi debido ás diferenzas xenéticas en certos aspectos do sistema inmunitario.
Factores de risco de estilo de vida
O maior factor de risco para a febre amarela é vivir ou viaxar a rexións onde a febre amarela é común.
Non obstante, ese risco pode reducirse considerablemente grazas á vacinación. Algúns países onde a enfermidade é endémica non permitirán que a xente entre sen proba de que tiveron a vacina.
Os bebés e as persoas con máis de 50 anos teñen máis probabilidades de desenvolver casos graves e morrer por febre amarela.
Non obstante, a prevención adecuada reduce o risco de contraer a enfermidade. Para os que se infectan e presentan síntomas graves, a atención médica rápida é crucial.
> Fontes:
> Blake LE, Garcia-Blanco MA. Variación xenética humana e mortalidade por febre amarela durante as epidemias dos Estados Unidos do século XIX. mBio. 3 de xuño de 2014; 5 (3): e01253-14. doi: 10.1128 / mBio.01253-14.
> Johansson MA, Vasconcelos PF, Staples JE. Todo o iceberg: estimación da incidencia de infección por virus da febre amarela a partir do número de casos graves. Transaccións da Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 2014 de agosto; 108 (8): 482-7. doi: 10.1093 / trstmh / tru092.
> Organización Mundial da Saúde. Febre amarela: folla informativa marzo de 2018.