A sub-especialidade de neurolexia da epileptoloxía continúa crecendo
O campo da epileptoloxía está crecendo tremendamente, o que aumenta a demanda de neurólogos especializados no diagnóstico e tratamento da epilepsia. Os programas de formación de becas están sendo engadidos e os epileptólogos están en demanda máis que nunca.
Segundo a Fundación Epilepsia, a epilepsia é o cuarto trastorno neurológico máis común e afecta a persoas de todas as idades.
A epilepsia é un trastorno de convulsión, caracterizado por convulsións recurrentes e imprevisibles que causan unha variedade de problemas de saúde adicionais. Adicionalmente, a epilepsia é un trastorno do espectro, o que significa que existe un amplo rango e variedade de gravedad e síntomas entre os pacientes, o que probablemente agrega a complexidade do diagnóstico e tratamento.
Unha vez que a práctica da epileptoloxía como sub-especialidade da neurología é un campo relativamente novo, acaba de ser agregado á xunta médica de certificación en 2013, non hai moita historia da profesión ou orientación profesional para aqueles médicos que estean interesado en aventurarse neste campo en expansión da medicina.
Do mesmo xeito que a maioría das carreiras doutro médico , hai unha variedade de configuracións prácticas nas que se pode traballar, incluso nun campo de nicho como a epileptoloxía. Os epileptólogos, como todos os neurólogos, poden ser empregados por un gran sistema, ser na práctica por si mesmos como parte dunha práctica grupal ou asociación, ou incluso traballar como médico independente.
Aínda que a práctica en solitario está a diminuír en popularidade nos últimos anos, algúns médicos consideran que é moi lucrativa, sempre que minimicen a súa sobrecarga e traballen con múltiples fluxos de ingresos.
Un gran exemplo dun exitoso e exipcio epiléptico é o doutor Puja Naik. Ela é neuróloga autónoma e practicante solista de Neuroloxía e Epilepsia Especialistas, LLC.
Adicionalmente, o Dr. Naik é socio da First Choice Neurology LLP e é membro do Comité Operativo de Epilepsia para o Sistema de Saúde Bautista en Miami, FL.
O Dr. Naik practicou como epileptólogo por preto de dous anos e medio, despois de completar a súa bolsa en 2015 e converterse en consello certificado en 2016.
Ela estaba atraída ao campo da neurología cando estaba na facultade de medicina , eo seu interese máis tarde centrábase na epileptoloxía, debido ao impacto significativo que podería facer cos pacientes. "Moita das prácticas de neurología implica a xestión de enfermidades crónicas, progresivas e debilitadoras. Moitas veces, [como neurólogos] contamos aos seus pacientes o seu diagnóstico ou pronóstico, pero non podemos ter ningún tratamento para a súa enfermidade. A epilepsia é un dos poucos campos que se desenvolveron Tratamentos substanciais, incluídos medicamentos e procedementos cirúrxicos, para curar pacientes. É moi gratificante ver un paciente [que entrou] cunha [unha vez] condición debilitante que se converte en libre de convulsiones ", explica o doutor Naik.
Un día na vida dun epileptólogo
Como ocorre con calquera carreira médica, non hai xornada laboral "típica". Todos os días trae unha nova e completa programación de diferentes pacientes, cada un con novos retos e novos problemas para resolver. Como médico independente que traballa con diversas prácticas e empresas, a programación do Dr. Naik varía moito día a día.
Ademais, agrega que o seu horario probablemente sexa bastante diferente ao dun médico que é empregado a tempo completo por un único hospital ou sistema. Un médico empregado probablemente tería máis horas establecidas, regulares e estables, e tamén terá que conectar máis pacientes cada día.
A maioría dos neurólogos teñen un calendario que inclúe o traballo nunha instalación hospitalizada e unha configuración ambulatoria.
"Normalmente leo electroencefalogramas (EEG) e vexo de cinco a 10 pacientes por día. Se un paciente ten un risco de epilepsia baseado na súa historia, física, imaxe e antecedentes, e tivo dúas ou máis convulsións, normalmente comezaríaas sobre medicación, educar sobre os efectos secundarios e precaución sobre as restricións ao estilo de vida, a ocupación ea capacidade de conducir ", explica o doutor Naik.
"A medicación pode ser xestionada no ámbito ambulatorial. Na configuración ambulatoria faríamos un seguimento do traballo de sangue do paciente, os efectos colaterais do medicamento e decidir se precisa de seguimento a longo prazo para capturar e caracterizar os eventos nunha configuración ambulatoria ou control da epilepsia. En centros universitarios tamén asistiría á conferencia quirúrgica para traballar cun equipo de técnicos de EEG, neuropsicólogos e neurocirujanos para localizar a lesión do paciente en función da semioloxía do evento e os resultados do EEG para identificar se o paciente é un candidato quirúrgico e que tipo de probas posteriores, como a monitorización intracraneal ou a imaxe son necesarias. "
Un dos maiores desafíos para o Dr. Naik e outros epileptólogos é o diagnóstico precoz. Ela dixo que moitas veces outros practicantes non poden referir pacientes a un epileptólogo ata anos nos problemas de saúde dun paciente. "Identificar a epilepsia desde o principio pode axudar a que os epileptólogos axuden aos pacientes a conseguir unha vida libre de aprehensión. Canto máis tempo espere máis difícil é conseguir ese obxectivo", afirma.
Escoller unha carreira como epileptólogo - é por ti?
Malia os desafíos, o doutor Naik parece moi apaixonado pola súa carreira en pacientes con epilepsia. "Encántame a capacidade de diagnosticar pacientes con base na súa historia, recollendo información importante do seu exame físico, imaxes e, por suposto, electroencefalograma e video, para tratar ao paciente e poder ver o tratamento que realmente funciona é gratificante". Ela agrega que a neurología en xeral é un campo ao que novos médicos gravitan ou evitan por completo. O doutor Naik estaba interesado na neuroloxía desde o inicio dos seus estudos médicos. "Sentín que comprender a complexidade do sistema nervioso, a anatomía, o xeito no que o sistema nervioso afecta outras partes do corpo e a capacidade de localizar unha enfermidade a través da anatomía é unha das cousas que fan que a neurología sexa tan complexa, interesante e fascinante .
Aínda que a epileptoloxía é un campo lucrativo e crecente, converterse nun epileptólogo pode non ser o axuste perfecto para todos. Calquera médico interesado no campo da epileptoloxía debería recoller información de epileptólogos experimentados e considerar o horario, horas e estilo de vida, cualificacións e requisitos de formación, así como os seus puntos fortes e débiles como médico, en relación coa carreira na epileptoloxía. O Dr. Naik recomenda que os residentes "rotan co departamento de epilepsia para ter unha idea de ler electroencefalogramas, correlacionar anormalidades na imaxe e sentar nunha conferencia quirúrgica para ver se este campo é realmente para ti. Ten moitas oportunidades emocionantes e é evolucionando constantemente para involucrar unha tecnoloxía máis innovadora ".
Un aspecto profesional que os aspirantes a epileptólogos non precisan de preocuparse é a demanda dos seus servizos. A epileptoloxía segue crecendo a medida que a ciencia médica evoluciona, segundo o Dr. Naik. "Hai unha tonelada de investigacións sobre novos tratamentos, e houbo moitos dispositivos cirúrxicos diferentes introducidos nos últimos cinco anos. Agrega que xa observou numerosos signos de crecente demanda de epileptólogos". Estou constantemente a enviar mensaxes ou chamar sobre oportunidades en todo EE. UU. para participar nun centro de epilepsia. O conxunto de habilidades especiais de identificación de convulsións e / ou anormalidades no electroencefalograma é único para a profesión de neurología, e os máis cualificados e capacitados para facelo, por suposto, son os epileptólogos. Non hai actualmente outros campos que poidan proporcionar esta proba, que é unha parte moi importante do diagnóstico da epilepsia, que afecta a un por cento da poboación ", engade o Dr. Naik.
Cando se lle pregunte sobre o que máis epileptólogos potenciais queren saber sobre o campo, o Dr. Naik proporcionou unha visión reflexiva. "Creo que é moi importante comprender que a epilepsia ea neurología son unha carreira desafiante con pacientes complexos que moitas veces teñen múltiples co-morbosidades, incluíndo a relación bidireccional con enfermidades psiquiátricas. Polo tanto, é moi importante achegar pacientes de varios niveis, Co fin de identificar o seu diagnóstico e guialo cara ao tratamento correcto, o Dr. Naik afirma. "Traballar como epileptólogo require tempo, paciencia, unha minuciosa e minuciosa capacidade de facer historia, escoitar e realizar un exame neurológico detallado. Tamén leva unha personalidade capaz de manexar que unha gran maioría das enfermidades neurolóxicas son complicadas, quizais non teñan cura e, moitas veces, a compaixón ea empatía desempeñan un papel importante na vida diaria dun neurólogo ", conclúe o doutor Naik.
Salario medio ou renda para epileptólogos
Dado que os epileptólogos compoñen un segmento relativamente pequeno da forza de traballo do médico e, dado que é un campo máis novo, non hai moita información dispoñible sobre compensación media dos médicos especializados na epileptoloxía. Ademais, debido á gran variedade de estruturas de práctica, hai moitos xeitos diferentes que os epileptólogos pagan, dependendo do tipo de práctica na que traballen.
Segundo a Asociación de Xestión do Grupo Médico (MGMA), a compensación media dun neurólogo en 2016 foi de 305.989 dólares, un aumento de case sete por cento respecto ao ano anterior. Esta cifra inclúe a todos os neurólogos, pero normalmente unha sub-especialidade que está en alta demanda comandaría un pouco máis anual que un neurólogo "xeral" ou outro sub-especialista que non experimenta unha demanda elevada no mercado sanitario.
De novo, a renda varía segundo o establecemento de prácticas, a rexión do país, o estado e as taxas de mestura / reembolso do pagador na zona.
Requisitos de educación e formación para epileptólogos
Facer un médico en calquera especialidade require anos de ensino e formación. A continuación hai unha visión xeral do marco de tempo para converterse en epileptólogo:
Licenciatura (Bachiller) - 4 anos
Titulación Médica (MD / DO) - 4 anos
Residencia de Neuroloxía - 4 anos
Epileptology Fellowship - 2 anos (adulto) ou 1 ano (Pediatría - aínda que 2 anos prefiren).
A certificación da xunta en epileptoloxía está dispoñible a través da American Board of Psychiatry and Neurology.