Rash fúngico superficial con altas taxas de recurrencia
Tinea versicolor, tamén coñecida como pityriasis versicolor , é unha infección fúngica superficial da pel que moitas veces se confunde con outras erupcións comúns. O fungo afecta a pigmentación da pel e resulta en parches pequenos, de cor clara ou escura que normalmente aparecen no maleteiro e no ombreiro.
Causas de Tine Versicolor
Tinea versicolor é unha infección por fungos causada polas lévedas Pityrosporum orbiculare e Pityrosporum ovale .
Estas lévedas atópanse na capa externa da pel (estrato córneo) e os folículos pilosos da pel normal e saudable.
Aínda que xeralmente son inofensivos, estas leveduras poden ás veces experimentar un crecemento excesivo e converterse nunha forma patoxénica coñecida como Malassezia furfur, o que orixina o estallido.
Hai unha serie de cousas que levan ao crecemento excesivo de léveda, incluíndo:
- eliminación da glándula adrenal
- Enfermidade de Cushing
- embarazo
- cambios hormonais
- desnutrición
- queimaduras
- terapia de esteroides
- sistema inmune suprimido
- anticonceptivos orais
- clima quente e húmido
- pel oleosa
Tinea versicolor pode ocorrer a calquera idade, pero é máis común na adolescencia e na primeira etapa adulta (un momento no que as glándulas sebáceas están máis activas). Tamén se ve en climas tropicais e semi-tropicais.
De persoas previamente infectadas, a tinea versicolor ten unha taxa de recorrencia de ao redor dun 80 por cento despois de dous anos.
Síntomas de Tinea Versicolor
A erupción de tinea versicolor pódese hipopigmentar ou hiperpigmentar e aparecer como unha erupción vermella e plana que pode converter gradualmente en parches maiores.
O sarpullido adoita ter unha textura escamosa fina, desenvolvéndose sobre todo no tronco, pero tamén nos brazos e as pernas.
A hipopigmentación prodúcese cando a léveda produce un produto químico específico que desactiva os melanocitos , o que produce a diminución da produción de melanina (o pigmento central da pel, o ollo ea cor do cabelo).
A hiperpigmentación é o resultado da inflamación causada pola infección por fungos.
Os síntomas de tinea versicolor inclúen:
- parches de decoloración da pel que aparecen máis lixeiros ou máis escuros do normal
- decoloración da pel no tronco, ombros, peito ou brazos
- prurido suave
- escalado
Existen varias erupcións que frecuentemente se confunden con tinea versicolor, incluíndo o vitiligo, a sífilis, a pitiriasis rosea, a pitiriasis alba , o eczema, a psoriase e a dermatitis seborreica .
Diagnóstico de Tinea Versicolor
Os médicos diagnostican a tinea versicolor a partir da aparición da erupción. Probas adicionais adoitan ser innecesarias, aínda que poden usarse en casos máis graves.
Fóra dun exame físico, hai tres probas que os médicos usan para confirmar a tinea versicolor:
- Unha proba de KOH pode confirmar o aspecto característico de "espaguetes e albóndigas" do sarpento baixo o microscopio.
- O exame de luz de Wood fará que a levadura resplandece un amarelo pálido baixo unha luz negra.
- As culturas fúnxicas , aínda que con pouca frecuencia, poden confirmar a infección ao cultivar o fungo nun medio de cultivo.
Tratamento de Tinea Versicolor
Hai varios medicamentos que se usan habitualmente para tratar a tinea versicolor . Destes, as cremas antimicóticas tópicas e sen receita adoitan ser efectivas na erradicación do fungo.
Inclúen produtos tan populares como:
- Lotrimin AF
- Selsun azul
- xabón de cinc pirinio
Se ten un caso particularmente grave de tinea versicolor, ou se o seu corpo non responde ao tratamento sen receita, é posible que se requira medicamentos recetados. Os antifúngicos orais, así como as cremas e xampus antifúngicos recetados, son só algunhas das opcións que terán en conta os médicos.
Finalmente, é importante lembrar que, a pesar de que o tratamento mata as lévedas patóxenas, a decoloración da pel pode persistir durante semanas ata que os melanocitos poidan producir de novo a melanina. Mesmo despois de que a infección cicatrizou, pode necesitarse un novo tratamento ocasional debido á alta taxa de recurrencia da enfermidade.
> Fontes
- > Academia Americana de Dermatoloxía. "Tinea Versicolor: Visión xeral". Washington DC; 2017.