Como se forma a acne? Todo o acne é un trastorno da unidade pilosebácea , que está feita dun folículo piloso, glándulas sebáceas e un cabelo. Estas unidades atópanse en todas partes do corpo excepto nas palmas das mans, as plantas dos pés, a parte superior dos pés eo beizo inferior. O número de unidades pilosebáceas é maior na cara, no pescozo superior e no peito.
1 -
Porro normalAs glándulas sebáceas producen unha sustancia chamada sebo, que é a responsable de manter a pel e o cabelo humedecida. Durante a adolescencia, as glándulas sebáceas aumentan e producen máis sebo baixo a influencia de hormonas chamadas andrógenos. Logo de 20 anos, a produción de sebo comeza a diminuír.
O Sebum producido pola glándula sebácea combínase coas células que se desprenden dentro do folículo piloso e enche o folículo piloso . Cando o folículo está cheo, o sebo esténdese sobre a superficie da pel, dándolle unha aparencia aceitosa. Cando este proceso funciona correctamente, a pel se hidrata e permanece saudable. Cando este proceso non funciona correctamente, a pel pode chegar a ser excesivamente seca ou excesivamente oleosa, a última das cales aumenta o risco de acne.
Esta serie de ilustracións mostra como se desenvolven os distintos tipos de acne e como tratar cada tipo específico. Esta primeira ilustración mostra un poro normal para que poida comparar as outras imaxes de acne contra ela.
2 -
Microcomedona (acne precoz)Varios factores contribúen ao inicio dunha lesión por acne:
- Os corneocitos ou as células da pel, tórnanse máis pegajosos xa que se derraman e se acumulan no poro en lugar de caer na pel.
- Máis células da pel son derramadas na parte superior do poro do que o fondo.
- A produción de Sebum aumenta.
Durante esta fase, o poro ten un aspecto normal no exterior, pero hai cambios distintos nas células que rodean o poro. A medida que o material no poro se acumula, crea un pescozo de botella que impide o desbaste. O termo médico para esta fase é unha microcomedona.
A bacteria Propionibacterium acnes , moitas veces abreviada para P. acnes , normalmente reside nos poros. Utiliza o sebo como un nutriente para o crecemento. A medida que a produción de sebo aumenta, o número de bacterias de P. acnes aumenta no poro. Na fase de microcomedônea, as bacterias non causan infección porque están en só o material dentro do poro e non infectan a pel.
Estes son algúns medicamentos que poden axudar nesta fase.
- O peróxido de benzoílo sen receita mata as bacterias e axuda a evitar que P. acnes se sobrecorre.
- Os produtos de tretinoína con receita como Retin-A, Retin-A Micro e Avita reverten a pegamento das células da pel, permitindo que se mouran normalmente.
- O ácido salicílico sen receita do 2% de lotion é un hidroxiácido beta que tamén invierte a adherencia das células da pel.
3 -
Whitehead ou Comedone PechadoComo o sebo da glándula sebácea e as células esvaradas da pel, tamén coñecidas como corneocitos, acumulanse, compórtanse e están espesas. Se a apertura do poro é estreita ou pechada, esta convértese nunha comedona pechada, tamén coñecida como whitehead (porque a lesión é elevada e é de aspecto branco).
A medida que o material sebáceo acumúlase, a inflamación desenvólvese nas células que rodean o poro. Os whiteheads poden infectarse ou non infectarse, dependendo de se as bacterias de P. acnes foron capaces de infectar as células ao redor do poro.
Estes son algúns medicamentos que poden axudar nesta fase.
- O peróxido de benzoílo sen receita mata as bacterias e axuda a evitar que P. acnes se sobrecorre.
- Os produtos de tretinoína con receita como Retin-A, Retin-A Micro e Avita reverten a pegamento das células da pel, permitindo que se mouran normalmente.
- O ácido salicílico sen receita do 2% de lotion é un hidroxiácido beta que tamén invierte a adherencia das células da pel.
- Os antibióticos tópicos de prescrición mata as bacterias de P. acnes e pódense usar se algúns dos whiteheads están infectados.
- Os antibióticos orais de prescrición tamén matan as bacterias P. acnes e poden usarse se moitos brancos son infectados ou se hai pápulas ou pústulas infectadas.
4 -
Blackhead ou Open ComedoneComo o sebo da glándula sebácea e as células esvaradas da pel, tamén coñecidas como corneocitos, acumulanse, compórtanse e están espesas. Se a apertura do poro permanece aberta, isto convértese nunha comedona aberta, tamén coñecida como unha cabeza negra (porque o poro parece negro).
A medida que o material sebáceo acumúlase, a inflamación desenvólvese nas células que rodean o poro. As puntas negras poden infectarse ou non infectarse, dependendo de se as bacterias de P. acnes foron capaces de infectar as células ao redor do poro.
Estes son algúns medicamentos que poden axudar nesta fase.
- O peróxido de benzoílo sen receita mata as bacterias e axuda a evitar que P. acnes se sobrecorre.
- Os produtos de tretinoína con receita como Retin-A, Retin-A Micro e Avita reverten a pegamento das células da pel, permitindo que se mouran normalmente.
- O ácido salicílico sen receita do 2% de lotion é un hidroxiácido beta que tamén invierte a adherencia das células da pel.
- Os antibióticos tópicos de prescrición mata as bacterias de P. acnes e pode usarse se algúns dos cravos están infectados.
- Os antibióticos orais de prescrición tamén matan as bacterias P. acnes e poden usarse se hai moitos puntos negros infectados ou se hai pápulas ou pústulas infectadas.
5 -
Papula pimple ou inflamatoriaA medida que o sebo da glándula sebácea e as células esvaradas da pel, tamén coñecidas como corneocitos, acumulan presión sobre as células que rodean o poro. Se se exerce unha presión suficiente, os lados da ruptura dos poros e o material sebáceo fíltranse na pel circundante. Dado que o material sebáceo contén unha gran cantidade de bacterias de P. acnes , a pel circundante inféctese e crea un colmo vermello (o que chamaría un espiñento típico). O termo médico para este colmazo vermello é unha pápula inflamatoria.
Estes son algúns medicamentos que poden axudar nesta fase.
- O peróxido de benzoílo sen receita mata as bacterias e axuda a evitar que P. acnes se sobrecorre.
- Os produtos de tretinoína con receita como Retin-A, Retin-A Micro e Avita reverten a pegamento das células da pel, permitindo que se mouran normalmente.
- O ácido salicílico sen receita do 2% de lotion é un hidroxiácido beta que tamén invierte a adherencia das células da pel.
- Os antibióticos tópicos de prescrición mata as bacterias P. acnes e úsanse a miúdo se unha persoa ten algunhas pápulas inflamatorias.
- Os antibióticos orais prescritos tamén matan as bacterias P. acnes e úsanse a miúdo se unha persoa ten unha gran cantidade de pápulas inflamatorias.
6 -
PústulaA pústula é diferente dunha espiga só porque contén glóbulos brancos. Como o sistema inmune enfrenta a infección por P. acnes , ás veces os glóbulos brancos (que forman parte do sistema inmunitario) pila, creando pus no poro. Isto chámase pústula. Sabemos que partes do sistema inmunitario están implicadas na fabricación de espiñas e pústulas, pero non está claro por que algunhas lesións desenvolven pus nelas e outras non. Isto só importa desde o punto de vista científico porque, prácticamente, os espiñas e as pústulas tratan do mesmo xeito.
Estes son algúns medicamentos que poden axudar nesta fase.
- O peróxido de benzoílo sen receita mata as bacterias e axuda a evitar que P. acnes se sobrecorre.
- Os produtos de tretinoína con receita como Retin-A, Retin-A Micro e Avita reverten a pegamento das células da pel, permitindo que se mouran normalmente.
- O ácido salicílico sen receita do 2% de lotion é un hidroxiácido beta que tamén invierte a adherencia das células da pel.
- Os antibióticos tópicos de prescrición mata as bacterias P. acnes e úsanse a miúdo se unha persoa ten algunhas pústulas.
- Os antibióticos orais prescritos tamén matan as bacterias P. acnes e úsanse a miúdo se unha persoa ten moitas pústulas.
7 -
Quiste ou nóduloÁs veces cando o material sebáceo e as bacterias fugan na pel circundante, a infección esténdese máis e máis, causando cicatrices ea formación de nódulos ou cistos. Estas son as profundas lesións de acne "cara de pizza" que son moi dolorosas e resistentes aos tratamentos sen receita.
Estes son algúns medicamentos que poden axudar nesta fase.
- Os produtos de tretinoína con receita como Retin-A, Retin-A Micro e Avita reverten a pegamento das células da pel, permitindo que se mouran normalmente.
- Os antibióticos orais de prescrición tamén matan as bacterias P. acnes e adoitan usarse para calmar a infección con acne cístico.
- A isotretinoína (Accutane) pode ser prescrita para tratar acne quístico moderado a grave. Esta droga ten efectos colaterais graves e necesita ser monitorizada de preto se se usa.