Efectos secundarios no tecido da goma
Algúns medicamentos que se usan para controlar convulsións poden causar unha afección oral coñecida como ampliación gingival ou sobrecrecimiento gingival, aumentando o risco de enfermidade periodontal , caries nos dentes e infeccións orais. Segundo a Fundación Epilepsia, 3 millóns de estadounidenses teñen algún tipo de trastorno de convulsión ou epilepsia con 200.000 casos novos diagnosticados cada ano.
Overgrowth gingival e ampliación máis aló do seu control
Dilantina (fenitoína) é unha droga antiepiléptica ou anticonvulsivante que se usa para controlar convulsións en certos tipos de epilepsia. Tamén se usa para evitar as convulsións durante ou despois da cirurxía. Do mesmo xeito que na maioría dos medicamentos, os efectos colaterais están relacionados co uso de fenitoína.
Considerado un efecto colateral común asociado ao uso de Dilantina, os signos de crecemento e crecemento gingival xeralmente comezan a aparecer entre un e tres meses despois da introdución do medicamento e só inclúen o tecido da gengiva que está firmemente unido aos dentes e os ósos; coñecida como gingiva anexa. Os pacientes que experimentan un crecemento gingival poden experimentar o seguinte:
- Ampliación da papila interdental, especialmente na parte anterior ou frontal da boca
- A medida que o tecido comeza a agrandarse, pode chegar a ser máis fibrótico ou denso
- A inflamación nas áreas de tecido agrandado pode comezar a interromper a fala, a comida ea estética
- Áreas dolorosas na boca, sangramento das enxivas, o movemento dos dentes e os cambios na oclusión ou como os dentes mesturan xuntos son comúns
- O tecido gengival agrandado pode comezar a impoñerse na coroa do dente. Isto fai que a dificultade do paciente ao tentar cepillo e enrolar os dentes a fondo
- A decadencia dental e a enfermidade periodontal poden chegar a ser máis frecuentes debido á interferencia do exceso de tecido gengival
Tratamento
Os pacientes que están experimentando unha ampliación gingival asociada ás drogas tratanse segundo o alcance do crecemento excesivo do tecido. O seu dentista pode recomendar tratamentos como:
- As citas de hixiene regularmente programadas, tan frecuentemente como cada tres meses, para asegurar a eliminación completa da placa e do cálculo na área que é inaccesible cun cepillo de dentes e fío dental
- O enxágüe bucal que consiste en clorhexidina do 12% pode ser prescrito como unha axuda para reducir a extensión do tecido
- A técnica de cepillado utilizada polo paciente pode ser modificada polo dentista para permitir a lixeira recesión do tecido da gengiva do cepillo de dentes
- A eliminación cirúrxica do tecido excesivo coñecido como gingivectomía pode realizarse a discreción do dentista
- A medicación antimicótica e certos antibióticos pódense prescribir dependendo da gravidade do crecemento excesivo
- Os cambios no medicamento poden ser propostos polo médico, aínda que esta non sexa unha opción para todos os pacientes e dependerá da situación individual de cada paciente.
Os pacientes con ampliación gingival secundaria aos medicamentos probablemente serán referidos para ver un periodoncista; un dentista especializado no diagnóstico, prevención e tratamento da enfermidade da gengiva.
A túa mellor defensa
Aínda que os pacientes poden non poder controlar directamente o crecemento excesivo do seu tecido da gengiva, a mellor forma de axudar a eliminar o efecto secundario incómodo é prestar moita atención á eliminación da placa. Pode ser sabio considerar cepillado e uso de fío dental despois de cada comida e para reducir ou eliminar substancialmente azucres e carbohidratos innecesarios na dieta. Reserva regularmente visitas dentais e segue a frecuencia recomendada para as limpezas profesionais segundo o suxerido polo seu dentista ou higienista dental. Discutir medicamentos e tratamentos alternativos co seu médico e nunca interromper o medicamento prescrito sen consultar co seu médico.
Fontes:
Fundación Epilepsia. "Que é a epilepsia: prevalencia e incidencia"
Fundación Epilepsia. "Medicamentos específicos: Dilantina".
Revista de Epilepsia e Neurofisioloxía Clínica. "Ampliación gengival inducida por medicamentos - Parte II. Drogas antiepilépticas: non só se trata de fenitoína".