Beneficios e efectos secundarios
A hidroxixina é un antihistamínico sedante de primeira xeración, o que significa que ten efectos secundarios similares para Benadryl . É comercializado baixo as marcas Atarax e Vistaril pero tamén está dispoñible de forma xenérica. A hidroxixina desenvolveuse orixinalmente como sedante durante a década de 1950 pero atopouse con propiedades antihistamínicas significativas.
Hidroxixina para alerxias
A hidroxizina normalmente prescríbese para o tratamento de varias condicións alérxicas, particularmente colmenas , pero tamén se usa habitualmente para tratar o coceiro , a ansiedade, o insomnio e as náuseas e os vómitos.
A dose de hidroxixina depende da enfermidade tratada, aínda que unha dose común é de 25 a 50 miligramos cada seis horas. A hidroxixina tamén se usa para nenos, aínda que a dose calcúlase en función do peso dun neno. Non obstante, os efectos de sedación e somnolencia poden levar a unha receita para un dos antihistamínicos de segunda xeración como Xyzal (levocetirizina).
Como funciona Hydroxyzine para alerxias
A hidroxizina funciona bloqueando o receptor H1, uníndose a eles e diminuíndo a actividade de histamina. A histamina permite que máis fluído fuxa dos capilares nos tecidos e é o fluído que experimenta como nariz e ollos acuosos cando ten unha reacción alérxica. A histamina tamén induce o inchazo ea produción de rodas nas erupcións.
Ao bloquear o receptor H1, a hidroxicina é efectiva contra estes síntomas de alerxia. Isto tamén pode axudar cando a picadura (prurite) é causada por alerxias.
Pero a hidroxicina tamén se cruza no cerebro onde ten outros efectos para causar somnolencia e sedación. É posible que estes efectos non se desexen ao tratar as alergias.
Antihistamínos de segunda xeración derivados da hidroxianina
O metabolito activo da hidroxicina é a cetirizina (Zyrtec) , que está dispoñible sen receita como antihistamínico de baixa sedación.
O isómero activo de cetirizina é a levocetirizina (Xyzal) , que só está dispoñible por prescrición e está dispoñible en forma xenérica. Non se cruza no cerebro tan fácilmente como a hidroxicina e, polo tanto, non produce a mesma sedación. Tamén non produce os efectos anti-ansiedade da hidroxicina polo mesmo motivo.
Zyrtec e Xyzal son mellores para o tratamento de rinitis alérxica que a hidroxicina xa que teñen menos efectos secundarios e unha maior duración da acción. Tamén son eficaces para o tratamento de urticaria e comezón.
Zyrtec e Xyzal non son efectivos para o tratamento da ansiedade, insomnio ou náuseas e vómitos, condicións para as que se pode prescribir hidroxizina ou outros antihistamínicos de primeira xeración. (A pesar de que a hidroxixina é un medicamento de 50 anos de idade, aínda ten un beneficio para o tratamento de varias condicións médicas).
Unha revisión dos estudos de Xyzal (levocetirizine) no 2009 atopou que 5 mg / d foi eficaz na redución dos síntomas da rinitis alérxica estacional ( febre do feno ), rinite alérxica perenne e urticaria idiopática crónica (colmeas crónicas de causa descoñecida, mellorando a calidade de vida, cun perfil aceptable de tolerabilidade).
Base de fondo na segunda xeración contra os antihistamínos de primeira xeración
Unha vantaxe dos antihistamínicos de segunda xeración (Zyrtec e Xyzal) é a falta de efectos secundarios non desexados, como a sedación, a somnolencia e a dificultade para concentrarse e aprender.
Estes efectos secundarios son de especial preocupación cando os nenos en idade escolar son tratados por longos períodos con hidroxizina.
Xyzal (levocetirizine) é o único antihistamínico co que non hai efectos adversos clínicamente relevantes sobre o desenvolvemento físico e psicomotor nos nenos de 6 meses a 12 anos, segundo estudos.
Dito isto, a hidroxixina continúa tendo usos non alérxicos para o tratamento dunha ansiedade leve, insomnio e náuseas e vómitos. Tamén pode ser un medicamento barato a curto prazo para adultos con alerxias cando os efectos secundarios da sedación poidan ser beneficiosos (como o insomnio ou a ansiedade).
> Fontes:
> Pampura, A., Papadopoulos, N., Spicak, V. e R. Kurzawa. Evidencia de Seguridade Clínica, Eficacia e Percepcións de Padres e Médicos de Levocetirizina para o Tratamento de Nenos con Enfermidade Alérxica. Arquivos Internacionais de Alerxia e Inmunoloxía . 2011. 155 (4): 367-78.