Todo o que necesitas saber sobre antihistamínicos
A histamina é un produto químico que normalmente se produce no corpo e que se almacena en células alérxicas, como mastocitos e basófilos . Se tes alergias, a histamina é liberada a partir destas células en resposta aos alérgenos. A súa histamina únese ao receptor de histamina , que está presente en varias células do corpo e produce síntomas alérxicos como o estornudo, coceira nos ollos , nariz picante, urticaria ou mesmo anafilaxis .
Os antihistamínicos son medicamentos que bloquean o receptor para a histamina, polo tanto, detéñense os síntomas que a histamina causa como o estornudo, o nariz, os ollos coceiros e a gorxa inchada.
Usos máis comúns de antihistamínicos
Os antihistamínicos úsanse normalmente para o tratamento de varias enfermidades alérxicas e poden tomarse en forma de pulverización oral, nasal , gotas oculares e formas inxectadas. As enfermidades antihistamínicas úsanse para incluír:
- Fiebre de feno (rinitis alérxica): Os antihistamínicos orais máis recentes, como Xyzal (levocetirizine), Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadina), Clarinex (desloratadina) e Clarinex (desloratadina), son terapias moi eficaces para o tratamento da febre do feno . Os antihistamínos máis antigos , como a difenhidramina (Benadryl), a clorfeniramina (Chlor-Trimeton) e a hidroxianina (Atarax) tamén funcionan ben pero teñen moitos efectos secundarios. Os antihistamínicos orais funcionan ben cando se toman como sexa necesario, o que significa que os síntomas da alerxia melloran dentro dunha hora ou dúas de tomar a medicación . Os antihistamínicos tamén están dispoñibles como pulverizadores nasais para o tratamento da rinitis alérxica ( alerxias nasais ). Os sprays antihistamínicos nasais inclúen Astelin (azelastina) e Patanase (olopatadina). Os sprays nasais de corticosteroides adóitanse tamén para tratar alergias. Algúns exemplos son Rhinocort (budesonide), Flonase (propionato de fluticasona), Nasonex (mometasone) e Nasacort Allergy 24 Hour (triamcinolone).
- Alergias oculares: os antihistamínicos orais poden axudar a tratar os síntomas das alerxias oculares . Tamén están dispoñibles como gotas nos ollos , como Optivar (azelastina), Emadina (emedastina), Visine-A (pheniramine) e Alaway (ketotifeno). As gotas de ollos corticosteroides poden usarse para tratar alerxias oculares cando os antihistamínicos non funcionan. Exemplos inclúen Flarex (fluorometholone), Alrex (loteprednol) e Omnipred (prednisolona).
- Hives (urticaria): Os antihistamínicos orais son o principal tratamento para colmenas. Os antihistamínicos máis baixos e sedantes, como Zyrtec ou Claritin , son preferidos polos antihistamínicos máis antigos e sedantes como Benadryl ou Atarax. As cremas antihistamínicas tópicas, presentes en moitas formas de cremas anticoagulantes sen receita, non se deben usar para o tratamento de colmeas ou outras alerxias cutáneas porque o uso de antihistamínicos tópicos na pel, como a crema Benadryl, pode causar dermatitis de contacto debido ao antihistamínico.
Outros usos para antihistamínicos
Os antihistamínicos úsanse frecuentemente para o tratamento doutras condicións alérxicas, aínda que poden non ser tan eficaces como para a febre do feno e as colmeas. Estas condicións poden incluír:
- O frío común
- Prurido da pel (prurido)
- Picaduras de insectos e mordidas
- Reaccións alérxicas aos medicamentos
- Anafilaxia
Antihistamínicos orais comúns
Os antihistamínicos orais comúns inclúen estas categorías:
- Over-the-counter (OTC): Probablemente o antihistamínico oral máis coñecido sexa Benadryl , que é un antihistamínico máis antigo e sedante. Mentres Benadryl é un medicamento razoable para o tratamento de varias condicións alérxicas, os efectos colaterais limitan o seu uso habitual, especialmente durante o día. Benadryl, e moitos outros antihistamínicos máis vellos, como Chlor-Trimeton (chlorpheniramine), están dispoñibles sen receita médica sen receita médica. Os antihistamínicos máis novos e menos sedantes, Claritin, Allegra e Zyrtec, tamén están dispoñibles sen receita médica sen receita médica. Estes medicamentos causan moito menos sedación e, polo tanto, son preferidos sobre as formas antigas e sedantes.
- Só con prescrición: mentres moitos antihistamínicos sedantes xa están dispoñibles en OTC, Atarax aínda está dispoñible só por prescrición. Atarax é extremadamente sedante e normalmente prescríbese para o tratamento de alerxias cutáneas como urticaria e comezón. O metabolito activo de Atarax, Zyrtec, está dispoñible OTC e causa moito menos sedación. Xyzal e Clarinex, dous antihistamínicos menos sedantes, aínda están dispoñibles só por prescrición, como é a periactina (ciproheptadina).
Efectos secundarios dos antihistamínicos
Os antihistamínos máis antigos, como Benadryl e Atarax, teñen unha cantidade significativa de efectos secundarios anticolinérxicos , incluíndo a boca seca, somnolencia, constipação, dor de cabeza e retención urinaria.
Debido aos efectos secundarios destes medicamentos, generalmente considéranse demasiado sedantes para o uso diario de rutina. Xa que os antihistamínicos máis antigos poden alterar o funcionamento mental e motor, poden diminuír a súa capacidade de operar vehículos a motor ou maquinaria pesada. De feito, en moitos estados, pode ser acusado de conducir baixo a influencia (DUI) se opera un vehículo a motor mentres toma medicamentos como Benadryl.
Os antihistamínicos máis baixos e sedantes, como Claritin e Zyrtec, tenden a ter menos efectos anticolinérxicos. Aínda que estes antihistamínicos máis novos aínda poidan causar somnolencia ou unha boca seca, non se demostraron que prexudican a súa capacidade de operar un vehículo a motor. Allegra é o único antihistamínico que realmente se considera non sedante.
Antihistamínicos e ganancia de peso
Ademais da sedación e a boca seca, os antihistamínicos poden ter o efecto secundario non desexado de aumento do apetito e aumento de peso . Isto pode deberse á estrutura química similar dos antihistamínicos e certos medicamentos psiquiátricos, como antidepresivos, que se saben para aumentar o apetito e levar á ganancia de peso.
De feito, moitas persoas que usaron Xyzal informaron un aumento no apetito e aumento de peso . O paquete de inserción para Xyzal confirma o aumento de peso como un efecto secundario coñecido, pero informa que só ocorreu en 0,5 por cento das persoas nos estudos que tomaban este medicamento. Os antihistamínos máis antigos, como a periactina (ciproheptadina), foron efectivamente utilizados co propósito de aumentar o apetito e aumento de peso en nenos con baixo peso e pacientes con cancro sometidos a quimioterapia.
> Fonte:
> Mayo Clinic Staff. Medicamentos para alerxias: coñece as súas opcións. Clínica Mayo. Actualizado o 6 de xuño de 2017.