Efectos secundarios comúns do uso de esteroides tópicos

Aínda que os esteroides tópicos teñen un enorme beneficio para reducir a inflamación, tamén poden provocar certos efectos secundarios. Moitos destes efectos están relacionados co uso a longo prazo, pero outros poden ocorrer en poucos días desde o inicio da terapia.

Os 7 efectos secundarios máis frecuentes varían de gravidade a partir de leves e transitorias a duradeiras e permanentes.

Tachyphylaxis

A taquíphylaxis é a rápida disminución da resposta a un esteroide tópico debido ao uso repetido.

O uso excesivo de esteroides pode facer que a pel desenvolva unha tolerancia á droga, facéndoas inútiles. Cando isto ocorre, as persoas adoitan aumentar a dose ou aplicar o esteroide con máis frecuencia, o que só aumenta a tolerancia dunha persoa á droga. O efecto normalmente pódese revertir parando o tratamento durante sete días e despois reiniciando.

Rosacea de esteroides

A rosácea de esteroides é un efecto secundario comúnmente observado en persoas de pel clara que xa teñen rosetón . Un exemplo típico ocorre cando unha persoa aplica un esteroide moi suave á cara para contrarrestar o lavado facial . O esteroide produce resultados agradables nun primeiro momento, pero, a medida que se desenvolve a tolerancia, o individuo recorrerá ao uso de cremas máis potentes.

Neste punto, calquera intento de usar un esteroide de baixa forza (ou para cortar ou parar completamente) pode producir enrojecimiento facial intenso e a formación de bumps cheos de fluído (chamados pústulas ).

Atrofia da pel

O uso repetido de esteroides tópicos na mesma zona pode causar o adelgazamiento da epiderme (capa externa da pel) e os cambios no tecido conxuntivo da derme (capa media da pel).

Cando isto ocorre, a pel pode degenerarse e volverse laxada, arrugada e brillante.

As áreas afectadas poden ser notablemente máis delgadas que a pel circundante con vena visíbel visible (telangiectasias), hipopigmentación e prominencia repentina das veas subxacentes. A atrofia adoita ser reversible unha vez que o uso de esteroides é detido, pero pode tardar meses en que a pel se espese normalmente.

Stretch Marks

O uso repetido de esteroides tópicos nas áreas onde a pel toca a pel, como a ingle e as axilas, pode producir estrías (estrías). As estrías do uso de esteroides tópicos son permanentes e irreversíbeis. Poden ser moi picantes e poden requirir un esteroide de menor forza para tratar o coceiro subxacente.

Alteración da infección

Debido a que os esteroides tópicos modifican o funcionamento do sistema inmunitario, poden inhibir a capacidade da pel para combater as infeccións bacterianas e fúngicas.

Un exemplo típico diso vese cando alguén aplica un esteroide tópico a un sarpullido de comezón. Se a causa é fúngica, o sarpullido estará máis vermello, máis picante e se estenderá de xeito máis extenso que unha infección fúngica típica. Isto pode levar a unha condición chamada tinea incógnito na que o sarpullido está inflamado con pústulas visibles.

Alerxia tópica de esteroides

Algunhas persoas son alérxicas ao compoñente non activo dun esteroide tópico (tamén coñecido como o vehículo). As probas de parche de persoas con dermatitis revelaron que entre catro e cinco por cento eran alérxicas a estes ingredientes. As persoas que teñen unha condición crónica da pel e usan varias receitas (incluíndo os esteroides tópicos sen receita) teñen un maior risco de desenvolver estas alergias.

Glaucoma

O glaucoma é unha enfermidade na que a presión dentro do ollo aumenta ata o punto de prexudicar o nervio óptico. Hai informes illados de persoas que desenvolven glaucoma despois do uso a longo prazo de esteroides tópicos en torno aos ollos. Como isto acontece non se entende por completo, pero se cre que o suficiente do esteroide pode ser absorbido no tecido circundante para sanguijuelas no propio ollo.

> Fonte:

> Dey, V. "O uso indebido de corticosteroides tópicos: un estudo clínico de eventos adversos". Ind Derm Online Jour. Outubro-decembro de 2014; 5 (4): 436-440