Unha proba de imaxe de resonancia magnética, ou MRI , é unha proba de imaxe utilizada para diagnosticar MS . Ademais do diagnóstico, as resonancias magnéticas tamén se utilizan para avaliar a progresión da enfermidade, como indicar o que unha persoa está a responder á súa terapia modificadora da enfermidade de MS. Unha persoa pode sufrir unha resonancia magnética do seu cerebro e / ou medula espiñal, dependendo dos seus síntomas.
Os dous tipos de resonancias magnéticas utilizadas para comprender a esclerose múltiple dunha persoa son os escáneres pesados T1 e P-2.
¿Que é unha IRM ponderada de T1?
Unha análise de resonancia magnética (MRI) ponderada en T1 amosa lesións hipointensas, tamén denominadas "furados negros", porque aparecen escuras nas imaxes. Estes "buratos negros" poden representar áreas de mielina permanente e dano ou dano axonal, especialmente se son moi escuras. Noutras palabras, canto máis escuro sexa o lugar, máis dano se fixo.
Cando a mielina e os axóns están danados ou destruídos, as células nerviosas non se poden comunicar entre si de forma eficiente ou nada: isto é o que causa os únicos síntomas de MS dunha persoa.
É importante ter en conta que, ademais da perda axonal permanente, un "burato negro" ou unha lesión ponderada de T1 pode representar áreas de edema ou inchazo que son temporais e desaparecen nos escaneos posteriores. É por iso que un neurólogo a miúdo comparará a súa resonancia magnética actual con antigas resonancias magnéticas -para ver se as lesións resolvéronse.
¿Que é unha IRM ponderada por T2?
A pescudas de resonancia magnética (MRI) de T2 ponderada mostra o número total de lesións de MS. Esta é unha boa indicación da carga dunha enfermidade de MS sobre o ano anterior. As lesións MS dunha IRM de peso T2 aparecen como lesións hiperintensivas, ou "puntos brillantes" e son moitas veces referidas como placas.
Se as placas continúan inflamándose, eventualmente poden converterse en "buratos negros". Dito isto, ás veces as placas poden sanarse, repararse e desaparecer.
¿Que significa para recibir o contraste?
Mentres unha persoa está sufrindo unha resonancia magnética, o técnico de resonancia magnética pode darlles un contraste a través da súa vena chamada gadolinio. Se o gadolinio entra nunha lesión de MS nunha IRM , encenderase . Unha lesión que se ilumina indica un área de inflamación relacionada con MS activa, o que significa que a desmielinización ocorreu nos últimos dous ou tres meses.
Unha palabra de
É importante entender que a IRM é unha ferramenta utilizada polos neurólogos para diagnosticar o MS e ver como se está respondendo o tratamento dunha persoa. Pero as lesións sobre a resonancia magnética non sempre se relacionan perfectamente cos síntomas dunha persoa, e máis lesións sobre resonancia magnética non significa necesariamente unha discapacidade máis grave relacionada coa MS.
É por iso que un neurólogo adoita centrarse na forma en que unha persoa séntese e funciona na súa vida cotiá. Noutras palabras, tratando ao paciente, non necesariamente o que demostran as súas probas ou imaxes cerebrais.
Dito isto, a investigación suxire que "os buracos negros" parecen estar asociados ou vinculados ao funcionamento e á discapacidade dunha persoa. Neste punto, o dano e a destrución do nervio son maxed out.
> Fontes
> Birnbaum, MD George. (2013). Esclerose Múltiple: Guía do Clínico de Diagnóstico e Tratamento, 2ª Edición. Nova York, Nova York. Oxford University Press.
> Giorgio A et al. Relevancia das lesións IRM cerebro hypointense para o empeoramento a longo prazo da discapacidade clínica na recaída da esclerose múltiple. Mult Scler 2014 feb; 20 (2): 214-9
> Sociedade MS nacional. Resonancia magnética.