Vostede ou alguén que lle importa ter esclerose múltiple (MS)? Se é así, a que idade se diagnosticaba? O MS de inicio tardivo comúnmente defínese como a aparición dos primeiros síntomas despois dos 50 anos de idade. (O MS de aparición de adultos é máis frecuente diagnosticado en persoas que teñen entre 20 e 30 anos.)
Descrición xeral do MS
O MS é unha enfermidade crónica do sistema nervioso central (CNS), que inclúe os nervios do cerebro, a medula espiñal e os ópticos (ollos).
Na MS, o sistema inmunitario ataca as células nerviosas e a vaíña mielina adherente a eles, causando cicatrices.
O tecido de cicatriz de mielina "atasca" a comunicación entre o teu cerebro eo teu corpo. A distorsión resultante e o bloqueo das mensaxes entre o cerebro ea medula espiñal orixínanse os síntomas e discapacidade que se producen no MS.
Aínda non se sabe o que "activa" a resposta do sistema inmunitario nunha persoa que recibe MS. Non obstante, isto parece ocorrer en persoas con suxestión herdada (xenética) á enfermidade que están expostas a un ou máis "disparadores" ambientais.
Desafíos co diagnóstico de MS de inicio tardío
As persoas maiores de 50 anos son diagnosticadas con EM en aproximadamente 3 a 4 por cento dos casos, segundo un estudo en Esclerose Múltiple e Trastornos Relacionados . Desafortunadamente, o MS pode ser máis difícil de diagnosticar en persoas maiores de 50 anos, por unha variedade de razóns.
O MS non foi estudado tanto na poboación adulta máis vella como nos adultos máis novos .
Isto é importante porque a enfermidade pode variar de varias maneiras entre as persoas máis novas e maiores, incluíndo síntomas diferentes. Así, os síntomas de MS de inicio tardío poden non suxerir o diagnóstico aos médicos que estean máis familiarizados cos síntomas de MS en adultos máis novos.
No MS de inicio tardío, os síntomas da persoa poden imitar fácilmente os doutros trastornos. Algúns deses trastornos inclúen:
- Trazo
- Enfermidade de Parkinson
- Demencia
- Enfermidade de Lou Gehrig (esclerose lateral amiotrófica ou ALS)
Os síntomas de EM de atraso tardío pódense confundir con signos de envellecemento normal. Por exemplo, unha análise de resonancia magnética (MRI) do cerebro (unha proba de diagnóstico importante para o MS) pode causar un erro no dano cerebral da materia branca causada polo MS por cambios cerebrais debido á enfermidade vascular.
Algúns síntomas de EM de inicio tardío que poden superponerse a condicións de envellecemento normal inclúen:
- Debilidade
- Fatiga
- Perda de forza muscular
- Problemas de equilibrio
- Cambios de visión
- Déficits cognitivos (por exemplo, discapacidade de pensar, razoar e / ou recordar)
Como o MS de inicio tardío difiere do MS de inicio novo
Pode estar interesado en saber que a idade dunha persoa, cando se diagnostica con MS, tamén afecta o curso da enfermidade.
Aínda que o dano de SNC no MS de inicio tardío é similar ao visto nos adultos novos, algunhas investigacións suxiren que as persoas maiores comezan a mostrar signos de discapacidade antes.
Segundo un estudo realizado no Journal of Neurology, o que comparou 52 persoas que desenvolveron MS trala idade de 50 anos ás persoas que desenvolveron EM a unha idade máis nova (menos de 40 anos), os síntomas motores eran máis comúns no MS tardío grupo.
Doutra banda, os síntomas visuais, os signos de neurite óptica e disartria eran menos comúns no MS tardíamente.
Os síntomas sensoriais (por exemplo, entumimento e formigamento), ataxia , función cognitiva e fatiga non difirieron entre os dous grupos.
Ademais, segundo este mesmo estudo, as lesións da medula espinal, como se viron nas resonancias magnéticas, eran máis comúns nas persoas con EM de inicio tardío e as lesións no cerebelo eran máis comúns nas persoas con MS máis novos.
Para seguir apoiando estes descubrimentos, outro estudo descubriu que os síntomas motores causados pola mielite transversa eran máis comúns nas persoas con esclerose múltiple tardía.
Unha palabra de
Ao final, o curso do MS de atraso tardío e a diferenza entre o MS de inicio infantil aínda non está do todo claro.
Dito isto, un diagnóstico rápido e preciso é tan crítico para os EM de inicio tardío como para calquera outra idade. Isto ocorre porque o inicio inmediato do tratamento con medicamentos modificadores de enfermidades pode reducir os ataques de MS e novas lesións, así como a progresión lenta da enfermidade.
> Fontes
> Kis B, Rumberg B, Berlit P. Características clínicas dos pacientes con esclerose múltiple de inicio tardío. J Neurol . Maio de 2008; 255 (5): 697-702.
> Noseworthy J, Paty D, Wonnacott T, Feasby T, Ebers G. Esclerose múltiple logo dos 50 anos de idade. Neurología. 1983 dec; 33 (12): 1537-44.
> Pollack ML, Barak Y, Achiron A. Esclerose múltiple de inicio tardío. J Am Geriatr Soc . Febreiro de 2011; 49 (2): 168-71.
> Roohani P et al. Esclerose múltiple de inicio tardío: ¿é moi tarde o inicio? Mult Scler Relat Disord . 2014 xullo; 3 (4): 444-9.