Pode ter informado de que ten unha boa oportunidade de desenvolver a esclerose múltiple (MS) no futuro se experimentou un ataque de neurite óptica. Un estudo descubriu que preto da metade das persoas que desenvolveron neurite óptica desenvolveron o MS dentro de 15 anos, aínda que era menos probable que non tivesen lesións sobre unha resonancia magnética cerebral base.
Segundo algunhas estimacións, ata o 80 por cento das persoas con EM terán síntomas relacionados coa visión, o máis común é a neurite óptica.
Cerca do 20 por cento das persoas con MS experimentan a neuritis óptica como primeiro síntoma.
Causas
Esta condición simplemente se traduce como "inchazo do nervio óptico". O nervio óptico conecta o ollo ao cerebro, e MS pode danar esta estrutura de conexión, levando a interrupcións da visión. A neurite óptica en MS é causada pola desmielinización inflamatoria do nervio óptico. Noutras palabras, un proceso inflamatorio prexudica a vaina de mielina que rodea o nervio óptico, o que causa un mal funcionamento do nervio e provoca disturbios visuais.
Sinais e síntomas
- A maioría das persoas con neurite óptica (cerca de 90 por cento) experimentan dor ao mover os ollos. Esta dor xeralmente subsiste despois dun par de días, aínda que a visión aínda está afectada.
- Visión borrosa, luz reducida, parpadeo ou flashes de luz cando se moven os ollos (chamada fotopsia), a perda de visión de cor ( disgromatopsia ), un "punto branco" no medio do ollo, chamado escotoma.
- Comezar rapidamente (normalmente), con pico de perda de visión que ocorre dentro dunha a dúas semanas.
- Máis comúnmente afecta un ollo á vez. En preto de 10 por cento dos casos, os síntomas ocorren en ambos os ollos, simultaneamente ou en rápida sucesión.
- Despois dun ataque de neurite óptica, é común experimentar algo chamado fenómeno de Uthoff , que é a perda de visión que ocorre cando a temperatura corporal sobe, como por febre ou nun clima quente. De feito, esta experiencia pode ser unha indicación de que unha persoa tiña neuritas ópticas no pasado que puideron ignorar.
- Despois de experimentar a neurite óptica, a xente pode notar que a súa visión é mellor nalgúns días do que noutros, ou que poden ver máis claramente pola mañá do que fan pola noite.
Diagnóstico
Un exame oftalmolóxico é unha característica fundamental do diagnóstico da neurite óptica e tamén se pode usar unha resonancia magnética do cerebro e o nervio óptico con gadolinio. Se xa foi diagnosticado con MS, o médico pode saltarse dereito para tratalo despois do seu exame, se se atopa a neurite óptica.
Tratamento
Os corticosteroides de altas doses, a saber, Solu-Medrol intravenosa, demostraron ser eficaz na redución da duración da neurite óptica, pero probablemente non teñen efecto na visión a longo prazo. Máis do 90 por cento das persoas comezan a recuperarse por conta propia dentro dun mes sen tratamento con esteroides. Os esteroides orais parecen ter pouco beneficio ou incluso teñen efectos adversos e deben evitarse.
Parece que a neurite óptica volverá a aparecer en 33 por cento das persoas, xa que volven ao outro ollo ou afectan de novo o mesmo ollo.
Recuperación e enfrontamento
Durante un episodio de neurite óptica, a perda de visión nos ollos afectados pode ser bastante substancial, aínda que a ceguera completa non é raro. Afortunadamente, a maioría das persoas recuperan bastante ben e recuperan a súa visión, pero pode tardar varios meses nunha recuperación completa.
Non obstante, pode ocorrer algunha perda residual permanente de claridade ou percepción da cor reducida no ollo afectado.
É importante saber que a neurite óptica pode ter causas diferentes (e as aproximacións ao tratamento), polo que aínda que teña MS e está bastante seguro, é por iso que ten problemas visuais, debe consultar o seu médico. El ou ela fará referencia a un oftalmólogo ou neurooftalmólogo para a avaliación. Do mesmo xeito que con moitos outros síntomas na MS, os problemas visuais poden ir e ir ao longo da enfermidade.
> Fontes
> Neurite óptica. Clínica Mayo.
> Grupo de estudo da neurona óptica. Risco de Esclerose Múltiple Tras a Neuritis Óptica: seguimento final de probas de tratamento da neuritis óptica final. Arquivos da Neuroloxía . 2008; 65 (6): 727-732. doi: 10.1001 / archneur.65.6.727.