A importancia da intimidade ao afrontar o cancro metastásico recibiu máis atención nos últimos anos. O cancro de mama , en particular, pode levar a problemas que poñen un amortecedor na intimidade, pero iso non significa que sexa menos importante. Polo contrario, o mantemento da intimidade á vez que vive con cancro tamén pode afectarche positivamente doutras formas.
Non é só a superposición emocional do cancro metastático, senón o lado físico que adoita empuxar a intimidade ao back-burner.
A imaxe corporal pode cambiar con cicatrices de mastectomía e moito máis. As metástases óseas poden debilitar os ósos e limitar o movemento, ea cansinha pode facer que calquera actividade -especialmente a sexualidade- sexa un desafío.
Onde os medos poden partir
Vivir nunha sociedade que ve os peitos como obxectos sexuais, moitos de nós tememos que non sexamos sexualmente atractivos para o noso compañeiro ou cónxuxe. Para mulleres solteiras que datan, hai os temores que acompañan ao comezo dunha nova relación, compartindo información sobre o cancro de mama e a íntima. As mulleres novas que queren nenos poden afrontar problemas de fertilidade debido ao tratamento de quimioterapia .
Cáncer de mama ea túa relación
O Dr. Marc Hurlburt, Director Xeral da Fundación de Investigación do Cancro de Mama, compartiu os resultados da avaliación da American Cancer Society e da American Society of Clinical Oncology Breast Cancer Survivorship Care Guideline, que foi emitida na última parte de 2015.
Como explica o Dr. Hurlburt, "O obxectivo da Orientación sobre a supervivencia é proporcionar recomendacións para axudar aos coidados primarios e outros médicos ao coidado de superviventes adultas de cancro de mama.
Identifica problemas que poden afectar ás mulleres supervivientes, de todas as idades, e suxire que os clínicos falen con eles sobre a súa calidade de vida.
Dado que moitas mulleres son incómodas traendo problemas de intimidade, os médicos son alentados a levar a cabo o tema da intimidade sexual e as dificultades de relación que poden estar relacionadas co seu cancro de mama ".
O Dr. Hurlburt identificou os principais problemas nas pautas de atención que afectan as relacións e a intimidade como:
- Cambios de imaxe e aspecto corporal, que afectan entre o 31 eo 67 por cento dos sobreviventes. Os seis problemas de imaxe corporal máis difíciles para a maioría das mulleres incluíron:
- Cicatrización por mastectomía e cirurxía por mastectomía bilateral e reconstrución mamaria. As mulleres sexualmente activas identificaron problemas de imaxe corporal máis grandes ou non tiveron reconstrución.
- Menopausa precoz inducida por quimioterapia.
- Cambios na pel debido á radiación.
- A diferenza no tamaño do peito tratado por lumpectomia e / ou radiación.
- Inflamación no brazo e na man despois da cirurxía (linfedema).
- Ganancia de peso relacionada cos tratamentos.
- As cuestións de saúde sexual inclúen a libido reducida, a sequedad vaxinal, o coito doloroso e a dificultade para alcanzar o orgasmo. Os métodos de control de natalidade para as mulleres, nos seus anos fértiles, que toman tamoxifeno para evitar unha recorrencia, deben limitar as opcións de control de natalidade para o DIU e os preservativos. O embarazo no tamoxifeno non é seguro; pode causar defectos de nacemento
- O funcionamento cognitivo era un problema para máis do 35% das mulleres a longo prazo.
- Depresión e ansiedade foron informadas por 22 por cento das mulleres como problemáticas.
- Outros problemas con menor frecuencia incluídos inclúen: osteoporose e dor óseas nas mulleres posmenopáusicas como resultado da toma dunha clase de terapia hormonal chamada inhibidores da aromatase para evitar a recorrencia.
Que podes facer?
Hai algunhas cousas que podería considerar para axudar a manter a intimidade na súa relación mentres lidia con cancro de mama metastásico.
- Teña presente que a sexualidade é moito máis que sexo. Hai moitas formas nas que pode tocar que non inclúa a relación sexual.
- Pense en formas de manter unha faísca mesmo en medio de tratamentos. Pode que desexe pensar como foi cando se coñeceu por primeira vez a vostede ea súa parella. Agarre as mans ao recibir a quimioterapia, camiñar polos corredores do hospital ou cara atrás e cara ao coche. Sneak un bico cando o médico non está mirando. Debería formas de ser lúdico.
- Estea preparado para os efectos secundarios do tratamento antes do coito. A terapia hormonal pode causar sequedad vaxinal, polo tanto, ter un monte de lubricante na man é imprescindible. Moitas mulleres afirman que a posición de "lado a lado" é máis cómodo se está lidando con dor de cicatrices de mastectomía.
- Atopa formas de ser sensual. As velas, un novo camisola (ou boxers), a túa música favorita e ata o chocolate e as fresas poden engadir un toque cando o teu humor está centrado no teu cancro e non na intimidade.
- A falta de desexo é moi común e está relacionada con moitos síntomas asociados ao cancro de mama metastásico. Se estás esperando ata que sintades o desexo, podes acabar cun período de espera moi longo. Algúns terapeutas que traballaron con persoas con cancro suxiren o enfoque "falso ata que o fas". Pode levar "recordar fisicamente" antes de que o teu lado emocional segue.
O teu compañeiro tamén pode ter problemas de que o ser íntimo poida prexudicalo, o que pode iniciar un círculo vicioso. Aínda que poida que sexa difícil iniciar a conversa, ter unha conversación reflexiva e honesta co seu compañeiro e co seu oncólogo pode limpar o aire con respecto a estas preocupacións.
Ademais, gran parte do que as mulleres identificadas como cuestións na avaliación poden ser aliviadas por obter axuda dun clínico que pode aconsellar sobre o que aliviará ou reducirá os seus efectos secundarios, tales como:
- Cremas cicatrices que poden reducir a aparición de cicatrices cirúrxicas e de reconstrución.
- Lubricantes que son seguros de usar que aliviar a sequedad vaxinal e as relacións dolorosas.
- Os seos que xa non son os mesmos, como resultado da cirurxía, poden realizarse mediante cirurxía reconstrutiva.
- Os efectos secundarios da menopausa precoz pódense aliviar con medicación e exercicio físico.
- Os cambios na pel debido á radiación que duran máis de uns meses adoitan responder ao tratamento.
- O linfedema pode ser tratado e hincharse reducido para moitas mulleres.
- O aumento de peso do tratamento pódese controlar baixo a dieta eo exercicio.
- A depresión ea ansiedade poden tratarse con terapia e, se é necesario, con medicación.
Fontes:
Sociedade Americana de Cancro / Sociedade Americana de Oncoloxía Clínica Pautas para a supervivencia do cancro de mama 2015.