A maioría dos casos de cancro de mama son alimentados por hormonas estrogênio e progesterona. A terapia hormonal, tamén chamada terapia endocrina, úsase para eliminar ou bloquear as hormonas e para deter ou diminuír o crecemento das células cancerosas. Se o cancro é sensible ás hormonas, entón a terapia hormonal pode ser parte do seu plan de tratamento.
Se o seu médico prescribe isto para o seu cancro de mama no inicio do ciclo, planea tomar a terapia hormonal durante cinco anos despois de completar os seus tratamentos primarios.
O principal beneficio deste tipo de terapia é evitar que o estrógeno alimenta as células cancerosas que responden a estróxenos , o que reduce o risco de recorrencia. Para o cancro de mama que é o receptor de estrógeno negativo, a terapia hormonal non é efectiva.
Medicamentos ou Cirurxía
As hormonas poden ser reducidas por drogas e / ou por cirurxía. Nas mulleres premenopáusicas, os ovarios crean a maioría dos estróxenos e, despois do tratamento primario, tomar o tamoxifeno será suficiente para bloquear estróxenos a partir de células cancerosas.
Se é necesario, para mulleres novas con cancro de mama sensibles ao estróxeno, os ovarios poden ser pechados temporalmente con inxeccións de supresión ovárica. Para mulleres de alto risco, os ovarios poden ser eliminados quirúrgicamente (ooforectomía). A ooforectomía é un paso importante a tomar xa que non será máis fértil . Discute este problema co seu médico antes de iniciar o tratamento.
Drogas hormonicas antiestróxenas
Dúas clases de drogas úsanse para a terapia hormonal e estas se dan en función do seu estado de menopausa e do seu diagnóstico de cancro de mama: Moduladores selectivos de receptores de estróxenos (SERMs) e inhibidores de Aromatase (AIs).
Efectos secundarios comúns
Tendo os seus ovarios apagados ou eliminados ou tendo a terapia hormonal pode traer a menopausa médica . Non podes obter todos os síntomas da menopausa, pero aquí tes algúns efectos secundarios comúns que podes probar con este tipo de terapia:
- Hot flashes
- Suores nocturnos
- Oscilacións de humor
- Secure vaginal
- Fatiga
Uso de prescrición
As terapias hormonales úsanse despois da cirurxía e outros tratamentos primarios para o cancro de mama. Estes axudan a previr a recorrencia ou a progresión da enfermidade nos cancros de mama positivos do estrógeno-receptor, impedindo que o estrógeno promova o crecemento das células cancerosas que responden a estróxenos.
Se o seu médico prescribe medicamentos antiestróxenos para vostede, é importante levalos regularmente e durante o tempo que o necesite.
| Cáncer de mama en estadio inicial | ||
| Menopausa Estado | Droga antiestrogénica | Duración da dose |
| Pre- | Tamoxifeno | 2 a 5 anos * |
| Pre- | Combinación de drogas de supresión ovárica, SERM e AIs | 5 anos (ensaios clínicos) |
| Post- | Inhibidor de aromatase | 5 anos. Continuar por un adicional de 5 pode mellorar a supervivencia sen diso. |
| * O tamoxifeno pode ser administrado por dous anos e seguido por Aromasin durante tres anos, nalgúns casos. Para as mulleres tratadas con tamoxifeno por cinco anos, ben continuar o tamoxifeno ou cambiar a IA por cinco anos adicional é efectivo na redución dos riscos de recorrencia e hai datos que suxiren unha mellora na supervivencia global tamén. | ||
| Enfermidade metastática | ||
| Menopausa Estado | Droga antiestrogénica | Duración da dose |
| Calquera | Tamoxifeno | Ata que non sexa máis eficaz |
| Calquera | Estróxenos intermedios e de alta dose | Ata que non sexa máis eficaz |
| Calquera | Inhibidores de aromatasa | Ata que non sexa máis eficaz |
| Post- | Injección de Faslodex | Para enfermidades que xa non responden a Tamoxifen ou a Fareston |
| Calquera | Megace | Para que a enfermidade non responda a outras terapias hormonais |
| Calquera | Andróxenos (hormonas masculinas) | Usado despois de que todas as outras terapias hormonais se fan ineficaces |
| Pre- | Combinación de drogas de supresión ovárica, SERM e AIs | Ata que non sexa máis eficaz |
Teña en conta que, en xeral, en pacientes con alto risco presenta tumores (enfermidade positiva por exonênio ou T3 ou tumores superiores), para reducir o risco de recorrencia, a duración do tratamento hormonal debe prolongarse ata dez anos.
> Fonte:
> Instituto Nacional do Cancro. Terapia hormonal para o cancro de mama.