Lugares de drenaxe quirúrgicos tras a cirurxía de mama

Colocación de drenos despois da mastectomía, biopsia do nódulo e reconstrución

Se está a ter unha mastectomía, unha biopsia do ganglio centinela ou a reconstrución do peito para o cancro de mama, probablemente terá drenos cirúrxicos colocados durante a cirurxía. A maioría das persoas van a casa con estes drenos durante unhas semanas antes de seguir para eliminar-los. Onde están estes drenos situados logo dos diferentes procedementos cirúrxicos?

Tendo unha idea da situación dos drenos e o que pode esperar pode axudarche a prepararse para xestionar os drenos despois da cirurxía de mama .

Primeiro describa os drenos que poida ter despois dunha mastectomía coa reconstrución e, a continuación, como isto pode ser diferente se terá unha mastectomía sen reconstrución.

1 -

Drenaxe quirúrgica tras mastectomía e reconstrución

Cando ten unha mastectomia ou lumpectomia , o seu cirurxián pode colocar drenos quirúrgicos para axudar a acelerar a súa curación. Sen drenos, o líquido pode recoller no espazo onde o peito ou os ganglios linfáticos resultaron en presión e dor. Cando o líquido recolle sen ser drenado, pode causar un seroma , que ás veces pode producir cicatrices.

Existen diferentes tipos de drenos, incluíndo drenos de granadas e drenes de Jackson-Pratt. Terá un tubo de drenaxe e unha lámpada de drenaxe fóra da súa pel preto da súa incisión quirúrgica. Parte do tubo de drenaxe estenderase dentro do seu corpo cara á zona cirúrxica, onde recollerá o sangue eo fluído linfático. O tubo de drenaxe manterase no lugar cunha sutura para non desaparecer accidentalmente.

Usará o dreno para eliminar e medir o líquido varias veces ao día e manter un rexistro de canto sangue e linfoma son eliminados. A medida que o volume de fluído diminúe, a hinchazón no sitio da súa cirurxía debería diminuír. Cando o volume de fluído é de 30 ml ou menos nun período de 24 horas, pode eliminar os drenos. Mesmo se continúa a ter drenaxe maior que este, algúns cirurxiáns recomendan a eliminación de drenos a 3 semanas.

Esta ilustración mostra a localización de dous drenes quirúrgicos. O modelo ten unha biopsia do ganglio centinela para comprobar a metástasis, polo que hai unha liña de drenaxe próxima á axila. Dependendo dos resultados da súa biopsia de ganglio centinela, o seu cirurxián tamén pode facer unha disección de ganglio linfático eliminando outros nodos.

A muller na primeira imaxe tamén tivo unha mastectomía con reconstrución inmediata, usando un expansor de tecido . Un segundo dreno cirúrxico colocouse ao redor do implante de mama temporal para recoller sangue e linfáticos. Estes drenos axudan a previr o desenvolvemento do linfedema e os hematomas .

2 -

Drenaxe quirúrgica tras mastectomía sen reconstrución

Para as persoas que teñen unha simple mastectomía sen reconstrución inmediata, pode haber só unha longa incisión que inclúe a súa biopsia de ganglio linfático e a súa mastectomía. O seu cirurxián pode colocar drenos cirúrxicos na súa incisión para axudar a acelerar a súa curación. Algunhas persoas terán un dreno e algúns terán máis. Se tes unha mastectomía bilateral con biopsia do ganglio linfático pode ter ata cinco ou seis drenos.

Cada drenaxe ten unha lámpada de drenaxe e un tubo de drenaxe fóra da súa pel preto da súa incisión quirúrgica. Parte do tubo de drenaxe prolongarase pola súa incisión na zona cirúrxica, onde recollerá o sangue e o fluído linfático. Cada tubo de drenaxe se mantén no lugar cunha sutura para que non se caia accidentalmente.

Tomarás medidas unhas cantas veces ao día de canto sangue e linfa recóllense no drenaxe quirúrgico. É importante manter un rexistro do volume de fluído porque determina o tempo que se poden eliminar os drenos. A hinchazón ao redor do teu sitio cirúrxico diminuirá a medida que obteña menos drenos. A principios, a drenaxe xeralmente é de cor vermella brillante, volvéndose máis fina e cambiando a unha cor de palla logo dos primeiros días.

Esta ilustración mostra a localización de dous drenes quirúrgicos. O modelo ten unha mastectomía simple e unha biopsia de ganglio centinela, polo tanto, hai unha liña de drenaxe próxima á axila e tamén no seu peito. Non tivo reconstrución inmediata. Estes drenos axudan a previr o linfedema no brazo do lado da mastectomía, así como os hematomas do desenvolvemento.

A liña inferior na localización dos drenos

O seu cirurxián pode colocar un dreno nun lugar algo diferente do que está na ilustración aquí, pero o concepto é o mesmo. Permitir que o exceso de líquido se elimine a través de drenos pode acelerar a súa curación e chegar á estrada para recuperarse do cancro de mama.

> Fontes

> Chen, C., Lin, S., Hung, C. e P. Chou. O risco de infección está asociado máis coa duración do dreno que o volume de drenaxe diario na reconstitución de mamas a base de prótese: un estudo de cohortes. Medicina (Baltimore) . 2016. 95 (49): e5605.

> Stoyanov, G., Tsocheva, D., Marinova, K., Dobrev, E., e R. Nenkov. Drenaxe tras unha mastectomía radical modificada: unha mini-revisión metodolóxica. Cureus . 2017. 9 (7): e1454.

> Thomson, D., Trevatt, A. e D. Furniss. Cando se eliminarán os drenos axilares? Un meta-análise de tempo-limitado versus estratexias controladas por volume para o tempo de eliminación de drenaxe seguindo a linfadenectomía axilar. Xornal de Cirurxía Plástica, Reconstrutiva e Estética . 2016. 69 (12): 1614-1620.