Definición, causas, diagnóstico e tratamento dos hematomas mamarios
Se lle dixeron que ten un hematoma de mama, que significa isto? Cales son as causas? ¿Ter un hematoma de mama aumenta o risco de padecer cancro de mama?
Hematomas mamarios: definición
Un hematoma é un inchazo cheo de sangue que foi causado por un trauma para o peito. Non é cancerosa, pero ás veces pode levar a inflamación, febre, decoloración da pel e pode deixar atrás o tecido cicatricial que imita a forma dun tumor mamario .
Normalmente é visible nas mamogramas.
Aparencia dun hematoma de mama
Xeralmente podes ver e sentir un hematoma porque adoita estar debaixo da pel rota, onde o sangue recolleuse e colácase. O sangue agrupado pode absorber as bacterias eo tecido circundante se inflama, o que causa inflamación. A pel superior a un hematoma parecerá machucada e rota.
Causas de hematomas mamarios
Un hematoma de mama pode ser causado de varias maneiras. A comunidade é que a maior parte do tempo terás coñecemento da lesión ou o procedemento que resulta nun hematoma. Se un hematoma ocorre sen unha lesión, cirurxía ou algún tipo de procedemento, o diagnóstico debe ser sospeitoso, xa que outras condicións poden imitar un hematoma. As posibles causas dun hematoma inclúen:
- Lesión ao peito (lesión deportiva, accidente automovilístico)
- Vasos sanguíneos débiles en resposta a un golpe ou sacudida
- Bióxeno de mama da agulla principal (rara): o risco de un hematoma é aproximadamente o dobre que o alto cando se usa un procedemento asistido ao baleiro.
- Cirurxía de implantes mamarios (sangrado postoperatorio)
- Cirurxía de mama terapéutica (non cosmética)
A maioría dos hematomas son pequenos, sobre o tamaño dun gran de arroz, pero algúns poden ser tan grandes como as ameixas.
Un hematoma de mama pode suceder a calquera persoa independentemente da súa idade ou condición da menopausa.
Diagnóstico de hematomas mamarios
Un pequeno hematoma probablemente non se verá nunha mamografía.
Non obstante, se o hematoma é o suficientemente grande como para ser recollido nunha mamografía , normalmente aparecerá como unha masa oval ben definida. Se se resolve por si só, non aparecerá na súa próxima mamografía, pero se era o suficientemente grande como para causar tecido cicatricial ou facer que o tecido da mama se reorganice (distorsión arquitectónica) podería parecerse a un tumor cun esquema puntiagudo.
Hematoma contra tumores
No caso dunha masa de mama cuestionable, como un hematoma que causou un tecido cicatricial e semellante a un tumor, xeralmente é suficiente facer unha ecografía despois dunha mamografía anormal para ver se hai un hematoma. Nalgúns casos, pódese realizar unha biopsia. O informe de patoloxía pode dicirlle se a masa é benigna (non cancerosa) ou maligna (cancro).
Xestión e tratamento dos hematomas mamarios
Os hematomas de mama máis pequenos desaparecerán por conta propia, dado o tempo suficiente. Os hematomas mama maiores poden necesitar ser eliminados quirúrgicamente. Nalgúns casos, un hematoma do peito reaccionará espontáneamente.
É importante ver o seu médico se ten un hematoma grande e, especialmente, se desenvolve un hematoma sen relación con unha lesión no peito. Tanto unha mamografía como un ultrasón de mama probablemente serán recomendados, seguido dunha biopsia de mama se o diagnóstico é completamente incerto.
Aspirina e Hematomas
Se está a usar aspirina para aliviar a dor ou como un delgado máis sanguíneo ou para evitar problemas cardíacos, sangrará máis facilmente. Se está lesionado mentres está en aspirina, é probable que o hematoma se produza. Ás veces, un hematoma de mama terá lugar de forma espontánea (sen ningún tipo de lesión) entre persoas con aspirina e diluyentes de sangue, como Coumadin (warfarina) e heparina.
Liña inferior sobre hematomas mamarios
Os hematomas de mama son esencialmente un "hematoma" no peito e, a maior parte do tempo, a causa é bastante obvia, como unha lesión no peito ou a recente operación de mama. Os hematomas de mamas poden resultar incómodos, pero normalmente curan por si mesmos a tempo.
Se o hematoma é grande ou se continúa a sangrar (máis común se ten estado en diluentes de sangue), pode necesitar ser eliminado quirúrgicamente.
O problema moitas veces é que estes hematomas, especialmente se son grandes, poden deixar de cicatrizarse. A cicatrización, á súa vez, pode presentarse nunha mamografía (moitas veces cun contorno irregular e puntiagudo) elevando a preocupación por un posible cancro de mama. Xa que ás veces é imposible diferenciar a cicatrización dunha masa, ou se ambas as condicións poden ocorrer próximas entre si, é posible que se realice unha ecografía mamaria e, posiblemente, unha biopsia.
> Fontes:
> Chetlen, A., Kasales, C., Mack, J. et al. Formación de hematoma durante a biópsia de mama na biopsia nas mulleres que toman a terapia antitrombótica. American Journal of Roentgenology . 2013. 201 (1): 215-222.
> Kaoutzanis, C., Winocour, J., Gupta, V. et al. Incidencia e factores de risco para os hematomas principais na cirurxía estética: análise de 129,007 pacientes. Xornal de cirurxía estética . 2017 7 de abril. (Epub antes da impresión).