Fotos de mamografía normal e anormal

¿Que fan as masas de mama nunha mamografía?

Moitas persoas programan as súas mamografías de rutina, pero estás familiarizado cos resultados que buscan os radiólogos sobre estas imaxes? Como se pode dicir a diferenza entre o tecido do peito normal, o tecido fibrocínico e o cancro de mama nestas fotos?

Vexamos algúns dos resultados comúns sobre unha mamografía que pode ler no seu informe, así como por que ás veces é difícil saber se unha anomalía é un problema ou non sen outros probas, como un ultrasón de mama, peito MRI ou biopsia de mama.

1 -

Tissue normal de mama nunha mamografía

A maioría das mulleres terán a súa primeira mamografía ao redor dos 40 anos, e isto pode servir como unha boa base para comparar as túas imaxes no futuro.

Hai varias pautas de selección de cancro de mama diferentes, que varían segundo a organización que fai as recomendacións. O American College of Obstetrics and Gynecology recomenda as probas anuais a partir dos 40 anos. A Sociedade Americana do Cancro recomenda as mamografías anuales entre os 45 e os 54 anos e o Equipo de Tarefas dos Servizos Preventivos de EE. UU. Recomenda mammogramas cada dous anos entre os 50 e os 74 anos. A "mellor opción" para ti é a que vostede eo seu médico deciden sobre a base dos seus factores de risco específicos e desexos.

Ter unha mamografía de base independente da frecuencia das mamografías é moi útil. Co tempo, os seos dunha muller poden cambiar, especialmente despois do parto, seguindo unha biopsia do peito ou con implantes mamarios. Non é infrecuente obter bultos benignos, quistes, masas, calcificacións ou tecido denso.

As mamografías axudan na detección precoz e na detección de cancro de mama. As áreas branco e negro dunha imaxe de mamografía corresponden ao tecido adiposo normal e ao tecido mamario máis denso con conductos e lóbulos, respectivamente. As masas de mama aparecerán brancas porque son máis densas que outras características no peito.

Esta imaxe é unha mamografía dunha mama grasa normal, típica das mulleres máis vellas, que non ten moito tecido denso. Unha mamografía que busca lesións anormais, bultos benignos ou cancro de mama é máis precisa cando se realiza en mulleres con seos non densos, xeralmente mulleres máis vellas.

2 -

Tissue de mama denso normal nunha mamografía

As mulleres novas, especialmente as que non tiveron fillos, adoitan ter un tecido de mama denso e bastante firme. Un peito denso fai que unha imaxe mamográfica sexa difícil de ler. Os equipos de mamografía poden axustarse a unha imaxe densa ou tecido adiposo, pero as mamografías son consideradas máis precisas no tecido adiposo e nas mulleres máis vellas.

Esta imaxe de mamografía mostra dúas mamografías de peito denso normal. As áreas escuras son o tecido adiposo, as áreas lixeiras son un tecido máis denso que contén condutos, lóbulos e outras características. As áreas máis lixeiras dunha mamografía revelan un tecido mamario que pode ser glandular (parte do sistema de leite) ou masas de mama.

As mulleres premenopáusicas, especialmente as mulleres que nunca estiveron embarazadas, poden ter un denso tecido mamario. Debido a que os seos graxos son máis fáciles de ver a través dunha mamografía, o densa tecido mamario ás veces pode esconder os contornos das áreas que precisan un estudo máis próximo. Se unha área en particular necesita unha mellor imaxe, o ultrasón de mama adoita ser o seguinte paso.

Para as mulleres mozos con forte historial familiar de cancro de mama ou aqueles que teñen mutacións xenéticas que aumentan o risco, a IRM pode ás veces proporcionar imaxes moito mellores cando o tecido mudo está presente.

3 -

Calcificacións mamarias nunha mamografía

Nesta imaxe de mamografía, as áreas escuras son o tecido de mama graxo normal e as áreas máis lixeiras son tecidos máis densos. Os puntos máis brancos son as calcificacións, que son indicadas polas frechas vermellas. As calcificacións mamarias están en patróns ductales, xa que a calcificación ocorre ao longo dos conductos de leite do peito. Esta é considerada unha mamografía anormal, pero non necesariamente cancerosa.

As microcalcificacións son pequenos anacos de calcio que poden aparecer en clusters ou en patróns (como círculos) e están asociados coa actividade extra de células no tecido mamario. Normalmente, o crecemento celular extra non é canceroso, pero ás veces os grupos axustado de microcalcificacións poden ser un sinal de alerta precoz das células precancerosas. As microcalcificacións dispersas adoitan ser un sinal de tecido benigno do peito .

Neste caso, a muller foi informada de ter unha mamografía de seguimento en tres meses para unha comparación. Se unha muller ten unha masa asociada con calcificacións, non obstante, é preciso probar máis inmediatamente.

4 -

Fibroquístico de mama en mamografía

Un fibroadenoma ou cista son masas de peito benignas que poden aparecer no tecido fibroquístico do peito. Estes poden aparecer só, ou en grupos, e son comúns en mamografías que aparecen como unha masa densa. Esta mamografía mostra áreas espesas que son típicas dos cambios fibroquísticos . Tamén podes ver algúns dutos, cos patróns que forman.

Os cambios fibroquísicos normais no peito poden verse afectados por flutuacións hormonais mensuais que poden reducir a menopausa. Cerca da metade de todas as mulleres experimentan cambios fibroquísticos nos seos, especialmente durante os seus fértiles anos.

Os cambios fibroses na mama xeralmente non son un sinal de enfermidade e non requiren tratamento. Estas modificacións poden ás veces causar dor de mama e mal humor, polo que se isto se converte nun problema, visite o seu médico para obter axuda.

Se se considera que unha anomalía é un quiste, generalmente faise un ultrasón de mama para confirmar que é un quiste en vez de un nódulo sólido. Coa guía de ultrasóns, un radiólogo pode colocar unha agulla no quiste para drenalo, eo cista desaparecerá por ultrasonido.

5 -

Tumor de mama nunha mamografía

Esta mamografía mostra áreas escuras do tecido mamario normal. As áreas máis lixeiras son un denso tecido mamario que inclúe conductos e lóbulos. A zona máis branca é a máis densa, que mostra un tumor canceroso , indicado cunha frecha vermella no canto inferior dereito da imaxe.

Un tumor canceroso no peito está composto por unha masa de células cancerosas que crecen dun xeito anormal e incontrolado. O tumor pode invadir o tecido circundante ou pode derramar células no sistema sanguíneo ou linfático. Se as células tumorais migran máis alá do sitio orixinal e se estenden a outras partes do corpo, considérase un cancro de mama metastásico.

Un tumor mamario normalmente require tratamento por cirurxía e pode requirir quimioterapia, radioterapia, terapia biolóxica específica e / ou terapia hormonal. Cando un tumor de mama se atopa nunha fase inicial de cancro de mama, é máis probable que se poida tratar con éxito, para evitar a súa propagación ou recorrencia.

É importante notar que, mesmo se un cambio se parece moito ao cancro na mamografía, hai algúns cambios de mama benignos que imitan o cancro de mama . Cando isto ocorre, outras imaxes e, a maioría das veces, unha biopsia son necesarias para saber se é realmente un cancro ou non.

6 -

Implante de mamas nunha mamografía

Este mamograma mostra dúas vistas dunha mama seguindo unha mastectomía coa reconstrución cun implante de mama de silicona. Esta muller foi tratada con éxito por un tipo de cancro de mama chamado carcinoma ductal invasivo . As mamografías tomadas despois dun diagnóstico de cancro de mama son probas de selección importantes. Non hai evidencia de cancro de mama nestas imaxes.

As mamografías poden realizarse nos implantes mamários se se usa menos compresión do que se require no tecido mamario natural. En ambas as vistas desta reconstrución do peito, o implante aparece como unha área lixeira e lisa. Este implante insírese nun peto da parede do peito. O músculo da parede do tórax aparece como área medianamente escura que se atopa fóra do implante.

Nótese que a vista aérea, chamada a visión craneal-caudal, mostra unha área máis pequena que a vista diagonal, chamada a vista mediolateral. Ter estas dúas opinións é moi útil para que os médicos determinen a saúde do peito.

7 -

Comparativas de imaxes de mamografía e de resonancia magnética

As mamografías son a ferramenta primaria de cribado que se usa para a saúde do peito, pero para obter un maior detalle dunha área específica, ou para protexer as mulleres con alto risco que teñan un tecido mudo denso, unha IRM (resonancia magnética) pode capturar un maior contraste e unha imaxe detallada.

As resonancias magnéticas de mama son moito máis caras que as mamografías e os equipos non están tan dispoñibles. Por este motivo, a tecnoloxía de resonancia magnética non se usa para a detección de mama rutineira, senón que se utiliza principalmente para diagnosticar o tecido anormal ou a pantalla que teñen un alto risco de desenvolver cancro de mama. Tamén se usa a miúdo, especialmente nas mulleres máis novas, para controlar o outro peito para o desenvolvemento do cancro de mama se unha muller ten mastectomía dun lado.

Estas dúas comparacións paralelas mostran unha mamografía á esquerda e unha resonancia magnética da dereita. A imaxe de IRM ilustra o nivel máis profundo de detalle, o que resulta sumamente útil para confirmar un diagnóstico.

Se unha mamografía mostra unha masa de mama que parece preocupante, unha resonancia magnética ou ultrasóns pode proporcionar información máis precisa. Se a IRM confirma que unha masa parece cancerosa, o seguinte paso é unha biopsia do peito .

8 -

O teu informe de mamografía

O seu informe de mamografía describirá os resultados indicados anteriormente. Se non está seguro de que significan os resultados, fale co seu médico.

Ademais de notar calquera descubrimento, verá un número referido como o número BIRADS. BIRADS significa Breast Imaging Reporting and Data System e proporciona un número que supón unha estimación sobre a probabilidade de que a mamografía sexa normal ou mostra un cancro. Se non tivo unha biopsia, terá un número entre 1 e 5.

• 1, refírese a unha mamografía normal
• 2, é benigna ou negativa
• 3, probablemente sexa benigna
• 4, é posiblemente maligno
• 5, é maligno, aínda que hai condicións que poden imitar cancro na mamografía

Liña inferior en imaxes de mamografía

As mamografías poden ser un complemento útil no diagnóstico precoz de cancro de mama e poden atopar cancros que aínda non son palpables. Ao mesmo tempo, creouse unha preocupación polo exceso de diagnóstico nos últimos anos. Por exemplo, a presenza de microcalcificaciones, aínda que ás veces alerta ao seu médico ao cancro subxacente, tamén ten moitas causas benignas.

Sumado a isto hai varias recomendacións de varias organizacións, así como as diferentes opinións de moitos médicos. O que se reduce a isto é que precisa ser o seu propio avogado no coidado da saúde. Aprende sobre as limitacións dunha mamografía. Se está preocupado debido a unha forte historia familiar de cancro de mama, fale co seu médico sobre a opción de ter unha resonancia magnética do peito. Se desenvolve un nódulo, un ultrasón de mama ás veces é máis útil para facer un diagnóstico.

Aínda que todo isto é importante, o mellor "tratamento" é evitar que o cancro ocorra en primeiro lugar. Aínda que moitos tipos de cancro xorden sen razón aparente, e sabemos que moitas mulleres extremadamente saudas desenvolven cancro de mama, hai algunhas cousas que pode facer para reducir o risco. Comezar unha dieta saudable rica en froitas e verduras. Participar no exercicio habitual tamén é imprescindible. Os estudos tamén suxiren que as mulleres con baixos niveis de vitamina D poden ter un risco maior. Na súa próxima cita, pregunta ao teu médico para comprobar o nivel de vitamina D. Se está baixo pode axudarche a atopar formas de crialo, se isto significa levar un pouco máis de tempo ao sol ou tomar un suplemento de vitamina D.

> Fontes

> American Cancer Society. ¿Que fai un médico a buscar nunha mamografía? Actualizado o 10/09/17. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/mammograms/what-does-the-doctor-look-for-on-a-mammogram.html

> Iwase, M., Tsunoda, H., Nakayama, K. et al. Descubrimento de resultados de baixo risco: calcificacións amorfas agrupadas atopadas na mamografía de detección asociadas a un risco mínimo de cancro. Cáncer de mama . 2017 24 (4): 579-584.