Entendendo o seu informe de mamografía ou ultrasóns
¿Que é unha puntuación de mamografía BIRADS e que significa?
Coa gran cantidade de mamografías realizadas en todo o país, os radiólogos esperaban atopar un xeito de estandarizar e comparar as mamografías. Dado que se realizan mamografías en varias instalacións diferentes e son leídos por diferentes radiólogos, todos os que poden usar diferentes descricións e terminoloxías, o que fai que as comparacións poidan ser un desafío polo menos.
Para estudar a correlación entre os resultados da mamografía eo risco de cancro de mama necesitamos un xeito de comparar imaxes de mamografía realizadas en gran número de mulleres. O sistema de informes e datos de mamas (BIRADS) é unha resposta a esta falta de datos consistentes e comparables.
Se tivo unha mamografía e recibiu a súa puntuación BIRAD, pode que se pregunte ansiosamente o que significa. Vexamos as seis categorías diferentes e o que cada un pode significar para ti a partir de estudos que miran a un gran número de mulleres.
Breast Imaging Reporting e Data System (BIRADS) -Definición
O seu informe de mamografía inclúe moitos detalles técnicos, incluídos os achados e unha descrición de anomalías. Unha sección do teu informe mostraralle un puntaje de informe de información e sistema de datos de mamas (BIRADS).
A súa puntuación BIRADS é un número entre un e seis que indica a opinión do radiólogo sobre a ausencia ou presenza de cancro de mama.
Discutiremos o que significan os números diferentes a continuación, pero é importante discutir tamén os resultados co médico. Os resultados do peito non sempre se poden clasificar nunha das seis categorías e é importante escoitar o que está a pensar en ti especificamente, en lugar de escoitar un número.
A súa puntuación, sen embargo, dará unha idea sobre o seu diagnóstico e posibles opcións de tratamento.
BIRADS foi desenvolvido polo Colexio Americano de Radiólogos como un estándar de comparación para mamografías de clasificación e imaxes de ultrasón de mama . Establece unha clasificación para o Nivel de Sospeita (LOS), a posibilidade de cancro de mama .
Obter os seus resultados de mamografía e BIRAD
Despois da mamografía ou ultrasonido de mama, un radiólogo lerá a imaxe e redactará un informe, dando unha opinión sobre a saúde do peito.
Moita xente pensa nas mamografías como tipos de informes "si-non". Ese non é o caso como se pode ver na clasificación de abaixo, e hai moitos entre áreas grises que se atopan en mamografías e ultrasóns. Ao ser o teu avogado no teu coidado da saúde, é importante que recibes unha copia dos teus resultados e debes falar exactamente sobre o que o teu mamografía describe co teu médico e / ou radioloxía.
Significado das puntuacións BIRAD
A puntuación de BIRAD daralle un número entre 0 e 6 en que se describan as conclusións da súa mamografía, pero que significa isto para ti persoalmente?
- Unha puntuación de 0: unha puntuación de 0 non significa que non hai conclusións de interese. En cambio, isto significa que a súa ecografía ou mamografía non se pode ler sen máis aclaracións ou probas de imaxe.
- Puntuacións de 1 a 2: Puntuacións de 1 ou 2 basicamente "parecen ben" e describen informes nos que non se ve ningunha anormal, ou que calquera anormalidade observada polo radiólogo parece ser unha enfermidade benigna. Isto non significa que non estea en risco de padecer cancro de mama ou non podería ter cancro de mama. É importante notar que o cancro de mama pode estar presente cunha mamografía completamente normal, e isto ocorre con pouca frecuencia. Se a puntuación de mamografía está nesta categoría, aínda é importante ter un exame clínico de mama nunha frecuencia determinada por vostede eo seu médico. Tamén é importante seguir calquera anomalía que teña observado nos exames de mutuários. Tamén se poden necesitar outras probas, como unha resonancia magnética do peito ou unha biopsia do peito, aínda que a puntuación de BIRAD sexa 1 ou 2 se ten algún síntoma ou preocupación (como unha predisposición xenética ao cancro de mama).
- Puntuacións de 3 a 5: unha puntuación superior a 3 significa que requirirá algún tipo de seguimento. Isto pode incluír outras vistas, unha ecografía mamaria, unha resonancia magnética do peito, unha forma de biopsia do peito ou unha combinación destas probas ou outras.
- Unha puntuación de 6: unha puntuación de 6 só se dá despois de que unha biopsia foi examinada e atopada como cancerosa. Neste caso, o tratamento definitivamente sería necesario.
BIRADS Clasificacións:
Aquí descríbense as categorías individuais, máis compiladas nunha táboa a continuación para que poida visualizar as diferenzas.
Categoría 0: incompleta
A súa mamografía ou ultrasonido non lle proporcionou información ao radiólogo suficiente para facer un diagnóstico claro. Isto non significa que o médico estea necesariamente preocupado polo cancro de mama. Podería ser que o seu exame mostre o tecido cicatricial dunha biopsia ou cirurxía previa ou que un bulto de mama que sexa o suficientemente grande para que se sinta fácilmente non é unha imaxe clara. Necesitarás facer unha imaxe de seguimento.
Categoría 1: Normal
Non hai masaxes sospeitosas ou calcificacións para informar e o seu tecido vese saudable.
Categoría 2: Benigno ou Negativo
Os seos teñen o mesmo tamaño e forma e os tecidos parecen normais. Todos os quistes, fibroadenomas ou outras masas aparecen benignos.
Categoría 3: Probablemente benigno
Non hai lesións, masas ou calcificacións sospeitosas para informar, pero recoméndase o seguimento para confirmar que non existe ningún cancro. Isto pode ser necesario se o seu radiólogo non ten a súa liña de base ou unha mamografía previa para a súa comparación.
Categoría 4: Posiblemente maligno
Existen algunhas lesións sospeitosas, masas ou calcificacións para informar e recoméndase unha biopsia de mama para comprobar a área sospeitosa.
Categoría 5: maligno
Existen masas con aparición de cancro. Recoméndase unha biopsia para realizar un diagnóstico preciso. É importante notar que a pesar de que esta categoría é "maligna" hai masas que poden aparecer como cancro pero que están relacionadas cun proceso benigno no seu lugar. Condicións como a adenosis , a necrose graxa , as cicatrices radiais , a mastite e máis poden ás veces imitar o cancro nunha mamografía.
Categoría 6: Tecido maligno : a categoría 6 só se usa se o tecido dunha biopsia foi examinado e atopado como canceroso. Se é o caso, son necesarios tratamentos como cirurxía , quimioterapia e / ou radiación.
Táboa de resultados BIRADS
| Categoría | Diagnóstico | Número de criterios |
| 0 | Incompleto | A mamografía ou a ecografía non proporcionaron información suficiente ao radiólogo para que fose un diagnóstico claro; É necesaria unha imaxe de seguimento |
| 1 | Negativa | Non hai nada para comentar; recomendación de rutina recomendada |
| 2 | Benigno | Un achado definitivo benigno; recomendación de rutina recomendada |
| 3 | Probablemente benigno | Resultados que teñen unha alta probabilidade de ser benigna (> 98 por cento); seguimento de intervalos curtos de seis meses |
| 4 | Abnormalidade sospeita | Non é característica do cancro de mama, senón a probabilidade razoable de ser maligno (3 a 94 por cento); A biopsia debe ser considerada |
| 5 | Altamente sospeitoso de malignidade | Lesión que ten unha alta probabilidade de ser maligna (> = 95 por cento); tomar as medidas apropiadas |
| 6 | Biopsia coñecida malignidade comprobada | Lesións coñecidas por ser malignas que están sendo imaged antes do tratamento definitivo; Asegúrese de que o tratamento se complete |
Limitacións da puntuación BIRAD
É nuevamente importante notar que a súa puntuación BIRADS non substitúe os seus pensamentos médicos ou radiólogos con respecto ao seu mamografía, ultrasonido, outras probas ou resultados no exame clínico. Algúns resultados non se axustarán perfectamente ás categorías anteriores, e mesmo dentro das categorías, pode haber unha gran variedade de resultados. Para as mulleres máis novas, especialmente os nenos e adolescentes, a puntuación BIRADS pode non ser tan fiable
Liña inferior na súa puntuación BIRADS
A súa puntuación BIRADS na súa mamografía e / ou ultrasóns divídese en seis categorías en función da probabilidade de que calquera resultado sexa cancro de mama. Esta puntuación pode ser útil para prever o diagnóstico e o tratamento, pero sempre se debe empregar xunto cunha discusión co seu médico e / ou radioloxía. Tamén é importante notar que os resultados dunha mamografía ou un ultrasonido por si só non poden determinar se un cancro está presente. Algúns resultados que se parecen a cancro poden chegar a ser benignos. É posible que se poidan ter probas adicionais, sexan con MRI ou unha biopsia de mama sen importar o que a súa puntuación estea baseada nos seus síntomas e na historia familiar.
> Fontes:
> Medicina de John Hopkins. Breast Imaging, Reporting e Sistema de Datos (BIRADS). https://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_screening/digital_mammography/breast_imaging_reporting_data_system.html
> Koning, J., Davenport, K., Poole, P., Kruk, P. e J. Grabowski. Sistema de información e creación de informes de mamas (BIRADS) Clasificación en 51 masas pediátricas palpables excisadas. Revista do Colexio Americano de Cirujanos . 2014. 219 (3): S78-S79.