Os expansores de tecido son dispositivos implantables e globos expansíbeis utilizados na cirurxía de reconstrución mamaria . Tras unha mastectomía , pode usarse un expansor de tecido durante a reconstrución do peito inmediata ou retardada para estirar a pel de mama e os músculos da parede do tórax para dar paso a un implante de mama permanente.
Acerca da reconstrución do implante mamario
A maioría das reconstrucións mamarias realizáronse implantes de mama permanentes, pero a diferenza do aumento de mama, a reconstrución mamaria é un proceso de múltiples etapas. A mastectomía para o cancro de mama elimina todo o tecido do peito e afecta a túa simetría ao instante. Algunhas mulleres optan por prótesis de mama externa e un sutiã de bolsa post-mastectomía. Moitas mulleres escollen reconstrución mamaria inmediata ou atrasada con implantes, dependendo das súas opcións de tratamento. Obtendo un expansor de tecido é o primeiro paso para a reconstrución do peito cun implante.
Expansores de tecidos e implantes mamarios
Os expansores téxtiles teñen cunchas exteriores de silicona e unha válvula interna ou un porto externo para permitir inxeccións de fluído salino. Será ofrecido unha variedade de formas e tamaños de expansores de tecidos se elixe os implantes mamários como o método de reconstrución do peito.
O seu expansor de tecido debe coincidir coa forma do implante de mama permanente que vai empregar. Ambos dispositivos veñen en formas redondas, ovais e anatómicas. Estes dispositivos semellantes a globo teñen superficies lisas ou texturizadas. Os expansores de tecido non están destinados a ser implantes permanentes; a maioría eliminarase nunha segunda cirugía e substituirase por un implante de mama permanente. Os expansores cun porto externo poden permanecer no lugar despois de que o porto fose selado e eliminado.
Colocación de expansor de tecido
Tras unha mastectomía, insírese un expansor de tecido baixo os músculos da parede do tórax, onde se sitúa dentro dun peto de tecido. Porque o teu expansor e o teu implante están rodeados de músculos, no canto de estar no cumio do músculo ou só parcialmente debaixo do músculo, o peso do dispositivo estará ben soportado. Este apoio muscular impide que "saia de fondo". Cando o músculo non soporta un implante, eventualmente pode deslizarse cara a abaixo cando a gravidade entra en vigor e os tecidos relaxan coa idade.
Nalgúns casos, un expansor de tecido irá ou se rompe. A solución salina que falla non che fará mal. Asegúrese de obter axuda para unha ruptura do expansor do tecido.
Tratamentos de expansión do tecido
Cando a súa incisión da mastectomía cura, a solución salina será gradualmente inxectada no seu expansor de tecido para estirar os tecidos circundantes e crear espazo para un implante de mama permanente. Isto pódese facer a través dunha serie de citas.
Se o seu expansor ten unha válvula interna, o seu cirujano localizará o porto e engadirá a solución salina a través dunha agulla que se insire a través da súa pel ata o porto. Para expansores con portos externos, a solución salina engádese directamente ao porto. Sentirás algunha along e quizais incomodidade durante os recheos. A incomodidade debe desaparecer rápidamente. Algunhas mulleres experimentan dor durante os recheos salinos e durante un día despois dun tratamento de expansión. Pero se a dor persiste, póñase en contacto co seu cirurxián para obter axuda.
Desvantaxes temporais de expansores de tecido
- Os escáneres de seguridade do aeroporto e os detectores de metais ás veces poden atopar as válvulas metálicas dos expansores dos tecidos. Prepárese antes do voo obtendo a carta ou nota dun médico nunha almofada de prescrición, indicando que ten un obxecto metal implantado. Mostrar esta carta aos axentes de seguridade.
- Os expansores de tecido serán exceso de tamaño, polo que a súa pel pode estirar e cubrirse cando se coloque o implante mamario permanente. Se só ten un expansor, será asimétrico ata que o seu expansor sexa substituído.
- Un implante cun porto externo ten un risco baixo de infección, pero estes poden ser recuperados con coidados cirúrxicos e antibióticos axeitados.
- Os expansores de tecidos poden ondularse e os seus bordos poden verse ou se senten fácilmente. Os implantes permanentes deben sentirse máis cómodos.
> Fontes:
> Tratamento do cancro de mama (PDQ®). Reconstrución. Instituto Nacional do Cancro.
Exterización do porto enterrado ao expatriado de tecido infectado. Ahmed Elshahat, MD. Eplasty. 2009; 9: e37.