Cirurxía plástica para restaurar a simetría de mama
O método de reconstrución do peito latissimus dorsi é un procedemento de flap de tecido que leva o seu nome do músculo latisimo dorsi na súa parte traseira superior. Aprender sobre o método latissimus dorsi de construción de mama, as súas vantaxes e desvantaxes, e que esperar pode axudar a determinar mellor se este procedemento é correcto para ti.
¿Que é a Reconstrución de Mama de Latissimus Dorsi Tissue Flap?
O latissimus dorsi é un procedemento de flap de tecido que usa o músculo e a pel da parte superior para crear un novo túmulo despois dunha mastectomía . Unha elipse de pel e o músculo latisimo dorsi estarán túneles desde a súa parte superior cara atrás ata a súa área de mastectomía para crear o seu peito reconstruído . O mama reconstruída non se verá exactamente igual que o peito natural e necesitará unha cirurxía adicional para crear un pezón e areola se non se pode gardar.
Vantaxes do Latissimus Dorsi
Unha reconstrución de mama na parte do tecido , como o latissimus dorsi, debería durarlle toda a vida. Pode requirir un pequeno implante de mama , ademais do seu propio tecido. A pel transplantada será un xogo de cor próximo para a pel do peito . O peito reconstruído sentirase cálido e un tanto flexible.
Desvantaxes do Latissimus Dorsi
O método Latissimus Dorsi considérase un procedemento importante e terá unha cirurxía máis longa que a do paciente que só leva implantes mamários. A curación tamén levará máis tempo cun proceso de flap do tecido xa que terá dous sitios quirúrgicos e dúas cicatrices . Despois, moitas mulleres poden experimentar debilidade no músculo brazo e traseiro e necesitan terapia física. Hai un risco de desenvolver infección nos sitios cirúrxicos e experimentar problemas de cicatrización. O risco de fallo do latissimus dorsi é inferior ao 1%. Un cirurxián plástico moi experimentado pode intentar evitar complicacións e fracasos.
Non es un candidato si ...
Os vasos sanguíneos vanse movendo e reconectados durante o proceso de flap do tecido, polo que se ten algunha condición que afecte a súa circulación, non tería un transplante de tecido exitoso. As mulleres que presentan algún destes problemas non son candidatos á reconstrución da tapa do tecido:
- diabetes
- enfermidade vascular
- tecido conxuntivo
Se ten un sobrepeso ou obesidade, ten seos grandes ou fuma, o flap de latissimus dorsi non é para ti. Este procedemento funciona mellor para as mulleres que teñen cantidade media de graxa corporal e que teñen seos pequenos e medianos.
Reconstrución de mama agora ou máis tarde?
A reconstrución do peito pode realizarse ao mesmo tempo que a mastectomía ou despois do tratamento. Se necesitas terapia de radioterapia para a área de axuste ou cofre, con todo, paga a pena esperar; ter o procedemento feito antes de completar o tratamento limita severamente a capacidade dun terapeuta de radioterapia para tratalo correctamente.
Se estás a pensar na reconstrución, é unha boa idea falar co cirurxián plástico antes de ter unha mastectomía. Isto dálle a posibilidade de ter medicións e fotos tomadas dos seus peitos naturais , polo que o seu peito reconstruído pode ser recreado o máis preciso posible. O seu cirurxián plástico terá unha variedade de opcións para ofrecerlle e pode axudar a salvar a pel e previr cicatrices innecesarias se consultas con el previamente.
Que esperar durante unha Reconstrución de mamá Latissimus Dorsi
Non estará acordado durante a súa mastectomía ou reconstrución, polo que terá sedación intravenosa ou anestesia xeral . Fale co seu cirurxián e o anestesiólogo sobre o que funcionará mellor para vostede e asegúrese de que estea informado de todos os medicamentos e suplementos que está a tomar. Se está a ter unha mastectomía e reconstrución ao mesmo tempo ( reconstrución inmediata ), o seu cirurxián xeral primeiro eliminará o peito, salvando tanta pel como será seguro.
Preparándose para a Reconstrución de mamíferos Latissimus Dorsi
O seu cirurxián plástico usará un marcador de pel para planificar coidadosamente a incisión que creará a tapa da pel. Aparecerá unha elipse punteada nas costas, sobre o músculo latissimus dorsi. Esta elipse converterase na aleta da pel que pecha a incisión para o peito reconstruído. Cando se pecha a incisión da solapa, será de aproximadamente 10 a 15 cm de lonxitude e seguirá a liña dunha das costelas.
Mover o músculo e a pel
O seu cirurxián plástico fará unha incisión nas marcas da pel, levantando a pel e a aleta muscular. Un túnel será creado debaixo da túa pel para que o flap poida ser reubicado. Este colgador de tecido pasará polo túnel á fronte do peito, mantendo intacto o abastecemento de sangue. Isto asegura que a pel e o músculo seguirán vivindo na súa nova localización. A pel estará colocada para que enche a pel que se perde durante a mastectomía. Se necesitas un implante, o músculo estará cuberto por el para crear o novo túmulo mamario.
Incisións de peche e recuperación inicial
A súa incisión traseira pechará e pódese colocar un drenaje quirúrgico nel para axudar a eliminar o exceso de líquido. No peito, a aleta da pel será unida con coidado á incisión da mastectomía . Se é necesario, o tecido cicatricial da súa mastectomía pode eliminarse para crear unha textura suave máis suave na nova incisión. Algúns pacientes poden necesitar un dreno cirúrxico no peito reconstruído para axudar a previr a acumulación de líquidos e promover a curación.
Recuperación de Latissimus Dorsi Reconstrución de mamas
Pode ter que estar no hospital por tres ou catro días a medida que comeza a cicatrización da cirugía reconstrutiva mamaria . Se tes drenos cirúrxicos, aprenderás a baleirar e gardar os rexistros do volume de fluído. Informe de dor se tes algún para que poida ser tratado. Non volves traballar de novo - planifícalo para que sexa fácil de recuperar entre tres e seis semanas. Asegúrese de ter alguén ao redor para axudar a dirixir e facer calquera levantamento. Asegúrese de ir para as súas citas de seguimento para que o seu cirurxián poida manter un ollo nas súas incisións e aderezos e eliminar os drenos.
> Fontes:
> American Cancer Society. Reconstrución mamaria despois da mastectomía. Tipos de reconstrución de mama. Revisado: 09/06/2007.
> Instituto Nacional do Cancro. Opcións de cirurxía para mulleres con cancro de mama precoz . Paso 3. Descubra as opcións de cirurxía do cancro de mama. Cirurxía de reconstrución mamaria. Publicado: 22/10/2004.