¿Que é Synvisc?
A artrite do xeonllo está entre as causas máis comúns da dor no xeonllo . Cando a cartilaxe lisa da articulación do xeonllo desgasta, a dor na articulación adoita ser o resultado. O tratamento da artrite do xeonllo está centrado en tratar de aliviar a dor mentres mantén os tratamentos tan sinxelos como sexa posible. Os tratamentos non operativos da artrite do xeonllo están enfocados na redución da dor, principalmente co uso de medicamentos antiinflamatorios , modificacións de actividade, axudas ambulatorias e inxeccións de cortisona .
Desafortunadamente, estes tratamentos poden non ser suficientes para aliviar a molestia en todos os pacientes. Cando os tratamentos non cirúrxicos non proporcionan alivio adecuado, pode considerarse unha cirurxía de reemplazo do xeonllo . Saber cando o momento é correcto para ter unha substitución do xeonllo pode ser unha decisión difícil de tomar. As inxeccións conxuntas de lubricación son un tratamento destinado a aliviar os síntomas da artrite do xeonllo e atrasar a necesidade de cirurxía de reemplazo.
Como funcionan os suplementos conxuntos?
Viscosupplementation é un medicamento inxectabeis chamado hialuronano. O hialuronano inxectado é a miúdo referido polo seu nome de marca máis coñecido de "Synvisc". Outras marcas de hyaluronan inclúen Orthovisc , Euflexxa e Supartz.
Os tiros conxuntivos de lubricantes adoitan administrarse como unha serie de tres inxeccións na articulación do xeonllo, cada inxección separada aproximadamente unha semana separada. Ás veces, un dos máis grandes destes medicamentos pode ser administrado nunha única inxección, tal é o caso das inxeccións Synvisc One.
Hyaluronan, o nome da sustancia nas inxeccións de viscosuplemento, está presente no fluído común común e responsable das propiedades lubricantes do fluído común da articulación. Os efectos lubricantes do fluído articular permiten que as superficies de cartilaxe das xuntas se deslize unhas a outras dunha forma suave.
Ao inxectar o medicamento nunha articulación do xeonllo , algunhas persoas consideran isto unha chamada lubricación articular. É por iso que pode escoitar de viscosupplements como un 'aceite motor' para a articulación do xeonllo. Hyaluronan tamén demostrou ter propiedades antiinflamatorias e pode axudar a protexer a cartilaxe restante na articulación.
Axuda?
Numerosos estudos investigaron a eficacia de varios viscosupplements como un tratamento para a artrite do xeonllo. Os estudos variaron nos seus resultados sen beneficio cando se compara coas inxeccións placebo, a unha mellora moderada nos síntomas. Non obstante, os estudos máis grandes e mellor deseñados parecen mostrar moi poucos beneficios con estas inxeccións.
Inicialmente, houbo gran esperanza de que estes lubricantes conxuntivos sexan eficaces para aliviar os síntomas da artrite do xeonllo. Estudos menores parecían mostrar un pequeno beneficio para os pacientes e, polo tanto, as inxeccións comezaron a popularizarse. Desafortunadamente, os estudos máis grandes non mostraron este efecto. De particular importancia, é que cando os estudos estaban cegados (polo que nin os pacientes nin os médicos sabían cal tratamento - viscosoma ou placebo - estaban na xiringa) os efectos eran insignificantes.
Liña inferior: debería ter inxeccións
Entón, onde é que deixan os pacientes?
Ningún estudo demostrou que as inxeccións de lubricación conxunta son un tratamento efectivo en gran número de pacientes durante un longo período de tempo. O interese inicial destes tiros estaba baseado principalmente en estudos máis pequenos que non estaban ben deseñados.
Por outra banda, moitos pacientes xuran que estas inxeccións axudáronos, e hai pouca desvantaxe nas inxeccións. Ningún estudo atopou efectos secundarios adversos graves asociados ao uso de inxeccións de lubricantes conxuntas na articulación do xeonllo. Cando se producen reaccións ás inxeccións de viscosupplement, adoitan ser flare-ups de inflamación do xeonllo, que normalmente se establecen dentro duns días.
Moitas compañías de seguros comezaron a negar a cobertura das inxeccións de viscosuplemento debido á súa falta de eficacia clínica. Non obstante, se estás interesado nas inxeccións, debes consultar co teu médico se poden ser un tratamento razoable para intentar atopar alivio da artrite do xeonllo.
Fontes:
Strauss EJ, et al. "Viscosopmentación ácida hialurónica e artrose: usos actuais e orientacións futuras" Am J Sports Med. Febreiro 3 de febreiro.
Watterson JR e Esdaile JM. "Viscosupplementation: Mecanismos terapéuticos e potencial clínico na osteoartritis do xeonllo" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Setembro / outubro de 2000; 8: 277 - 284.
Stanton T. "Tomando unha segunda ollada á eficacia da viscosupplementación" AAOSNow. Xaneiro de 2016, páxina.